Mi váltja ki az asztmás rohamot?

Ha valaki asztmás, a rohamok a semmiből törhetnek elő. Az egyik percben még jól érzi magát, a következőben már zihál és levegő után kapkod. Ha azonban jobban megnézzük, a rohamnak mindig van oka.

Ha asztmás vagy, akkor a légutak gyulladtak, ami ultraérzékennyé teszi őket. A gyulladás miatt a légutak megduzzadhatnak, ami akadályozza a légzést. Leggyakrabban az asztmája akkor jelentkezik jobban, ha valami további dolog zavarja az amúgy is gyulladt légutakat.

Sajnos a kiváltó okok – a rohamot kiváltó anyagok – mindenütt ott vannak. A vírusoktól és a poratkáktól kezdve a testmozgáson át az érzelmi stresszig sokféle dolog kiválthat asztmás rohamot. Még a bakteriális tüdőfertőzések is kiválthatnak asztmás rohamot gyermekeknél. Minden eset azonban más és más, és valami, ami az egyik embernél zihálást okoz, egy másiknál teljesen ártalmatlan lehet. A személyes kiváltó okok megértése az első fontos lépés a betegség ellenőrzése felé.

Íme egy pillantás az asztmás rohamok leggyakoribb okaira.

Allergia

Sok asztmás ember allergiás a pollenekre, poratkákra vagy más, a levegőben lévő dolgokra is. Amikor belélegzik ezek valamelyikét, az allergiás reakció asztmás rohamot válthat ki. Valójában az allergia a leggyakoribb oka az asztmás rohamoknak a tinédzsereknél és a két évnél idősebb gyermekeknél.

Az allergiás asztmás rohamok néhány tipikus oka:

• A háziállatok, például macskák, kutyák, tengerimalacok és madarak korpája (apró bőrpelyhek), vizelete és ürüléke
• Poratkák, mikroszkopikus méretű állatok, amelyek gyakran élnek a matracokon, párnákon és lepedőkön
• A penészgombák és gombák, különösen a melegben, nedves területeken
• A fű, a gyomok és a fák pollenjei
• Allergiák olyan élelmiszerekre, mint a tojás, a tej, a mogyoró, a szója, a búza, a hal és a kagylók

Irritánsok

Sok minden irritálhatja a légutak bélését, és rohamot válthat ki. Az egyik legrosszabb támadó a dohányfüst. A füsttel teli otthonokban élő asztmás gyermekeknél például többször fordul elő ziháló epizód, több gyógyszerre van szükségük, és többször fordulnak a sürgősségi osztályra, mint más, hasonló korú asztmás betegeknél.

Más gyakori irritáló anyagok:

• A fatüzelésű kályhák füstje
• A légszennyezés, például a szmog
• A forró zsiradékból vagy olyan termékekből származó erős szagok, mint a lakkok, parfümök, szobaszagtalanítók, háztartási tisztítószerek és hajlakkok
• A hideg levegő
• A hőmérséklet és a páratartalom változása
• A munkahelyi gázoknak való kitettség, gőzöknek és allergiát okozó anyagoknak
• A levegőben szálló részecskék, mint például a hintőpor és a szénpor
• A szárított gyümölcsök és zöldségek vagy borok tartósítására használt szulfitok

Az alkoholos italok valójában sokkal gyakoribb kiváltó ok lehetnek a felnőttek körében, mint azt az orvosok gondolnák. Az Asthma UK nemrégiben közel 700 asztmás ember körében végzett felmérése szerint kétharmaduk arról számolt be, hogy italozás után zihált, felük légszomjat és mellkasi szorítást tapasztalt, minden negyedik pedig arról számolt be, hogy ivás után asztmás rohamot kapott. Az első számú bűnjel a vörösbor volt, amelyet a fehérbor, a sör és a kemény almabor követett.

Illergia és fertőzések

A légutakba behatoló megfázás vagy influenzavírus könnyen kiválthat asztmás rohamot. A légúti vírusok a leggyakoribb okai az asztmás rohamoknak az időseknél és a két év alatti gyermekeknél. Egyéb betegségek, amelyek rohamot okozhatnak, az arcüreggyulladás és a gyomorégés (refluxbetegség).

Medicinák

Az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők, például az ibuprofen, egyeseknél előidézhetik az asztmás tüneteket, különösen a 30-as éveikben járó betegeknél, akiknek orrpolipjuk is van. A béta-blokkolók, amelyek a vérnyomás csökkentésére felírt gyógyszerekben és a glaukóma elleni cseppekben találhatók, szintén összefüggésbe hozhatók egyeseknél a rohamokkal.

Trauma és érzelmek

Az erős szorongás vagy depresszió kiválthatja az asztmás rohamokat, és megnehezítheti a betegség kezelését. “Amikor olyan betegeket látok, akiknek súlyos rohamaik vannak, mindig megkérdezem tőlük: “Mi romlott el ?” – mondja H. James Wedner, a St. Louis-i Washington University School of Medicine allergológus és immunológus főorvosa.

Az érzelmi stressz a hormonok és az agyi vegyi anyagok normális egyensúlyának felborításával rohamokat válthat ki. A depresszió és a szorongás gyengítheti az immunrendszert is, így az ember érzékenyebbé válik a megfázásra, az influenzára és más fertőzésekre, amelyek ajtót nyithatnak az asztma előtt. Ezzel szemben a depresszió vagy az érzelmi szorongás kezelése enyhítheti az asztma tüneteit. Érdekes módon egyeseknél az erős nevetési rohamok is kiválthatják az asztmás tüneteket.

Tréning

Meglepő módon egy kiadós edzés – különösen a hideg, száraz levegőn végzett edzés – az egyik legbiztosabb módja a roham kiváltásának. Valójában sok embernek “testmozgás-indukált asztmája” van, ami azt jelenti, hogy csak akkor van asztmájuk, amikor sportolnak. Még a tartósan vagy állandóan asztmás emberek is elsősorban akkor észlelhetnek légzési problémákat, amikor sportolnak.

Ez azonban nem ok arra, hogy abbahagyjuk a testmozgást. Néhány óvintézkedéssel, például azzal, hogy mindig kéznél van az inhalátor, gyakorlatilag bárki, aki asztmás, élvezheti a választott sportot vagy tevékenységet.

További források

Amerikai Allergia, Asztma és Immunológiai Akadémia 800-822-ASMA http://www.aaaai.org

American College of Allergy, Asthma, and Immunology 800-842-7777 http://allergy.mcg.edu

American Lung Association 800-LUNG USA http://www.lungusa.org

Asthma and Allergy Foundation of America 800-7-ASTHMA http://www.aafa.org

Red wine is a common asthma trigger, new Asthma UK survey warns. Asthma UK, December 27, 2016. Retrieved from https://www.asthma.org.uk/about/media/news/red-wine-common-asthma-trigger/

Bain EI. Perils in the air. Avoiding occupational asthma triggers in the workplace. Am J Nurs. Jun;100(6):88.

Thoren C, Petermann F. Reviewing asthma and anxiety. Respir Med. May;94(5):409-15.

Togias A. Unique mechanistic features of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. Jun;105(6 Pt 2):S599-604.

Bacteria to blame for asthma attacks in children, research suggests. Science Daily, October 7, 2010.