Prerenális akut vesekárosodás
Téma áttekintése
A prerenális akut vesekárosodás (AKI) (amelyet régebben akut veseelégtelenségnek neveztek) akkor következik be, amikor a vese véráramlásának hirtelen csökkenése (vese hipoperfúzió) a vesefunkció csökkenését okozza. A prerenális akut vesekárosodásban magával a vesével nincs semmi baj.
A prerenális akut vesekárosodás az akut vesekárosodás leggyakoribb típusa. Szinte bármilyen betegség, állapot vagy gyógyszer szövődménye lehet, amely a szervezetben lévő normális vér- és folyadékmennyiség csökkenését okozza.
A prerenális akut vesekárosodás okai közé tartoznak:
- A súlyos vérveszteség és alacsony vérnyomás nagyobb szív- vagy hasi műtét, súlyos fertőzés (szepszis) vagy sérülés következtében.
- A vesék vérellátását zavaró gyógyszerek. Az olyan gyógyszerek, mint az ACE-gátlók és a gyakori fájdalomcsillapítók (NSAID-ok) gyakran okoznak prerenális akut vesekárosodást azoknál az embereknél, akiknél már eleve fokozott a veseproblémák kockázata.
- A túlzott folyadékvesztés okozta súlyos dehidráció.
- Súlyos égési sérülések.
- Hasnyálmirigygyulladás és májbetegségek, például májzsugor, amelyek folyadékeltolódást okoznak a hasüregben.
A kezelés a prerenális akut vesekárosodás okának megszüntetésére összpontosít. Az októl függően az állapot gyakran néhány napon belül visszafordul, miután a vesék normális vérellátása helyreállt.De ha nem fordítják vissza vagy nem kezelik sikeresen és gyorsan, a prerenalis akut vesekárosodás szövetelhalást okozhat a vesékben, és intrinsic(intrarenalis) akut vesekárosodáshoz vezethet.