Mi az a száj- és állkapocssebész?
Golpar: Az első dolog, amire emlékszem, hogy hallottam egy ütést. Nem is tudtam, hogy eltaláltak. Éreztem, hogy az autó gurul, és a következő dolog, amire emlékszem, hogy a terepjáró műszerfalán fekszem. Egyenesen a szélvédőre néztem, és tudtam, hogy át fogok menni rajta.
Narrátor: Egy novemberi éjszakán Golpar Gotti terepjáróját hátulról elütötték. Kirepült a szélvédőn keresztül, és arccal előre a forgalmas chicagói gyorsforgalmi út járdájára csapódott. Golparnak többszörös törés keletkezett a koponyáján, az arccsontján és az állkapcsán. A szemgödrei összetörtek. A csontszilánkok behatoltak az agyába.
Dr. Steinburg: Golpar: Majdnem minden csont eltört, amit csak el lehet törni az arcon. Szerencsére az ő esetében semmiféle agysérülés nem történt. Ezt nem mondhatjuk el minden esetről.
Narrátor: Dr. Mark Steinburg volt az egyik első orvos, akit kihívtak, hogy felmérje Golpar sérüléseinek mértékét. Ő száj- és állkapocssebész, és a Loyola University Medical Center traumatológiai csapatának kulcsfontosságú tagja. Dr. Steinburg és csapata egyetlen tizenöt órás műtét során helyreállította Golpar összevert fejét és arcát.
Dr. Steinburg: A töréseket anatómiailag tudtuk csökkenteni. Más szóval, szépen felsorakoztatni a csontokat, majd kis fémlemezekkel és csavarokkal összetartani őket. Amit önök látnak, ahol a fémlemezek vannak, az a homloka. Láthatja, hogy sok törött csont van. Olyan, mint egy kirakós játék.”
Golpar: Nagyon meglepett a tudat, hogy azzal, hogy a Loyolába jöttem, egy OMS az egészet egy beavatkozás során el tudja végezni.”
Narrátor: Valójában az Amerikai Sebészkollégium megköveteli, hogy minden 1-es szintű traumaközpontban legyen OMS ügyeletes, és sok államban az OMS végzi az arc, az állkapocs, a száj és a fogak sérüléseinek sürgősségi műtéteinek többségét. Kiképzésük kiterjed a korrekciós állkapocssebészetre, valamint a helyreállító és kozmetikai sebészet széles skálájára is.
Dr. Joseph: Az ortognatikus sebészet az állkapocs- és arcdeformitások korrekciójára szolgáló sebészeti kezelés. Ezek a deformitások lehetnek szerzettek, származhatnak autóbalesetből, lehetnek fejlődési eredetűek, származhatnak születési rendellenességből.
Narrátor: Mi is az a száj- és állcsont-, állkapocssebész, és mi kell ahhoz, hogy valaki azzá váljon? Az 1900-as évek eleje óta a száj-, állcsont- és állkapocssebészek úttörők a baleseti és helyreállító sebészetben.
Dr. Leathers: Leathers: A száj- és állkapocssebészet hosszú és fényes múltra tekint vissza, amely az 1849-ben elvégzett első ortognatikus műtétig nyúlik vissza.
Narrátor: A száj- és állcsont-, állcsont- és szájsebészet hosszú és jeles múltra tekint vissza: Az OMS-ek katonákat és civileket is kezeltek a polgárháború idejétől kezdve az első és második világháborún, Koreán és Vietnamon át egészen a mai világkonfliktusokig. A száj- és állcsont-, állcsont- és állkapocssebészi képzés szigorú, legalább négy év fogorvosi egyetemet és további négy év posztdoktori kórházi sebészeti képzést foglal magában. A sokféle szakorvossal együtt dolgozó száj-, állcsont- és szájsebészek képzést kapnak a traumakezelés, a veleszületett és szerzett defektusok helyreállító sebészete, valamint más területeken, beleértve az általános sebészetet, az elektív plasztikai sebészetet, a belgyógyászatot és az aneszteziológiát. Kettős fogorvosi és orvosi hátterük, valamint rezidensképzésük egyedülállóan képzetté teszi őket a száj, az állkapocs, az arc, a fogak és a kapcsolódó struktúrák állapotainak, hibáinak, sérüléseinek és kozmetikai vonatkozásainak kezelésére. Az OMS-ek többek között olyan eljárásokat végeznek, mint a bevert fogak eltávolítása, fogászati implantátumok beültetése, valamint arcok, arcok, orrok, szemgödrök és homlokok rekonstrukciója.
Dr. Cichon: A száj- és állkapocssebészek egyedisége abban rejlik, hogy képesek helyreállítani a funkciót, képesek fenntartani az esztétikát ezeknél a betegeknél, segít enyhíteni a traumás betegek néhány legpusztítóbb részét, és ezt látják minden nap, amikor a tükörbe néznek.
Narrátor: A száj- és állkapocssebészek a funkció helyreállítására, az esztétika fenntartására képesek: Az OMS-ek ambuláns általános érzéstelenítést is végeznek, ami az aneszteziológián kívül minden más orvosi és fogorvosi szakterületen egyedülállóvá teszi őket. Ennek a képzésnek, valamint a biztonságos és önszabályozás iránti folyamatos elkötelezettségüknek köszönhetően az OMS-ek felülmúlhatatlan biztonsággal és költséghatékony betegellátással rendelkeznek.
Dr. Pogrel: A modern aneszteziológiai csapat a száj- és állcsontsebészből, képzett asszisztensekből, a legmodernebb újraélesztő berendezésekből, a legmodernebb aneszteziológiai berendezésekből áll. Valójában az általános érzéstelenítést naponta sok ezer alkalommal adják be a száj- és állcsont-, állcsont- és arcsebészek a magánrendelőjükben, és a biztonsági rekordjuk tulajdonképpen páratlan.”
Narrátor: A száj- és állcsont-orvosok a jó- és rosszindulatú daganatok eltávolítására is képzettek. A sötét terület ezen a röntgenfelvételen egy nagy daganatot jelez az alsó állkapocsban. Miután eltávolította, egy OMS újjáépítette az állkapcsot, kiterjedt csontátültetésekkel és fogászati implantátumokkal pótolta a hiányzó fogakat.
Dr. Steinburg: Úgy gondolom, hogy a száj- és állcsont- és arcsebész képzettsége egyedülállóvá teszi az illetőt az arccsontok kezelésében. Az általunk használt metszések némelyike, különösen az intraorális metszések nagy része lehetővé teszi számunkra, hogy a páciens számára nagyon szépen elrejtsük a hegek nagy részét.
Dr. Gemelli: A rendkívül kifinomult technikák rendelkezésre állása nemcsak a helyreállítás, hanem a rekonstrukció terén is mind része annak, amit a teljesen képzett és elkötelezett száj-, állcsont- és arcsebész nyújt.
Elbeszélő:
Lauren: Az állkapcsom illeszkedése miatt nyitott harapásom és túlharapásom volt. Ez izomgörcsöket okozott, sok állkapocsfájdalmat, sok nyaki fájdalmat. Feszültség okozta fejfájásom volt. Hetente többször migrénem volt, olyannyira, hogy már nem voltam biztos benne, hol kezdődik az egyik, és hol végződik a másik. Mindezek valahogy összefutottak.
Dr. Joseph: A felső állkapcsát kiegyenlítettük. Előre hoztuk az alsó állkapcsát és az állát. Az ortognatikus műtétet elsősorban funkcionális okokból végeztük.
Lauren: Korábban enyhén selypítettem, és azt hiszem, ez sokkal jobb lett. Bizonyos dolgokat nem tudtam átharapni a nyitott harapásom miatt. Például a salátát nem tudtam átharapni. Nem tudtam salátát enni egy szendvicsben. A pizzát nehéz volt megenni, átharapni a héját.
Dr. Joseph: Ez a páciens visszatért a főiskolára, és befejezi a tanulmányait. Azt hiszem, ez világosan mutatja a műtét orvosi szükségességét, és azt, hogy milyen jól viselte a műtétet.
Dr. McDonald: Elmondhatom, hogy néhány páciens esetében, akiknél ilyen típusú deformitásokat korrigáltam, elképesztő, hogy hat hónappal később új érzésekkel látom őket. Azért csináljuk ezt, hogy korrigáljuk a harapásukat, a beszédüket vagy az állkapocsfunkcióikat, de a pszichéjükben is valódi javulást látunk, és ez egy igazán szép dolog.
Lauren: Ha nem műtöttek volna meg, nem tudom, mennyire lett volna más az életem. Nem tudom, hogy lett volna-e annyi önbizalmam, hogy megtegyek néhány olyan csodálatos dolgot, amit az életemben tettem. Azt hiszem, a műtét miatt megpróbáltam egy kicsit több önbizalmat meríteni, mintha nem lett volna műtétem.
Narrátor: A páciensek az OMS-t választják a teljes arckomplexumot érintő elektív kozmetikai beavatkozások elvégzésére is.
Dr: Katie-t ortognatikus páciensként utalták be, elsősorban alulharapása és kiálló alsó állkapcsa miatt. De ahogy konzultáltunk Katie-vel, rájöttünk, hogy az igazi gondja az orra megjelenése volt. Ortognatikus műtétet végeztünk, hogy a felső állkapocs kiszélesítésével és az alsó állkapocs hátrahelyezésével korrigáljuk az alulharapását, és emellett kozmetikai okokból orrplasztikát is végeztünk, hogy újraformáljuk az orrát.
A páciensek gyakran fordulnak hozzám elektív kozmetikai beavatkozások, például orrplasztika miatt. Marge eljött hozzám, és az orrplasztikát választotta, és nagyon elégedett volt a kozmetikai eredményével.
Margie: Amióta elvégeztem a műtétet, már nem kell aggódnom a profilom miatt. Nem kell többé aggódnom, hogy valaki tesz-e majd egy gúnyos megjegyzést. Nagyon elégedett vagyok az eredménnyel.
Narrátor: A plasztikai műtéten átesett: Az orrplasztikán kívül az OMS-ek számos más elektív kozmetikai beavatkozást is végeznek az áll, a homlok és a szemek növelésére, miközben az arc általános megjelenését is javítják.
Dr. Joseph: A szemhéjplasztika a szemhéjak újraformálása vagy kozmetikai újrakontúrozása, legyen szó a felső vagy az alsó szemhéjakról. A szemhéjplasztikát az alsó szemhéjon belüli bemetszésen keresztül végzik. Ugyanolyan típusú bemetszés, mint amilyet általában a szemüreg peremének törése esetén szoktunk ejteni. Láthatja, hogy ezek az eljárások hogyan egészítenék ki a száj- és állcsontsebész szakterületét a kozmetikai területek kezelésében is.
Narrátor: Mindig a beteg jólétét szem előtt tartva a száj- és állcsont-orvosok az egészségügyi csapat nélkülözhetetlen részét képezik.
Dr. Joseph: Legyen szó egy hajnali kettőkor szélvédőn áthaladó betegről, vagy egy lövöldözőről, mi vagyunk az elsők a helyszínen, akiket a sürgősségi osztályról hívnak. Ezenkívül mi vagyunk azok, akik az ortognatikai problémákat kezeljük, legyen szó akár egy gyermekről, akinek ajak- vagy szájpadlásdeformitása van, mi vagyunk azok, akik ezeket a nehéz arcproblémákat kezeljük. Ezáltal kiválóan alkalmasak vagyunk az elektív arckozmetikai beavatkozásokkal rendelkező páciensek kezelésére.
Narrator: Golpar Gotti gyógyulásához vezető útja egy száj- és állcsont- és arcsebésznél kezdődött. Az arcát helyreállító műtétnek köszönhetően teljes mértékben használhatta állkapcsát és arcizmait.
Golpar: Golpar: Összességében nagyszerűen érzem magam. Nagyon elégedett vagyok az eredménnyel. Úgy érzem, úgy nézek ki, mint korábban, szóval nagyon boldog vagyok. Nagyon, nagyon boldog vagyok.
Narrátor: “Nagyon, nagyon boldog vagyok: Az Amerikai Száj- és Állcsont- és Arcsebészek Szövetségének jelenleg több mint 7000 tagja van. További információért forduljon az Amerikai Száj- és Állcsont- és Arcsebészek Szövetségéhez a 800-822-6637-es telefonszámon, vagy látogasson el weboldalukra a www.aaoms.org.