Six gyakori depressziós típus

A folyamatos hangulati, kognitív változások szakmai segítséget igényelhetnek

A depressziót nem csak elviselni nehéz, de a szívbetegségek és a demencia kockázati tényezője is. “A depressziós tünetek számos okból jelentkezhetnek felnőtteknél. Ha néhány hétnél hosszabb ideig tartó hangulati vagy kognitív változásokat tapasztalunk, érdemes ezt felvetni orvosunknak, vagy felkeresni egy mentálhigiénés szakembert, aki segít a lehetséges okok tisztázásában” – mondja Dr. Nancy Donovan, a Harvard Medical School pszichiátriai oktatója. A depresszió négy leggyakoribb típusa a major depresszió, a tartós depressziós zavar
(korábbi nevén dysthymia), a bipoláris zavar és a szezonális affektív zavar.

Major depresszió. A depresszió klasszikus típusa, a major depresszió olyan állapot, amikor a sötét hangulat mindent elborít, és az ember elveszíti érdeklődését a tevékenységek iránt, még azok iránt is, amelyek általában kellemesek. A depresszió ezen típusának tünetei közé tartoznak az alvászavarok, az étvágy vagy a testsúly megváltozása, az energiavesztés és az értéktelenség érzése. Előfordulhatnak halál- vagy öngyilkossági gondolatok. Általában pszichoterápiával és gyógyszeres kezeléssel kezelik. Néhány súlyos, pszichoterápiával vagy antidepresszáns gyógyszerekkel nem enyhíthető depresszióban szenvedő ember esetében az elektrokonvulzív terápia hatásos lehet.

Permanens depressziós zavar. A korábban “disztímiának” nevezett depresszió ezen típusa olyan rossz hangulatra utal, amely legalább két éve tart, de nem feltétlenül éri el a súlyos depresszió intenzitását. Sokan, akik ebben a típusú depressziós típusban szenvednek, képesek nap mint nap működni, de az idő nagy részében levertnek vagy örömtelennek érzik magukat. További depressziós tünetek lehetnek az étvágy és az alvás megváltozása, alacsony energia, alacsony önértékelés vagy reménytelenség.

Bipoláris zavar. A bipoláris zavarban – egykor mániás-depressziós betegség néven ismert – szenvedő emberek depressziós epizódokat élnek át. De szokatlanul magas energiájú vagy aktivitású időszakokat is átélnek. A mániás tünetek a depressziós tünetek ellentétének tűnnek: grandiózus elképzelések, irreálisan magas önértékelés, csökkent alvásigény, nagyobb sebességű gondolatok és aktivitás, valamint az élvezetek fokozottabb keresése, beleértve a szexuális kalandokat, a túlköltekezést és a kockázatvállalást. A mániás állapot remek érzés lehet, de nem tart sokáig, önpusztító viselkedéshez vezethet, és általában depressziós időszak követi. A bipoláris zavar gyógyszeres kezelése eltér a más típusú depresszióra adott gyógyszerektől, de nagyon hatékony lehet a személy hangulatának stabilizálásában.

Szezonális affektív zavar (SAD). A depressziónak ez a típusa akkor jelentkezik, amikor ősszel és télen rövidülnek a nappalok. A hangulatváltozás a szervezet természetes napi ritmusának, a szemek fényérzékenységének vagy az olyan kémiai hírvivő anyagok, mint a szerotonin és a melatonin működésének megváltozásából eredhet. A vezető kezelés a fényterápia, amely napi rendszerességű üléseket jelent egy különösen intenzív fényforrás közelében. A depresszió szokásos kezelései, például a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés szintén hatásosak lehetnek.

A nőkre jellemző depressziós típusok

Noha a nőknél magasabb az általános depresszió kockázata, két különböző, a reproduktív hormonok által befolyásolt depressziós típus – a szülés alatti depresszió és a premenstruációs diszfóriás zavar (PMDD) – is előfordulhat náluk.

2. Szülés alatti depresszió. A depressziónak ez a típusa magában foglalja a terhesség alatt vagy a szülést követő első 12 hónapban jelentkező súlyos és enyhébb depressziós epizódokat (más néven szülés utáni depresszió). A perinatális depresszió minden hetedik szülő nőt érint, és pusztító hatással lehet a nőkre, csecsemőikre és családjukra. A kezelés magában foglalja a tanácsadást és a gyógyszeres kezelést.
3. PMDD. A depressziónak ez a típusa a premenstruációs szindróma vagy PMS súlyos formája. A PMDD tünetei általában röviddel az ovuláció után kezdődnek, és a menstruáció megindulásával érnek véget. A szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k), mint például a fluoxetin (Prozac) és a szertralin (Zoloft), csökkenthetik a tüneteket.

A mentális és fizikai egészséggel kapcsolatos további információkért tekintse meg az A Guide to Women’s Health című speciális egészségügyi jelentésünket: Fifty and Forward.

– By Beverly Merz
Executive Editor, Harvard Women’s Health Watch

Disclaimer:
A Harvard Health Publishing olvasóink számára nyújtott szolgáltatásként hozzáférést biztosít archivált tartalmaink könyvtárához. Kérjük, minden cikknél vegye figyelembe az utolsó felülvizsgálat vagy frissítés dátumát. Az ezen az oldalon található tartalom – függetlenül a dátumtól – soha nem helyettesítheti az orvosától vagy más szakképzett klinikustól kapott közvetlen orvosi tanácsot.