MMR-vakcina (kanyaró, mumpsz és rubeola elleni vakcina)

Az MMR-vakcina három súlyos betegség ellen nyújt védelmet: kanyaró, mumpsz és rubeola. A vakcinák bevezetése előtt mindhárom betegség rendkívül gyakori volt, és a legtöbb ember valamikor, általában gyermekkorában átesett rajtuk. Bár sokan hosszú távú hatások nélkül túlélték, mások súlyos fogyatékosságokat szenvedtek, és néhány gyermek meghalt. A kanyaró szövődményei közé tartozik a halálos kimenetelű tüdőgyulladás és az agyvelőgyulladás (agyvelőgyulladás). Az Egyesült Királyságban a vakcina bevezetése előtti évben 99 ember halt meg kanyaró szövődményei miatt. A mumpsz süketséget és agyhártyagyulladást okozhat, a rubeola pedig a múltban sok csecsemőnek okozott súlyos rendellenességeket (ún. veleszületett rubeola szindróma).

A vakcina biztonságosan beadható a menetrendben szereplő többi vakcinával egyidejűleg (a többi vakcinával kapcsolatos részletekért lásd a teljes brit rutinprogramot). Ez egy kombinált vakcina, amely csökkenti a gyermeknek szükséges injekciók számát. Olvasson többet a kombinált vakcinákról és a többszöri oltásokról, valamint arról, hogy ezek miért nem jelentenek kockázatot a baba immunrendszerére nézve.

AzMMR vakcinák élő kanyaró-, mumpsz- és rubeola vírusokat tartalmaznak, amelyeket legyengítettek (attenuáltak). Ezek stimulálják az immunrendszert, de egészséges emberekben nem okoznak betegséget. Az MMR-vakcinát azonban nem szabad beadni olyan személyeknek, akik klinikailag immunszupprimáltak (lásd alább).

Az Egyesült Királyságban kétféle MMR-vakcinát használnak: MMRVaxPro (lásd a betegtájékoztatót ) és Priorix (lásd a betegtájékoztatót ).

Kanyarójárványok az Egyesült Királyságban és Európában

A 2001 és 2013 között jelentősen megnőtt a kanyarós esetek száma az Egyesült Királyságban, és három ember meghalt. A megbetegedések száma 2013 óta csökkent, de a kanyarós megbetegedések aránya még mindig magasabb, mint az 1990-es évek végén volt, és úgy tűnik, hogy 2018-ban ismét emelkedik. 2018-ban 966 laboratóriumban megerősített kanyarós eset volt Angliában, ami közel négyszerese a 2017-ben megerősített összes esetnek (259 eset). A kanyarós megbetegedések többsége olyan embereknél fordult elő, akik nem voltak beoltva, különösen a 15 éves és idősebb fiataloknál, akik fiatalabb korukban elmulasztották az MMR-oltást. A fertőzöttek mintegy 30%-a került kórházba.

A legtöbb brit kanyarós eset jelenleg európai utazásokhoz kapcsolódik. A megbetegedések zenei fesztiválokhoz és más nagyszabású nyilvános rendezvényekhez is köthetők. A Public Health England azt tanácsolja az embereknek, hogy ellenőrizzék, hogy be vannak-e oltva kanyaró ellen , mielőtt külföldre utaznak, vagy nagy nyilvános rendezvényekre mennek az Egyesült Királyságban vagy máshol.

A kanyarós esetek száma jelenleg több európai országban is magas. Több mint háromszor annyi kanyarós eset volt 2017-ben, mint 2016-ban. 2016-ban és 2017-ben 49 kanyaró okozta haláleset történt Európában, és 2018 novemberéig további 33 haláleset történt (lásd az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ jelentéseit). Különösen súlyos járványkitörések voltak Szerbiában, Ukrajnában, Grúziában, Görögországban, Romániában, Olaszországban és Franciaországban. Az esetek mintegy 95%-a olyan csecsemőknél és 1 év alatti gyermekeknél fordult elő, akiket még nem oltottak be. A közelmúltban az utazók számos kanyarós esetet hoztak be az Egyesült Királyságba, és ezek várhatóan folytatódnak.

A kanyarós esetek száma jelenleg több európai országban is magas. Európában 2018-ban több mint 82 500 kanyarós megbetegedés volt . Ez több mint háromszor annyi, mint 2017-ben, és 15-ször annyi, mint 2016-ban. 2016-ban és 2017-ben 49 kanyaró okozta haláleset volt Európában, 2018-ban pedig további 72 haláleset történt. Egyes országok arról számoltak be, hogy a kanyarós megbetegedések több mint 60%-a kórházba került. Lásd az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ rendszeres jelentéseit . Különösen súlyos járványkitörések voltak Szerbiában, Ukrajnában, Grúziában, Görögországban, Romániában, Olaszországban és Franciaországban. Az esetek mintegy 95%-a csecsemőknél és 1 év alatti gyermekeknél fordult elő, akiket még nem oltottak be. A közelmúltban az utazók számos kanyarós megbetegedést hoztak az Egyesült Királyságba, és ezek várhatóan folytatódni fognak.

Kinek kell beadnia a vakcinát, és hány adagra van szükség?

A gyermekek két adag MMR-vakcinát kapnak. Az első adagot az Egyesült Királyságban 12-13 hónapos korban adják be. A vakcinát ennél korábban általában nem adják be, mert a vizsgálatok szerint az oltóanyag nem hat olyan jól az 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél. (Lásd az oldal alján a “Biztonságos-e a vakcina?” című rövid videót.) Az emlékeztető adagot 3 éves és 4 hónapos korban adják be, az iskoláskor előtti emlékeztetővel egy időben.

Az MMR-vakcinát nem szabad beadni azoknak, akik klinikailag immunszupprimáltak (akár gyógyszeres kezelés, akár alapbetegség miatt). Ennek oka, hogy a vakcinában lévő legyengített vírusok túlságosan elszaporodhatnak, és súlyos fertőzést okozhatnak. Ide tartoznak azok a csecsemők is, akiknek az anyja terhesség vagy szoptatás alatt immunszuppresszív kezelésben részesült. További információért lásd az MHRA gyógyszerbiztonsági frissítése (2016. április) .

Az MMR-oltásból kimaradt gyermekek, tizenévesek és fiatal felnőttek számára létezik egy felzárkóztató program. Bármely életkorú személy, aki nem biztos abban, hogy megkapta-e a kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltás két adagját, kérheti háziorvosától az MMR-vakcinát.

Az Európában és máshol kitört kanyarójárványok miatt minden utazónak azt tanácsoljuk, hogy utazás előtt ellenőrizze, hogy naprakész-e az MMR-oltás. Ha kisbabával utazik, az MMR-vakcina hat hónapos kortól adható be, mielőtt olyan országba utazik, ahol kanyaróveszély van, vagy ahol kanyarójárvány kitörése zajlik. További információért lásd a Travel Health Pro weboldalát .

A kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltóanyag az Egyesült Királyságban nem kapható az NHS-en keresztül, és az NHS nem ajánlja (lásd a Public Health England nyilatkozatát). A mumpsz és rubeola elleni egységes vakcinákat már sehol a világon nem gyártják.

Az MMR vakcina óvatosságból nem ajánlott terhes nők számára. Az MMR-vakcina terhesség alatt vagy közvetlenül a terhesség előtt történő beadásának azonban nincsenek ismert kockázatai. További információért lásd ezt a Public Health England közleményt .

Milyen védelmet nyújt a vakcina?

Az MMR-vakcina két adagja után 100 emberből körülbelül 99 védett lesz kanyaró ellen, 100 emberből körülbelül 88 védett lesz mumpsz ellen, és szinte mindenki védett lesz rubeola ellen.

MMR-vakcina biztonságossága

Már számos olyan tanulmány létezik, amely egyáltalán nem bizonyítja az MMR-vakcina és az autizmus közötti kapcsolatot. Az alábbi rövid filmben szakértők elmondják, hogy szerintük miért nincs kapcsolat. A tanulmányok teljes listáját az oldal alján található “Biztonságos-e az oltóanyag?” című fejezetben találja.