Lábfúziós műtétet kell végezni?
A lábfúziós műtét, más néven arthrodézis, egy olyan sebészeti eljárás, amely két vagy több csontot egyesít a lábban.
A fúzió a sérült vagy fájdalmas ízületet alkotó két különálló csont összekapcsolása. Erre az eljárásra akkor kerül sor, ha egy fájdalmas terület nem reagált jól az olyan kezelésekre, mint az ortézisek, fájdalomcsillapítók, szteroid injekciók és fizikoterápia.
A lábfúziós műtéttel számos lábprobléma enyhíthető. Leggyakrabban az ízületi gyulladásos fájdalmak minimalizálására használják, de lúdtalp, törések és a láb ízületeinek túlzott kopása is kezelhető vele. A műtét a fájdalom csökkentésével, a stabilitás növelésével és a láb teherbíró képességének javításával hoz enyhülést.
A lábfúzió a megfelelő választás Önnek?
Csak Ön és egy láb- és bokaproblémákra szakosodott ortopéd sebész tudja eldönteni, hogy a lábfúziós műtét megfelelő-e Önnek. Általában ez az utolsó lehetőség az ortopéd sebész arzenáljában, amikor a páciens fájdalma és korlátozott mozgékonysága már nem reagál a kevésbé invazív intézkedésekre. Ön akkor lehet jó jelölt az eljárásra, ha fájdalmai állandóak, mérsékeltek vagy súlyosak, és zavarják a mindennapi tevékenységeket.
Néhányan attól tartanak, hogy a lábízület fúziója további merevséghez vezet, de ez általában nem így van. Mivel az összenövesztett csontok már eleve mozdulatlanságban szenvednek, az összenövesztés nem változtatja meg jelentősen a merevséget. A fúzió azonban drámaian csökkenti a fájdalmat a területen, és megerősíti az ízületet, így az hatékonyabban tud működni.
Ki a jó jelölt a lábfúziós műtétre?
Ha nem reagált jól más kezelési lehetőségekre, és krónikus fájdalomtól szenved, vagy ha a lába deformálódik, itt az ideje, hogy megvizsgálja a lábfúziós műtétet. Azonban nem mindenki jó jelölt erre a műtétre. Viszonylag egészségesnek kell lennie, erős csontokkal kell rendelkeznie, és hajlandónak kell lennie a műtétet követő hosszabb gyógyulási és fizikoterápiás programra a kívánt eredmény elérése érdekében.
Azok, akik nem jó jelöltek a lábfúziós műtétre, a következők:
- A csontritkulásban szenvedők
- A neurológiai problémákkal küzdők, amelyek akadályozhatják a gyógyulást
- Az autoimmun betegségben szenvedők, amelyek megakadályozhatják a gyógyulást
- Mindenki, aki egy fertőzésben szenved
- Az artériák szűkületében szenvedő betegek
A legjobb, ha olyan ortopéd sebésszel beszéli meg a lehetőségeit, aki többéves képzésben részesült, és ismeri a kezelés minden aspektusát a műtéttől a posztoperatív kezelésig.műtét utáni ellátást.
Mi történik a lábfúziós műtét során?
A lábfúziós műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A terület elzsibbasztása és a műtét utáni fájdalom csökkentése érdekében injekciót is kap a lábába. A legtöbb beavatkozásnál a sebész két bemetszést végez a fúzióra kerülő ízületek közelében. Minden sérült csontot eltávolítanak, a végeket pedig elsimítják és csavarok vagy lemezek segítségével összekötik, amelyek stabilizálják a területet, és lehetővé teszik, hogy a csontok idővel összeolvadjanak. Egyes esetekben további csontra lehet szükség a sikeres fúzióhoz. Ezt a csontot a test egy másik részéből vagy egy csontbankból nyerhetik.
Mire számíthat a lábfúziós műtét után
Amikor felébred a lábfúziós műtét után, a lábfeje és a lába a térdéig gipszben lesz. Nem fog fájdalmat érezni, mert a terület zsibbadt lesz. Hamarosan találkozik egy gyógytornásszal, hogy megbeszéljék, hogyan tud úgy járni, hogy nem terheli a lábát. Amint kényelmesen érzi magát (általában egy-két nappal a műtét után), utasításokkal és fájdalomcsillapítókkal együtt hazamehet.
A lábfej szív fölé emelése minimálisra csökkenti a duzzanatot és a kellemetlen érzést. Ne mozogjon, hacsak nem muszáj, és soha ne helyezzen súlyt az érintett lábára. A sebész által előírt fájdalomcsillapítókat szedheti. Kerülje a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például az ibuprofent, és ne dohányozzon a felépülés ezen szakaszában, mivel ezek bármelyike lassíthatja vagy teljesen leállíthatja a fúziót.
Műtét utáni járás
Minden ember más és más, és egyesek hamarabb talpra tudnak állni, mint mások. Ez attól függ, hogy mennyire jól megy a fizikoterápia, mennyire volt bonyolult és kiterjedt a műtét, és mennyire jól gyógyul a fúzió.
Az általános irányelv így nézhet ki:
- 1-2 hét: Mankóval, gipszgipszben fog járni, nem helyezhet súlyt a lábára
- 2-6 hét: A lába enyhébb gipszben lesz, de továbbra is mankót kell használnia
- 6 hét – 3 hónap: Csizmát viselve, mankóval vagy mankó nélkül (a sebész és a gyógytornász ajánlásaitól függően)
- 4 hónap: Képesnek kell lennie arra, hogy a saját súlyát rendes cipőben viselje
Ez idő alatt egy gyógytornásszal is együtt fog dolgozni, hogy megerősítse a lábát és minimalizálja a duzzanatot. Ahogy gyógyulása előrehalad, és elkezd járni, a gyógytornász segít megtanulni, hogyan járjon helyesen, és hogyan viselje súlyát hatékonyan és biztonságosan.
Követés a sebésszel
A legtöbb sebésznek meghatározott menetrendje van a követő látogatásokra, hogy nyomon követhesse az Ön fejlődését, és megbizonyosodhasson arról, hogy nincsenek váratlan komplikációk. A legtöbb orvos két héttel, hat héttel, tizenkét héttel és hat hónappal a műtét után szeretné látni Önt. A gipszet hat hét múlva bakancs válthatja fel, és a műtétet követő harmadik hónapban már képesnek kell lennie arra, hogy saját cipőjébe lépjen.
A lábfúziós műtét tipikus eredményei
A lábfúziós műtétek sikerességi aránya kiváló, a legtöbb betegnél körülbelül három hónap alatt a fájdalom teljesen vagy szinte teljesen megszűnik. Hat hónap elteltével már képesnek kell lennie a sportolásra. A gyógyulási folyamat során akár egy évig is folytatódhat a javulás, kisebb duzzanatokkal. Ezt megerőltető tevékenységek vagy hosszabb ideig tartó lábon tartózkodás után jéggel és magasra helyezéssel tudja kontrollálni.
Ez a megfelelő időpont a lábfúziós műtétre?
Ha szinte állandó fájdalomtól szenved, és minden más lehetőség kudarcot vallott, akkor jó jelölt lehet a lábfúziós műtétre. Ez részben az Ön egészségi állapotától függ, de vannak egyéb megfontolások is.
Szabadságot tud-e kivenni a műtét után a megfelelő gyógyuláshoz? Bár nem lesz túl sokáig a kórházban, otthon hosszadalmas lábadozási időszak vár Önre. Legalább három hónapig nem fog tudni vezetni, ezért szüksége lesz valakire, aki elviszi a bevásárlásokra és az orvosi rendelésekre. Szabadságot kell majd kivennie a munkából, ami a karrierjétől függően hosszadalmas lehet. If you have a desk job, a month may be plenty of time; however, if you perform physical labor, you may have to be off work for as long as 16 weeks.
If you believe you’re a candidate for foot fusion surgery and are confident you can handle the operation and a potentially lengthy healing process, talk to one of the orthopedic surgeons at Arkansas Surgical Hospital. You can schedule a consultation by calling (877) 891-9322. We will be happy to answer all your questions and put you on the road to pain-free walking.