Mi a méhszarkóma?
A méhről
A méh egy üreges szerv, általában körülbelül akkora és alakú, mint egy közepes méretű körte:
- A méh alsó vége, amely a hüvelybe nyúlik, a méhnyak.
- A méh felső része a test, más néven corpus.
A méh teste 3 rétegből áll.
- A belső réteg vagy bélés az endometrium.
- A serosa a méh külső részét borító szövetréteg.
- A közepén egy vastag izomréteg, az úgynevezett myometrium található. Erre az izomrétegre a szülés során a baba kilökéséhez van szükség.
A méh és a méhnyálkahártya rákjai
A szarkómák olyan rákok, amelyek olyan szövetekből indulnak ki, mint az izom, a zsír, a csont és a rostos szövet (az inakat és szalagokat alkotó anyag). A hámsejtekből, a legtöbb szervet bélelő vagy borító sejtekből kiinduló rákokat karcinómának nevezzük.
A méhrákok több mint 95%-a karcinóma. Ha egy karcinóma a méhnyakból indul ki, az méhnyakrák. A méhnyálkahártyából, a méh nyálkahártyájából kiinduló karcinómák endometriális karcinómák. Ezekkel a ráktípusokkal a méhnyakrák és a méhnyálkahártya (méhnyálkahártya)-rák foglalkozik.
A méhben kiinduló másik ráktípust karcinoszarkómának nevezik. Ezek a rákok a méhnyálkahártyából indulnak ki, és mind a szarkómák, mind a karcinómák jellemzőivel rendelkeznek. Ezeket a rákokat rosszindulatú vegyes mezodermális daganatoknak vagy rosszindulatú vegyes muller-tumoroknak is nevezik. A méh karcinoszarkómákkal az Endometrium (méh) rákja című fejezetben foglalkozunk.
A méhszarkómák típusai
A legtöbb méhszarkómát kategóriákba soroljuk aszerint, hogy milyen sejttípusból indulnak ki:
Méh leiomioszarkóma (LMS)
Ezek a daganatok a méh izmos falából (a myometriumból) indulnak ki. Ezek messze a leggyakoribb típus. Ezek a daganatok gyorsan növekedhetnek és terjedhetnek.
Endometriális strómasarkóma (ESS)
ESS daganatok a méhnyálkahártya (endometrium) tartó kötőszövetéből (stróma) indulnak ki. Ezek a daganatok ritkák.
Ha a daganat alacsony fokú, a rákos sejtek nem nagyon különböznek a normális sejtektől, és a daganat általában lassan növekszik. Az alacsony fokú ESS-ben szenvedő nők kilátásai (prognózisa) jobbak, mint a méhszarkómák más fajtáiban szenvedő nőké.
A magas fokú ESS azt jelenti, hogy a rákos sejtek nagyon eltérnek a normál sejtektől, és a daganat gyorsan növekszik. Ezt a fajta ESS-t leggyakrabban akkor találják meg, amikor a daganat már nagy és/vagy már elterjedt. Ezek a daganatok nehezen kezelhetők.
Undifferenciált szarkóma
Ezek a daganatok az endometriumból vagy a myometriumból indulhatnak ki. Gyorsan növekednek és terjednek, és általában rossz a kilátásuk.
A méh jóindulatú daganatai
A méh kötőszövetében többféle jóindulatú (nem rákos) daganat is kialakulhat. Ezek a daganatok, mint például a leiomiómák, adenofibrómák és adenomiómák a miómatumorok típusai is. A legtöbbször ezeket a daganatokat nem kell kezelni. De kezelésre lehet szükség, ha elkezdenek problémákat okozni, például kismedencei fájdalmat, erős vérzést, gyakori vizelést vagy székrekedést. Egyes esetekben a daganatot eltávolítják, a méh többi részét a helyén hagyva. Ezt a műtétet myomektómiának nevezik. Egyes kezelések műtét nélkül, az őket tápláló erek elzárásával, a daganatsejtek elektromos árammal történő elpusztításával vagy folyékony nitrogénnel történő lefagyasztásával pusztítják el ezeket a jóindulatú daganatokat. Egy másik lehetőség a teljes méh eltávolítása. Ezt a műtétet méheltávolításnak nevezik.