Nehéz jóváhagyást kapni a hosszú távú rokkantsági biztosításra?
Ha hosszú távú rokkantsági biztosítási kérelem benyújtását fontolgatja, talán szeretné tudni a választ arra a kérdésre, amely leginkább nyomja a lelkét: jóváhagyják-e a hosszú távú rokkantsági biztosítást? Sajnos erre a kérdésre nincs gyors vagy egyszerű válasz, és a rokkantsági biztosítás jóváhagyásának esélye olyan tényezőktől függ, mint az Ön által kötött rokkantsági biztosítás típusa (csoportos vagy egyéni) vagy az, hogy milyen gyakran jár orvoshoz. Tudjon meg többet arról, hogy mi számít a hosszú távú rokkantsági biztosítás jóváhagyásához, és miért olyan fontos, hogy rendszeresen járjon orvosához.
Tényezők, amelyek megnehezítik a rokkantsági jövedelemtámogatások jóváhagyását
Van néhány tényező, amelyek megnehezíthetik a rokkantsági biztosítási kérelem jóváhagyását. Az egyik legnagyobb tényező egyben az egyik legalapvetőbb is – az, hogy a rokkantsági biztosítási kötvény hogyan definiálja a rokkantságot. Egy olyan rokkantsági biztosítási kötvény, amely akkor nyújt ellátást, ha az igénylő nem tudja ellátni jelenlegi munkáját, sokkal nagyvonalúbb lesz, mint egy olyan, amely csak akkor nyújt ellátást, ha az igénylő semmilyen munkát nem tud végezni. Az LTD hosszú távú rokkantsági biztosítási kötvény gondos elolvasása (és egy rokkantsági biztosítási ügyvéddel való konzultáció) több információt adhat arról, hogy milyen szintű rokkantságot kell bizonyítania.
Group Disability Insurance Policy vs. Individual Disability Insurance Policy
A csoportos rokkantsági biztosítási kötvényeket, vagy ERISA biztosításokat általában az igénylő munkáltatója nyújtja. Az egyéni biztosítási kötvényeket közvetlenül a rokkantsági biztosítótól vásárolják, általában biztosítási ügynökön keresztül. Ezeknél a rokkantsági biztosítási kötvényeknél teljes mértékben érvényesül a “azt kapod, amiért fizetsz” mantra – az ERISA-kötvények sokkal olcsóbbak, mint az egyéni kötvények, és ennek megfelelően sokkal szigorúbbak a fedezeti korlátok.
Az ERISA- és az egyéni hosszú távú rokkantsági biztosítási kötvények alapján az igénylők, akiknek az igényét elutasítják, perelhetik a rokkantsági biztosítót. De egy ERISA-szerződés esetében, mielőtt rokkantsági biztosítási pert indíthatna, közigazgatási fellebbezést kell kérnie – és amint erről a rokkantsági biztosítási fellebbezésről döntés születik, az ügy lezárul. Ez azt jelenti, hogy minden olyan információ, amely nem került be a jegyzőkönyvbe, nem vehető figyelembe annak eldöntésekor, hogy Ön jogosult-e rokkantsági ellátásra. Egy egyéni rokkantsági biztosítási szerződés alapján nem kell közigazgatási fellebbezést kérnie, joga van esküdtszéki tárgyalást kérni, és a rokkantsági kérelem kevésbé megterhelő felülvizsgálati normák hatálya alá tartozik.
Miért olyan fontos az orvosi kezelés a rokkantsági kérelemben
Az orvosi kezelés időzítése döntő fontosságú lehet a rokkantsági biztosítási kérelemben, különösen a krónikus vagy degeneratív állapotokkal kapcsolatos kérelmek esetében. Ha bizonyítani tudja, hogy évek óta jár orvoshoz, és az orvosi feljegyzésekből kiderül, hogy az állapota súlyosbodott, akkor a rokkantsági biztosítási kérelmét sokkal nagyobb valószínűséggel hagyják jóvá, mintha csak néhány héttel a munkavégzés abbahagyása után fordulna orvoshoz.
A rokkantsági biztosítási igénylőnek minden hónapban rendszeresen orvosi kezelésre kell járnia
Ha nem jár rendszeresen orvoshoz, itt az ideje, hogy elkezdje. A rokkantsági biztosítóknak pénzügyi ösztönzőjük van arra, hogy amikor csak tehetik, elutasítsák a kérelmeket, így ha látják, hogy Ön csak időszakosan keres orvosi kezelést, az két dolog egyikével érvelhet a biztosító: (1) az Ön fogyatékossága nem olyan súlyos (különben gyakrabban járna orvoshoz); vagy (2) Ön súlyosbítja a fogyatékosságát azzal, hogy nem jár orvoshoz. Számos rokkantsági biztosítási kötvény kifejezetten előírja, hogy az ellátások folyamatos igénybevételének feltételeként az igénylőnek folytatnia kell a folyamatos kezelést, amíg meg nem állapítják, hogy az már nem nyújt semmilyen ellátást. De még ha a rokkantsági biztosítási kötvénye nem is írja elő kifejezetten a folyamatos kezelést, a rendszeres találkozók fenntartása akkor is jó ötlet, mivel így továbbra is dokumentálni tudja az állapotát.
Lépjen kapcsolatba a Dell & Schaefer rokkantsági biztosítási ügyvédekkel, hívjon minket vagy látogasson el weboldalunkra, hogy kapcsolatba lépjen tapasztalt rokkantsági biztosítási ügyvédekből álló csapatunkkal, akik ingyenes konzultációt szerveznek az Ön igényének megvitatására.