Mi a 2-es típusú cukorbetegség: okok, tünetek, kezelések és megelőzés | See Health
A 2-es típusú cukorbetegségre az 1-es típushoz hasonlóan a vérben lévő krónikus cukorfelesleg jellemző, amely a szívinfarktustól a látásvesztésig számos szövődményt okoz. Ebben a forgatókönyvben azonban a magas vércukorszint oka az inzulinrezisztencia nevű jelenségből ered. A tünetek pedig csak évekkel a betegség kialakulása után jelentkeznek.
Idő, hogy többet megtudjunk erről a problémáról, amely Brazíliában a cukorbetegek 90%-át teszi ki, és a felnőtteknél gyakoribb. .
Mi a 2-es típusú cukorbetegség
Az 1-es típustól eltérően a probléma nem azzal kezdődik, hogy a védekező sejtek maguk támadják meg a hasnyálmirigyet, az inzulingyárat. A 2-es típus az inzulinrezisztenciával kezdődik, azzal a hormonnal szemben, amely segít a glükózt (a táplálékból származó tápanyagot) a sejtekbe juttatni.
Más szóval, ez a hormon termelődik, de nem tud megfelelően hatni. Ennek ellensúlyozására a hasnyálmirigy felgyorsítja az inzulintermelést.
De ennek ára van: idővel a szerv kimerül, és a sejtek elkezdenek leállni. Egészen addig, amíg egy nap már nem tud megbirkózni a túlterheléssel – ekkor a vércukorszint megugrik, és tartósan magas lesz.
A magas vércukorszint hosszú távon komoly károkat okozhat a szervezetben. A szövődmények közé tartoznak az erekben lévő elváltozások és plakkok, amelyek károsítják a szervek oxigénellátását, és megnövelik a szívroham és a stroke kockázatát.
Egyéb következmények:
– Retinopátia (a retina, a szemgolyó alján lévő szövet károsodása, ami vaksághoz vezet)
– Veseelégtelenség (a cukorbetegség az egyik vezető ok a hemodialízisre való beutalásra az országban)
– Perifériás neuropátia (az érzékenységet befolyásoló idegkárosodás)
– Amputációk a bőrön keletkező észrevétlen sebek miatt, amelyek képesek üszkösödéssé alakulni (diabéteszes láb).
Azért, hogy mindezt megelőzzük, a vércukorszint-szabályozás a kezelés alappillére.
Hypoglikémia
A cukorbetegnek – bár magas vércukorszinttel jellemezhető betegséggel él – egy másik, állapotára jellemző jelenségre is figyelnie kell: a hipoglikémiára, ezen értékek hirtelen csökkenésére. Általában akkor fordul elő, ha a betegség nincs ellenőrzés alatt, és gyógyszeres kezelés, túlzott fizikai erőfeszítés, alkoholfogyasztás, hosszan tartó böjtölés vagy szabályozatlan étkezés áll fenn. A túlzott izzadás, a szívdobogás, a hányinger, a beszéd megváltozása, a homályos látás, sőt az ájulás is a súlyosbodás tünetei.
Egy gumicukorka, egy tasak méz, egy narancslé vagy akár egy pohár víz két kanál cukorral segít ilyenkor helyreállítani az egyensúlyt a szervezetben. Ha a helyzet kezd kicsúszni a kezünkből, bölcs dolog kórházi vagy orvosi tanácsot kérni.
A cukorbetegség jelei és tünetei
Mindenképpen ki kell mondani: csendes betegségről van szó. Vagyis a legtöbb esetben az alábbi tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor már túlságosan előrehaladott állapotban van. Ezért fontos, hogy időről időre ellenőrizzük a szervezet glükózszintjét.
Mindenesetre tartsa nyitva a szemét:
– Állandó szomjúság
– Szájszárazság
– Állandó vizelési inger
– Súlycsökkenés
– Bizsergés a lábakban és a lábfejekben
– Időbe telik a sebek gyógyulása
– Gyakori fáradtság
Az okok… és kockázati tényezők
– Túlsúly
– Hasi zsírfelhalmozódás
– Genetikai hajlam
– 45 év feletti életkor
– Mozgásszegény életmód
– Alvási apnoe
– Diagnózis preCukorbetegség
– Magas vérnyomás
– Olyan nők, akiknek terhességi cukorbetegségük volt, vagy akik 4 kilónál nagyobb súlyú babát szültek
– Policisztás petefészek szindróma
– Szabálytalan étrend, a telített zsírokkal (vörös húsok és feldolgozott termékek) és az egyszerű szénhidrátokkal (kenyér, rizs, nem teljes kiőrlésű tészták)
Hogyan kerüljük el
A hasnyálmirigy működésképtelenségének magyarázata részben a genetikában rejlik. A 2-es típusú cukorbetegség kiváltó oka azonban erősen összefügg az életmóddal.
A rossz étkezési szokások és a mozgásszegény életmód a betegség egyik fő kiváltó oka, az elhízás. Mivel a súlygyarapodás kedvez az inzulinrezisztenciának, a probléma elkerülésének egyik legfontosabb eszköze, hogy ne engedjük, hogy a mérleg emelkedjen.
És ez vonatkozik a gyerekekre is, akik sem mentesek a bajtól, bár a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása elsősorban a 45 év felettieknél fordul elő.
A veszély elhárítása érdekében tehát az ideális testsúly megtartása kiemelt fontosságú. Még fontosabb, hogy a derékkörfogat csökkenjen.
Ez azért van, mert az orvosok a hasi zsírt a metabolikus szindrómával hozzák összefüggésbe – egy olyan csoporttal, amely magában foglalja a magas vérnyomást, a túlzott trigliceridszintet, a jó koleszterin alacsony szintjét, valamint a domború hasat. Mindezek a tényezők képesek megzavarni az inzulin hatását.
Mégis azt kell mondani, hogy a mozgásszegény életmód és a szabályozatlan étrend önmagában is támogathatja és súlyosbíthatja a 2-es típusú cukorbetegséget.
A diagnózis
A diagnózis megerősítéséhez – mind az 1-es, mind a 2-es típus esetében – a szakember elrendel néhány vizsgálatot a vér glükózszintjének mérésére. A vércukorvizsgálat során az egyén általában nyolc órán át koplal, majd leveszik a vérét.
Ha az eredmény 126 milligramm per deciliter vagy annál magasabb értéket ad, akkor cukorbetegségről van szó. De még ha normálisnak is tekinthető (70 és 99 mg/dl között), a helyes dolog a vizsgálat megismétlése, mert egyes cukorbetegeknél az éhomi vércukorszint nem változik. 100 és 125 mg/dl között az illetőnek prediabétesz néven ismert problémája van, amely már károsodást okoz. Ezt is nyolc órával étkezés nélkül kell elvégezni. Az egyetlen különbség az, hogy a vérvétel előtt két órával a beteg megiszik egy pohár cukros vizet. Ha az elemzés 200 mg/dl értéket mutat, akkor a betegség bizonyított.
A glikált hemoglobin vizsgálathoz is lehet folyamodni. Röviden, ez a másik vérvizsgálat az elmúlt 90 nap átlagos vércukor-koncentrációját határozza meg.
A kezelés
Az egész azzal kezdődik, hogy a cukorbetegnek egészséges életmódot javasolnak, beleértve a testmozgást is. A dohányosokat arra ösztönzik, hogy hagyják abba a dohányzást, ami felerősíti az artériák károsodását. Az alkoholtartalmú italokat mérsékelten kell fogyasztani, mert ezek deregulálhatják a glükózszintet, és hipoglikémiás epizódokat okozhatnak.
A diéta fontos összetevője a betegség ellenőrzésének. Általános irányelv, hogy ne éljünk vissza a szénhidrát- és zsírforrásokkal.
Egy másik, pontosan követendő intézkedés, hogy amikor csak lehet, a rostban gazdag, teljes kiőrlésű gabonából készült élelmiszereket részesítsük előnyben az egyszerű szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek (például kenyér és fehér tészta) rovására. Segítenek lelassítani a glükóz vérbe jutásának sebességét.
A cukrok nem teljesen tiltottak, de a cukrot szigorúbban kell ellenőrizni. Nem tiltják be, de az édesítőszerek kevésbé aggasztó alternatívák.
És vigyázz, ha diétás élelmiszereket vásárolsz: meg kell győződnöd arról, hogy az ezekből a termékekből kivont tápanyag valóban cukor volt.
Az orvosi ellenőrzés és a laboratóriumi vizsgálatok megmutatják, hogy a helyes táplálkozással, a testmozgással és a szakember által javasolt kezeléssel sikerül-e megfékezni a betegséget, illetve, hogy nincsenek-e komplikációk kilátásban.
A gyógyszerek
Az orvos általában szájon át szedhető antidiabetikumnak nevezett gyógyszereket ír fel. Számos osztály létezik, amelyek különböző anyagcsere-frontokon hatnak a vércukorszint szabályozására.
Nagyon sokszor a gyakorló orvos a hatás optimalizálása érdekében a gyógyszerosztályok között kombinációt hoz létre. A metformin például segít leküzdeni a perifériás inzulinrezisztenciát. Más gyógyszerek viszont közvetlenül vagy közvetve serkentik a hormon hasnyálmirigy általi termelését. Csak az endokrinológus van abban a helyzetben, hogy az életkor és az általános egészségi állapot figyelembevételével meg tudja ítélni, milyen típusú gyógyszereket kell beiktatni a cukorbeteg rutinjába – az orális antidiabetikumok általában ellenjavalltak például terhesség vagy vesebetegség esetén.
Végezetül, ha a kezelésről már döntöttünk, ügyelni kell arra, hogy ne felejtsük el megfelelően szedni, és ne hagyjuk abba a szedését magától. Megfelelő betartás nélkül a kezelés hatékonysága túlságosan lecsökken.
Az inzulin használata
A 2-es típusú cukorbetegség sokszor odáig fajul, hogy az inzulint szintetikus hormon injekciókkal kell pótolni. Ezekben az esetekben az endokrinológus felállítja az alkalmazási sémát, és tanácsot ad a gyógyszer tárolására és szállítására, valamint az alkalmazás során alkalmazandó gondosságra.
A konzultációk az adagok beállítását és az inzulin típusok – gyors hatású, ultragyors, intermedier és bazális inzulin – helyes társításának megállapítását szolgálják az étkezéseknek megfelelően.
Glükózmérés
Ez az ellenőrzés egy glükométer nevű eszközzel vagy újabban a személy karjába szerelt érzékelőkkel történik. A régebbi módszer szerint az ujjába fúr egy lyukat, egy csepp vért tesz egy csíkra, és öt másodperc múlva megjelenik a kijelzőn az eredmény.
Ez a szám határozza meg, hogy mennyi inzulint kell beadni, vagy mennyi szénhidrátot ehet egy adott pillanatban. Így elkerülhetők a rettegett vércukorszint-emelkedések és a hipoglikémia.
A készülék használatának gyakorisága attól függ, hogy mennyire stabil a cukorbetegség, de általában az ellenőrzés étkezés előtt és után, valamint lefekvéskor történik. Az ideális határértékeket az egészségügyi szakemberrel kell megbeszélni.
Monitorozás
Hogy megtudjuk, hogy a kezelés működik-e, háromhavonta meg kell ismételni egy vizsgálatot: a glikált hemoglobint, amely a vércukorszint változását mutatja az adott időszakban.
A szemfenék vizsgálatát is ajánlott évente elvégezni, hogy a retina esetleges problémáit észrevegyük. Érdemes továbbá 12 havonta ellenőrizni, hogy a vesék rendben vannak-e, 24 órás vizeletvizsgálattal. Érdemes ellenőrizni a koleszterinszintet, a triglicerideket és a vérnyomást is.
A lábak önvizsgálatát gyakran kell végezni – mivel ezek a végtagok csökkent érzékenységűek, egy karcolás nagy és veszélyes sebbé válhat.
Temos ainda um vídeo de 90 segundos sobre o que é o diabetes tipo 2:
- Coração
- Diabetes
- Doenças cardíacas
- Exames
- Obesidade
- Olhos
- Tratamentos de saúde