Vigyázat: terhesség és a második generációs endometrium-abláció

A második generációs technikákat alkalmazó ablációs eljárások a méh működési zavarainak kezelésére ma már mindennaposak és hatékonyak. A méheltávolítás mint elsődleges eljárás diszfunkcionális méhvérzés esetén csak ritkán alkalmazható. Az ablatív eljárásokkal foglalkozó valamennyi gyártó (Microsulis és Gynecare) figyelmeztet az ezen eljárások utáni terhességi szövődményekre. De különösen a MEA-t a sajtóban országosan “háromperces méheltávolításként” mutatták be .

Az ablatív endometriális eljárásokon átesett betegeknek 13-70%-os amenorrhoeával kell számolniuk. Egyesek azt feltételezik, hogy ez azt jelenti, hogy nem tudnak teherbe esni. Hangsúlyozni kell a betegeknek, hogy teherbe eshetnek, és azt is, hogy ha teherbe esnek, a kimenetel nagyon rossz lehet.

“Negyven terhességről számoltak be, és ezek 75%-a vagy elvetélt, vagy az első trimeszterben elektívan a terhességmegszakítás mellett döntöttek. Néhányan egészséges babát hoztak világra. Volt néhány koraszülött és egy veszélyes terhesség placenta accretával. Placenta elégtelenségről önmagában nem számoltak be, bár ez lehet a vetélés mechanizmusa” (Martin Weisberg, vezető orvosigazgató, Gynecare, személyes közlés).

A legtöbb terhesség az endometrium abláció után elvetél. A folyamatban lévő terhesség szövődményei várhatóan magasak lesznek az Asherman-szindrómához hasonló endometriumfibrózis miatt , beleértve a placenta accreta és a méhrepedés lehetséges szövődményeit. A jövőbeli terhességekkel kapcsolatos lehetséges problémák miatt ajánlott a megbízható fogamzásgátlás hangsúlyozása az endometrium abláción átesett nők számára.