Skizofrénia ápolási terv – Zavart gondolkodási folyamatok

A skizofrénia a mentális funkciók valamennyi területéről származó tünetek széles köréből áll. A skizofrénia kifejezés szó szerint “tudathasadást” jelent, gyakran összekeverik a kettészakadt vagy többszörös személyiséggel. Az ilyen szindrómában érintett egyének a látás, hallás és a körülöttük lévő világból származó információk egyéb módon történő feldolgozásának képességében bekövetkező zavarok széles skáláját mutathatják. A normális gondolkodási folyamataikban, valamint az érzelmeikben és viselkedésükben is zavart tapasztalhatnak.

Ez az alapvető zavar a betegnél egy életre szóló fogyatékosságot, időszakos kórházi kezelést és kudarcot, valamint társadalmi kapcsolatokat eredményezhet. Ezek a kapcsolatok gyakran megszakadnak az érintett egyén visszahúzódásának és kommunikációs képtelenségének közvetlen következményeként, ami váltakozhat a zavaró viselkedés rohamaival. Family with schizophrenia can exacerbate a strain of caring for a mentally ill relative and the stigma of mental illness.

Because the disorder is so severe, and many people will be afflicted sometime in their life. Schizophrenia is now recognized as major public health concerns.

Nursing Diagnosis: Disturbed Thought Processes

Possible Etiologies
(Related to)

• Inability to trust
• Panic level of anxiety
• Low self-esteem
• Inadequate support systems
• Negative role model
• Repressed fears
• Underdeveloped ego
• Possible hereditary factor

Defining Characteristics
(Evidenced by)

Suspiciousness of others, Ennek következtében

• A társadalmi részvétel csökkenése
• Az alapvető szükségletek kielégítésének képtelensége
• A védekezési mechanizmusok nem megfelelő használata

Hypervigilancia Zavarodottság Helytelen, nem valóságalapú gondolkodás A környezet pontatlan értelmezése

Célok/ célkitűzések

Rövid távú cél

A kliens 1 héten belül legalább egy munkatársában bizalmat alakít ki.

Hosszú távú cél

A kliens alkalmazkodóbb megküzdési készségek használatát mutatja, amit az interakciók megfelelősége és a terápiás közösségben való részvételi hajlandósága bizonyít.

Eredménykritériumok

• A kliens képes a helyzeteket reálisan értékelni, és tartózkodni tud attól, hogy a saját érzéseit a környezetére vetítse.
• A kliens képes felismerni és tisztázni mások viselkedésének és verbalizációjának esetleges félreértelmezéseit.
• A kliens a bizalmatlanság jelei nélkül eszik ételt a tálcáról és veszi be a gyógyszereket.4.Client appropriately interacts and cooperates with staff and peers in therapeutic community setting.

Schizophrenia Nursing Care Plan

Nursing actions	Rationale
Encourage same staff to work with client as much as possible	To promote development of trusting relationship
Avoid physical contact.	Suspicious clients may perceive touch as a threatening gesture.
Avoid laughing, whispering, or talking quietly where client can see but not hear what is being said.	Suspicious clients often believe others are discussing them, and secretive behaviors reinforce the paranoid feelings.
Be honest and keep all promises.	Honesty and dependability promote a trusting relationship.
A creative approach may have to be used to encourage food intake (e.g., konzervek és az ügyfél saját konzervnyitója vagy családi étkezés).		A gyanakvó ügyfelek azt hihetik, hogy megmérgezik őket, és megtagadhatják az egyénileg elkészített tálcáról származó ételek fogyasztását.
A gyógyszeradagolás után szükség lehet a száj ellenőrzésére		Az ügyfél lenyeli-e a tablettákat vagy kapszulákat. A gyanakvó ügyfelek azt hihetik, hogy megmérgezik őket a gyógyszereikkel, és megpróbálják eldobni a tablettákat.
A tevékenységek soha nem tartalmazhatnak semmi versenyszerűt. A legjobbak azok a tevékenységek, amelyek a nővérrel vagy terapeutával való egyszemélyes kapcsolatot ösztönzik.		A versengő tevékenységek nagyon fenyegetőek a gyanakvó kliensek számára.
	Bátorítsa a klienst, hogy verbalizálja valódi érzéseit. Az ápolónak kerülnie kell, hogy védekezővé váljon, amikor dühös érzések irányulnak felé.		Az érzések nem fenyegető környezetben történő verbalizálása segíthet az ügyfélnek feldolgozni a régóta megoldatlan problémákat.
An assertive, matter-of-fact, yet genuine approach is the least threatening to the suspicious person.	The suspicious client does not have the capacity to relate to an overly friendly, overly cheerful attitude.