Vér az anyatejben
Egyszer észreveheti, hogy az anyateje piros (vagy rózsaszín vagy barna) csíkos, miután kifejezte a tejet, vagy miután a baba felköpött egy kis anyatejet etetés után. Természetesen aggódni fogsz, hogy ez vér lehet, és hogy honnan származhat. Megrepedt mellbimbóból származik, vagy mélyebben a mellben, lehet, hogy a babától származik? Ha a melléből származik, árthat-e a babának? Ez a cikk megvizsgálja az anyatejben lévő vér gyakori okait, és választ ad a gyakran feltett kérdésekre.
Az anyatejben lévő vér jelei
A szoptatás első napjaiban a mellben végbemenő változások miatt meglehetősen gyakori, hogy az anyatejben kevés vér található1. A kis mennyiségű vér gyakran észrevétlen marad, hacsak az anya nem fejti ki a tejet, vagy a baba nem köp ki vérrel szennyezett tejet. Az anyatejben lévő vér színezheti az anyatejet élénkpirosra, rózsaszínűre, feketére, olajzöldre vagy csokoládébarnára 2. Ne feledje azonban, hogy az anyatej és a kolosztrum sokféle színű, többek között kék, zöld, barnás, sárga, arany és világos3. Ha jelentős mennyiségű vért nyelt le, a baba kakijában fekete vérfoltok lehetnek, vagy a kaki akár fekete és kátrányos is lehet. Ha a vérzés az első napokon túl is folytatódik, az anyának fel kell keresnie az orvosát.
Az anyatejben lévő vér gyakori okai
Az anyatejben lévő vér gyakori okai közé tartoznak:
- “Rozsdás cső szindróma”, amikor a csatornák és a tejet termelő sejtek a születés után megnőnek és megnyúlnak
- Repedt vagy sérült mellbimbó, amely vérzik, amikor a baba szopik
- Károsodott hajszálerek a mellben a duzzanat vagy durva kezelés miatt
- Intraduktális pailloma; egy kis jóindulatú daganat a tejcsatorna bélésén, amely vérzik
- Fibrocisztás elváltozások (csomós mellek)
Bár általában nem súlyos, mindig jó ötlet megemlíteni a vérzést az egészségügyi szolgáltatónak. Ritkán a véres mellbimbóváladék mellrákra utalhat4. Az egészségügyi szakembere annak megállapításában is tud segíteni, hogy a vérrel szennyezett, visszaöklendezett tej esetében nem a tejétől, hanem a babától származhat-e a vér.
Rostos cső szindróma
Ez a neve annak a kis mennyiségű vérnek, amelyet a szülés utáni első körülbelül egy hétben az anyatejben látunk. Úgy gondolják, hogy ez a mell extra véráramlásának és a mirigyszövet gyors fejlődésének köszönhető. Dr. Jack Newman Útmutató a szoptatáshoz című könyvében tárgyalja:
Nem meglepő, hogy néha az erekből egy kis vér szivárog a csatornába, ami aztán kijön a mellbimbóból. Ez nem veszélyes sem az anyára, sem a babára. Néha, amikor a baba vért nyel, előfordulhat, hogy kiköpi, mert irritálja a gyomrát, de valójában nem árt neki. A vérzés általában a szülés után 7-10 nappal megszűnik. A szoptatást nem szabad megszakítani.
Ha a vérzés a baba egyhetes kora után is folytatódik, vagy ha a vérzés az első hétnél később jelentkezik, folytassa a szoptatást, de mindig egyeztessen orvosával (Newman, 2014).
Repedt vagy sérült mellbimbók
Ha az anyatejben lévő vér oka az anya repedt vagy sérült mellbimbója, fontos, hogy megtaláljuk a sérülés okát, hogy a mellbimbók meggyógyulhassanak. Tekintse meg a fájó mellbimbók okairól szóló cikkünket, vagy forduljon IBCLC laktációs tanácsadójához, aki segít az újszülött elhelyezésében és rögzítésében.
Károsodott hajszálerek
A durva bánásmódból eredő mellkárosodás, például a kézi expresszió közbeni túl erős nyomás vagy a nagyon nagy vákuummal működő pumpa használata okozhat vérzést az eltört hajszálerek (apró erek) miatt, mivel ezek nagyon érzékenyek.
Intraduktális paillóma
Az intraduktális papillóma egy kis kinövés a bimbó közelében lévő csatornabélben. Általában nem rákos és nem okoz fájdalmat5, de a szoptatás vagy a pumpálás által megzavart csatornába vérezhet, és ez az egyik leggyakoribb oka annak, hogy az anyatejben vér található6. Walker elmagyarázza, hogy ha a baba tolerálja a vért, akkor folytathatják a szoptatást, de ha a baba folyamatosan köpköd, mert a vér megbetegíti, akkor az anyának pumpálnia kell az érintett mellet, amíg az meg nem tisztul a vértől, ami általában 3-7 napig tart.
Fibrocisztás elváltozások
A fibrocisztás mell a mirigyes emlőszövetben jelentkező tünetek egy csoportjának elnevezése, beleértve a mellfájdalmat, a szilárd csomókat és a cisztákat. A Breastfeeding A Guide for the Health Professionals (Útmutató az egészségügyi szakemberek számára) tárgyalja, hogy a fibrocisztás emlők az esetek körülbelül egyharmadában okoznak vérbőséget a mellbimbóból a terhesség és a szoptatás alatt, de ez nem ellenjavallata a szoptatásnak. A szerzők megemlítenek egy esetet, amikor a fibrocisztás mellekről kiderült, hogy az anyatejben lévő vér mennyisége miatt egy csecsemő hányt.
Gyakran ismételt kérdések
Elkezhetek-e olyan anyatejjel etetni a gyermekemet, amelyben vér van?
Jack Newman, kanadai gyermekorvos és szoptatási szakértő szerint bár a vér miatt a baba többet fog köpködni, a szoptatás folytatható. Elmagyarázza:
A baba mellről való levételét gyakran javasolják, ha az anya mellbimbója repedés vagy horzsolás miatt vérzik. A tejben lévő vér azonban nem ok arra, hogy levegyük a babát a mellről. A kérdés a fájdalom, amit az anya érez, nem a vér. A vér a baba gyomrában köpködést okozhat, de nem veszélyes. Ha elviselhetővé tudjuk tenni az anya fájdalmát, még akkor is, ha a mellbimbó továbbra is vérzik, tartsuk a babát a mellnél. Ha a sérülést minimalizáljuk azzal, hogy rögzítjük, hogyan veszi a baba a mellet, a horzsolások/repedések begyógyulnak, és a vérzés eláll.”
Nancy Mohrbacher szoptatási szerző és szoptatási tanácsadó Breastfeeding Answers Made Simple, 2010, 702. o. egyetért azzal, hogy a szoptatást nyugodtan folytathatjuk, és a vérzés nem lesz káros a babára.
Mi van, ha sok a vér?
Ha a baba sok véres anyatejet ivott, előfordulhat, hogy nagyon sötét színű a kakija, vagy nagyon véres tejet köpköd. A vér nagy csomót képezhet a gyomorban, és ez sok vérnek tűnhet, amikor kiköpi – mindig forduljon egészségügyi szakemberhez azonnali orvosi tanácsért 7.
A vér a babámtól származhat?
Az egészségügyi szakemberek meg tudják állapítani, hogy a vér a babától vagy az emlőből származik-e, ha megvizsgálják, hogy a felböfögött vér magzati vagy felnőtt hemoglobin-e. 8.
A rózsaszínű anyatej egyéb okai
Az ételek pigmentjei színezhetik az anyatejet
Néha az anya étrendjében lévő ételek rózsaszínre színezhetik az anyatejet, pl. a cékla. A babakakiban: What Your Pediatrician May Not Tell You, a szerző Linda Palmer szerint a természetes élelmiszerekből, például a céklából származó pigmentek általában jó antioxidánsok, és nem kell kerülni őket. Hozzáteszi, hogy ha a pigment elszínezte a tejet, az azt jelenti, hogy emésztetlenül ment át az anya szervezetén, és valószínűleg ugyanígy fog átmenni a baba szervezetén is.
Baktériumok is színezhetik rózsaszínűre a tejet
Thomas Hale leírja a rózsaszín/vörös tej másik lehetséges okát, amely nem feltétlenül vér; a Serratia marsescens nevű baktériumot. Bár a S. marsescens normális esetben ártalmatlan, és gyakran megtalálható a gyermekek gyomor-bélrendszerében, fertőzést okozhat, különösen koraszülötteknél.
Nem valószínű, hogy a közvetlenül az anya melléből táplálkozó csecsemő elegendő baktériumot fogyasztana ahhoz, hogy betegséget okozzon. Az anyatej helytelen kezelése azonban lehetővé teheti, hogy a baktériumok olyan számban szaporodjanak el, hogy képesek legyenek betegséget okozni. Az anyatej és a szoptatási eszközök hűtése általában elegendő ahhoz, hogy a Serratia ne tudjon elszaporodni és pigmentet létrehozni.”
A szerző azt tanácsolja, hogy soha ne etessünk rózsaszínűre elszíneződött anyatejet a babának, amíg az orvos ezt nem engedélyezi. További információkért lásd a teljes cikket.
Összefoglaló
Egy kis vér az anyatejben nem káros a szoptatott babára, és gyakori jelenség a baba születése utáni első körülbelül egy hétben. Az anyatejben lévő rövid ideig tartó véresedés okai közé tartozik a rozsdás cső szindróma, a repedt, vérző mellbimbó, a mellben lévő hajszálerek megrepedése vagy az intraduktális papillóma. Az anyatejben lévő vér, amely a születést követő első héten túl is fennáll, vagy az anyatejben lévő vér, amely a szoptatás során később érkezik, meg kell beszélni az orvossal, de a legtöbb esetben a szoptatás folytatódhat.
