Lábszárhúzódás

A Drugs.com által orvosilag felülvizsgált. Utolsó frissítés: 2020. május 5.

• Egészségügyi útmutató

Mi az a lábszárhúzódás?

Az izomhúzódás az izomrostok megnyúlása vagy elszakadása. A lábban az izomhúzódás akkor következik be, amikor egy izom vagy a határain túlnyúlik, vagy extrém összehúzódásra kényszerül. Mivel a lábnak sok különböző izma van, többféle izomhúzódásnak is ki van téve. Néhány a leggyakoribbak közül:

• Vádliizom-húzódás (gastrocnemius-húzódás). A vádliizom jellemzően akkor húzódik meg, amikor a láb hirtelen felfelé hajlik, és a vádliizom a határain túlságosan megnyúlik. A sérülés idején hallhat vagy érezhet egy pukkanást a vádli belsejében — az izom elszakadásának vagy az Achilles-íntól való leválásának hangját. A vádliizom-húzódás gyakori a sportolóknál, különösen a teniszezőknél és a kocogóknál. Azonban egy egyszerű séta során is előfordulhat, ha a lábfeje felfelé hajlik, amikor belelép egy lyukba a járdán, vagy ha a sarka lecsúszik a járdaszegély széléről.
• Plantaris törzs. A plantaris egy vékony izom, amely a combcsont (a felső lábszár nagy csontja) alsó végén kezdődik, átnyúlik a térdízületen, és az Achilles-ínnal együtt a sarok hátsó részéhez csatlakozik. Mivel a plantaris nem járul hozzá nagy erővel a térd hajlításához, ennek az izomnak a szakadása nem befolyásolhatja komolyan a térd működését. Súlyos plantaris-húzódás azonban jelentős fájdalmat okozhat, általában inkább a vádli hátsó részén, mint a térd közelében. A plantaris-húzódás előfordulhat önmagában, de kísérheti a gastrocnemius-húzódást vagy az elülső keresztszalag (ACL), a térd egyik fő, stabilizáló szalagjának szakadását is.
• Hamstring-húzódás (combhajlító-húzódás). A combhajlító izmok hosszú izmok, amelyek a comb hátsó részén húzódnak lefelé. Mivel a combhajlító izmok a láb hátrahúzásán és a térd hajlításán dolgoznak, futás, rúgás vagy ugrás közben megsérülhetnek. Az izom elszakadásakor egy pattanást érezhet, általában a comb hátsó részén.
• Négyfejűizom-húzódás. A quadriceps egy nagy izomcsoport a comb elülső részén, amely kiegyenesíti a térdet, ami a combfeszítőkkel ellentétes hatású. A négyfejűizom-húzódás gyakori sérülés a futóknál. Előfordulhat azonban az edzőteremben végzett megerőltető lábprés során is. A négyfejűizom-húzódás fájdalma a comb elülső részén érezhető. A húzódást lágyékhúzódásnak is nevezhetjük, ha a szakadás viszonylag magasan van az izomban.

A diagnózis és a kezelés egyszerűsítése érdekében az orvosok az izomhúzódásokat gyakran három különböző fokozatba sorolják az izomrostok károsodásának súlyosságától függően.

• I. fokozat. Csak néhány izomrost nyúlt meg vagy szakadt el, ezért az izom enyhén érzékeny és fájdalmas, de az izomerő normális.
• II. fokozat. Nagyobb számú izomrost szakadt el, ezért súlyosabb izomfájdalom és érzékenység jelentkezik, enyhe duzzanattal, észrevehető erővesztéssel és néha véraláfutással (úgynevezett ekchimózissal) együtt.
• III. fokozat. Az izom teljes egészében elszakad. Vagy két különálló darabra szakad, vagy az izom húsos része elszakad az inaktól. A III. fokozatú izomhúzódások súlyos sérülések, amelyek az izomfunkció teljes elvesztését, valamint jelentős fájdalmat, duzzanatot, érzékenységet és elszíneződést okoznak. A III. fokozatú húzódás az izom normális körvonalának megszakadását is okozza, gyakran nyilvánvaló horpadás vagy rés keletkezik a bőr alatt, ahol a leszakadt izomdarabok szétváltak.

Tünetek

A lábizomhúzódás tünetei lehetnek:

• Az izom fájdalma és érzékenysége, különösen olyan tevékenység után, amely megnyújtja vagy erőszakosan összehúzza az izmot. A fájdalom általában fokozódik, ha mozgatja az izmot, de pihenéssel enyhül.
• Lokális izomduzzanat, fekete-kék elszíneződés vagy mindkettő
• Az izomerő csökkenése vagy (III. fokozatú húzódás esetén) az izomfunkció teljes elvesztése
• Járási nehézség
• Pukkanás az izomban a sérüléskor
• Hézag, horpadás vagy más hiba az izom normális körvonalában (III. fokozatú húzódás)

Diagnózis

Az orvosa tudni szeretné, hogy milyen tevékenység váltotta ki a lábfájdalmát, és hogy volt-e pattanás az izomban, amikor megsérült. Az orvos rákérdez majd a tüneteire is, különösen a csökkent izomerőre vagy a járási nehézségekre.

A diagnózis megerősítése érdekében az orvos megvizsgálja Önt. Ha a vizsgálat eredményei I. vagy II. fokozatú izomhúzódásra utalnak, valószínűleg nem lesz szüksége további vizsgálatokra. Ha azonban kétséges a diagnózis, röntgenfelvételre vagy mágneses rezonancia-vizsgálatra lehet szükség. Vádliizom-sérülés esetén Doppler-vizsgálatot is végezhetnek a vérrög kimutatására.

Várható időtartam

A legtöbb I. vagy II. fokozatú húzódás néhány napon belül javulni kezd. A legtöbb esetben a tünetek 8-10 héten belül vagy teljesen megszűnnek, vagy nagyon sokat javulnak. A III. fokozatú húzódás tünetei a szakadt izom műtéti helyreállításáig tarthatnak.

Megelőzés

Az izomhúzódások megelőzése érdekében a lábakban a következőket teheti:

• Felmelegítheti magát, mielőtt nagy kockázatú sportokban vesz részt.
• Kövessen egy olyan edzésprogramot, amelynek célja a lábizmok nyújtása és erősítése.
• Növelje fokozatosan az edzésprogram intenzitását. Soha ne erőltesse meg magát túl keményen, túl hamar.

Kezelés

Ha I. vagy II. fokú húzódása van, orvosa valószínűleg a RICE-szabály betartását fogja javasolni:

• Pihentesd a sérült izmot (tarts átmeneti szünetet a sportolásban).
• Jegezze a sérült területet a duzzanat csökkentése érdekében.
• Tömörítse össze az izmot egy rugalmas kötéssel.
• Felhúzza a sérült lábat.

Ezeken kívül szedhet nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID), például ibuprofent (Advil, Motrin és más márkanevek) vagy naproxent (Aleve, Naprosyn és mások) a fájdalom csillapítására és a duzzanat enyhítésére. Ahogy a fájdalom fokozatosan enyhül, orvosa rehabilitációs programot javasolhat a láb normál mozgástartományának helyreállítása és a sérült izom fokozatos erősítése érdekében.

Ha II. fokú húzódása van, előfordulhat, hogy szakembernek, például ortopédusnak kell megvizsgálnia. Ahhoz, hogy a sérült izom gyógyulni tudjon, előfordulhat, hogy néhány hétig merevítőt vagy gipszet kell viselnie.

Ha III. fokozatú húzódása van a lábában, előfordulhat, hogy az elszakadt izmot ortopéd szakorvosnak kell műtéti úton helyreállítania. Kivételt képez a III. fokú plantaris-húzódás, amely általában műtét nélkül kezelhető.

Mikor hívjon szakembert

Hívja azonnal orvosát, ha:

• Hallja vagy érzi a lábizom pattanását a sérülés idején
• Súlyos fájdalmai vannak, duzzanat vagy elszíneződés a sérült izomban
• A sérült lába nyilvánvalóan gyenge a nem sérült lábához képest
• Nehézségei vannak a járással
• Egy enyhébb lábtünetei vannak, amelyek 48 órán belül nem javulnak

Prognózis

A kilátások az izomhúzódás helyétől és súlyosságától függnek. Általánosságban elmondható, hogy szinte minden I. fokozatú húzódás néhány héten belül gyógyul. A II. fokozatú húzódások két-három hónapig is eltarthatnak. A III. fokú húzódás helyreállítására irányuló műtétet követően a legtöbb ember több hónapos rehabilitáció után visszanyeri a lábizom normál működését.

Külső források

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
National Institutes of Health
http://www.niams.nih.gov/

National Institute for Occupational Safety and Health
http://www.cdc.gov/niosh/

Nemzeti Rehabilitációs Információ Center (NARIC)
http://www.naric.com/

American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

National Athletic Trainers’ Association
http://www.nata.org/

American Physical Therapy Association
http://www.apta.org/