Lifeskills Behavioral Health
Sokszor hallunk arról, hogy a mentális betegség megváltoztathatja az életet, de vajon értjük-e, hogy milyen mértékben? Tudta, hogy egy mentális betegség munkahely elvesztéséhez, a család elvesztéséhez vagy akár börtönbüntetéshez is vezethet? A mentális betegség, beleértve a bipoláris zavart is, mindezekhez vezethet, és ezt John is tanúsíthatja.
A története a közeli családtagok múltbeli eseményeivel kezdődik, apja és apósa is holokauszt-túlélő volt, két olyan személy, akik valóban átélték az egyik legpusztítóbb eseményt, amit valaki átélhet. John édesanyja és nagyanyja is akut depressziós epizódokkal küzdött, és felmerült a gyanú, hogy nagyanyja bipoláris zavarban is szenvedett, édesanyjánál pedig 70 éves korában a Parkinson-kór tünetei is jelentkeztek. Mivel a családban előfordultak mentális betegségek, John biztos volt benne, hogy örökölte a problémáit. A genetika az egyik kockázati tényező, amely hozzájárul a szorongáshoz, a többi az agy kémiája, a személyiség és az életesemények. A családtörténet a bipoláris zavar legjelentősebb kockázati tényezője is. John ráadásul askenázi zsidó, ami genetikai hajlamot mutat a bipoláris zavarra.
A mentális betegség és annak pusztító hatásai
Kiskorában John nem mutatta a mentális betegség jeleit; boldog és szociális volt. Az évek előrehaladtával azonban az iskola és az esedékesség kihívásai eluralkodtak Johnon, és szorongani kezdett, és alvási nehézségei támadtak. A szülei bátorították őt, de szakszerű segítség igénybevétele nem volt opció.
John alvási szokásai egyre rosszabbak lettek, ahogy idősebb lett, és átlagosan négy órát aludt minden este. Az altatószerek segítettek neki pihenni, de másnap reggelre fáradt maradt, és függőséget okozott. Végül a válium hatástalanná vált, és az álmatlanság visszatért.
Az alváshiány ellenére John sikeres podológus volt, aki egy rezidensprogramot vezetett, és hetente három-négy alkalommal végzett műtéteket. John azonban 40 éves lett, és egy 3-4 hónapos mániás epizódot depressziós időszak követett. Rövid ideig hangulatstabilizátorokat kapott, de végül antidepresszánsokon és szorongásoldó gyógyszereken tartotta magát.
A bipoláris zavarban szenvedő egyéneknél drámai hangulatingadozások fordulhatnak elő, melyeket epizódok jellemeznek:
- Mániás epizód: abnormálisan emelkedett, expanzív vagy ingerlékeny hangulat, melyet fokozott energia vagy aktivitás kísér, ami jelentősen rontja a működést
- Hipomániás epizód: hasonlóan a mániás epizódhoz, azonban nem elég súlyos ahhoz, hogy komoly szociális vagy foglalkozási problémákat okozzon
- súlyos depressziós epizód: tartósan depressziós hangulat vagy az érdeklődés vagy az öröm elvesztése
- vegyes állapot: magában foglalja mind a mániás epizód, mind a súlyos depressziós epizód tüneteit
A következő néhány évben John szorongása és bipoláris tünetei fokozódtak. A bipoláris zavar számos tünete lehet:
- Szomorúság
- Az értéktelenség vagy a bűntudat érzése
- A korábban élvezetes tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése
- Fáradtság vagy energiavesztés
- A jelentős fogyás
- A fájdalomról való panaszkodás
- Suicid gondolatok vagy tervek
John verbálisan bántalmazóvá vált a feleségével szemben, és kezdte elveszíteni a toleranciát a nehezebb betegeivel szemben, de türelemhiánya ellenére sikeres maradt egy ortopédiai csoport láb- és bokagyógyászaként. Ez idő alatt kézremegés, a Parkinson-kór korai tünetei, szürkehályog és térdprotézisműtétre volt szüksége. Az egyre súlyosbodó fizikai problémái miatt John súlyos depresszióba zuhant.
Az új problémák új orvost és új recepteket jelentettek. Az új gyógyszerek lehetővé tették számára, hogy a depresszióját ellenőrzés alá vonja, azonban; az ortopéd csoport elengedte őt, ami mániákus állapotba taszította. “Életemnek ezen a pontján elvesztettem az irányítást” – emlékszik vissza John.”
John mentális problémái átvették az irányítást az élete felett, és bár szélsőséges hangulatváltozásait nem tudta kontrollálni, ez túl sok lett a családjának; elérték a töréspontot. A felesége Baker-eljárást kezdeményezett nála, ami lehetővé tette mentális egészségének nem önkéntes vizsgálatát. Bár ennek az volt a célja, hogy segítsen Johnnak, ez még inkább destruktív útra terelte őt. A feleségét hibáztatta a problémáiért, és családon belül bántalmazta őt. A nő ellenállt és túlélte a támadást, Johnt pedig letartóztatták és nyolc hónapra bebörtönözték. A börtönben töltött idő alatt John megtalálta azt, ami megváltoztatta az életét, a Lifeskills South Florida-t.
A Lifeskills South Florida reményt nyújt a bipoláris zavarok kezelésére
John elmondta: “Ez idő alatt tudtam, hogy ez nem én vagyok. A depresszió és a bipoláris zavar volt az. Tudtam, hogy segítségre van szükségem, de ehelyett a családomon töltöttem ki, és ennek meg is fizettem az árát. A Lifeskills segített megváltoztatni az életemet.”
Dr. Daniel Bober, a Lifeskills orvosi igazgatója eljött a börtönbe, hogy megnézze Johnt, és több beszélgetés után megállapította, hogy nem erőszakos epizódja volt, hanem mániás bipoláris epizódja. A Parkinson-kór kezelésére felírt gyógyszerek súlyosbíthatták a mániáját.
Mivel már tudta, hogy John milyen mentális betegségben szenved, Dr. Bober egy bentlakásos kezelési programot javasolt. A Lifeskillsnél a terápia és a gyógyszeres kezelés kombinációját alkalmazzák a bipoláris zavar kezelésére. A kognitív viselkedésterápiát (CBT) gyakran alkalmazzák a bipoláris zavar kezelésére. Ez a megoldásközpontú, bizonyítékokon alapuló kezelési megközelítés a viselkedés megváltoztatását hangsúlyozza konkrét készségek alkalmazásával. A CBT a megismerés, az érzelmek és a viselkedés közötti kapcsolatra összpontosít, és arra, hogy egy helyzet mentális értékelésének megváltoztatása hogyan változtathatja meg a viselkedési reakciót.”
John három hónapot töltött a Lifeskills bentlakásos programban, és további három hónapot az Osceola House-ban, amely átmeneti életet biztosít a bentlakásos ellátásból kilépett ügyfelek számára.”
John így emlékszik vissza az érzéseire, amikor megérkezett a Lifeskills-be: “A börtönből bilincsbe verve és egy furgonba rakva jöttem ki. Sötét volt, és féltem. Amikor kinyitották az ajtót, megláttam a Lifeskills-t. A sorházak tele voltak színekkel, a fű zöld volt, és az emberek úgy beszéltek hozzám, mintha ember lennék. Úgy beszéltek velem, mintha fontos lennék és számítanék.”
John olyan gyógyító környezetben volt, amely nem csak az aktuális problémájára összpontosított, hanem az azt kiváltó alapbetegségre is. Az elsődleges terapeuta, Ostin Celestin jelentős hatást gyakorolt Johnra, mivel megtanulta, hogy biztonságos helyen van, és megoszthatja az érzéseit. John megtanulta, hogy az érzései elfogadhatóak, és tovább tudott lépni a rendellenességéből való felépülés felé. Átfogó megközelítést alkalmazva John kezelőcsapata foglalkozott azokkal a kihívásokkal, amelyekkel naponta szembesült, és képessé tette őt a hosszú távú felépülés fenntartására.”
John a Lifeskillsben elért sikereit szobatársának is tulajdonítja: “A szobatársam pilóta volt, és emlékszem, arra gondoltam, hogy ennek a fickónak fontos munkája van és mentális betegsége. Ha ő képes erre, akkor én is. Remek beszélgetéseink voltak, és emlékszem, hogy nagyon szerencsésnek éreztem magam, hogy vele lakhatok” – mondta.”
Hazatérés a kezelés után
John a kezelés után hazatért, és ma már csak napról napra él. Sajnos a munkahelye, a családja, a szabadsága és a barátai elvesztéséből megismerte a mentális betegséggel való élet valóságát. “Már majdnem egy éve itthon vagyok. Lenyűgöző életet éltem, és nagyszerű dolgokat tettem az emberekért. Ha mentális betegséged van, az emberek nem értik meg, és néhány barátod már nem jön el hozzád. Vannak családtagjaim, akik már nem állnak szóba velem vagy a feleségemmel. Ez fáj, de próbálom megérteni. Nem nézek a múltba; lehetett volna rosszabb is. Nézzen előre, és teremtse meg az életét. Lassan megtalálom azokat az embereket, akik kivesznek belőlem.”
John nem csak átvette az irányítást az élete felett, de a Lifeskillsről is értékes tanulságokkal távozott, amelyeket most már beépít a mindennapi életébe. Szinte minden nap jár edzőterembe, és kerüli az alkoholt, a drogokat és a koffeint. A támogató csoportok rendszeres részét képezik a rutinjának, és számítógépes tanfolyamokat vesz a Dél-Floridai Zsidó Szövetségnél. John úgy folytatja gyógyulási útját, hogy megosztja történetét, beszélgetéseket moderál, és mentorál másokat, akik hasonló problémákkal küzdenek. Továbbra is előre tekint, és nem a múltra koncentrál. A családja iránti elkötelezettsége erősebb, feleségét ma jobban szereti, mint korábban, és értékeli, hogy milyen messzire jutott.”
“A Lifeskillsben megtanultam, hogyan kezeljem a betegségemet és hogyan éljem az életemet a kezelés után. Lassan, de biztosan ezt teszem. Amikor megérkeztem a Lifeskillsbe, féltem, de tudtam, hogy gondoskodni fognak rólam, és így is tettek.”