Come l’instabilità della colonna cervicale interrompe il flusso di sangue al cervello e causa molti problemi neurologici

Novembre 9, 2021admin

Ross Hauser, MD

Nel corso dei molti anni in cui abbiamo aiutato persone con problemi alla colonna cervicale, ci siamo imbattuti in una miriade di sintomi che apparentemente vanno oltre i problemi ortopedici, muscoloscheletrici e di dolore neuropatico comunemente associati ai disturbi della colonna cervicale, “ernia del disco” e radicolopatia cervicale. Mentre molti pazienti possono capire che l’instabilità del collo cervicale può causare problemi con nervi pizzicati e dolore e intorpidimento che possono estendersi fino alle mani o anche ai piedi, possono avere una minore comprensione del fatto che la loro instabilità della colonna cervicale pizzica anche le arterie e interrompe, impedisce e ritarda il flusso di sangue al cervello.

Abbiamo spesso ricevuto e-mail o telefonate da persone che hanno avuto un lungo percorso medico. Raccontano solo una storia di un problema di nebbia cerebrale o di difficoltà di memoria o di concentrazione. Raccontano una storia di molte sfide. Le storie di queste persone sono qualcosa del genere:

A volte mi sento come se non ricevessi abbastanza ossigeno.

Ho avuto un problema costante sul mio lato sinistro. Ho mal di testa cronici sul lato sinistro della testa, il mio orecchio sinistro è “sempre tappato” e si sente pieno, non riesco a sentire e fa male, ho dolore alla spalla sinistra e al braccio, mal di gola, nebbia cerebrale e vertigini. A volte mi sento come se non ricevessi abbastanza ossigeno.

Altri sintomi ma la mia TAC al cervello non mostra nulla. Eppure mi sento come se stessi soffocando.

Per molti anni ho sofferto di ATM, poi la mia ATM si è “diffusa” in altri problemi tra cui l’acufene. Poi l’ATM e l’acufene si sono diffusi in problemi con la vista e anomalie visive, vertigini, problemi di coordinazione e di equilibrio. Ho problemi di concentrazione, di memoria e di appannamento del cervello. È come se vivessi in un universo alternativo. La lista dei miei problemi è molto più lunga e viene peggiorata perché tutte le mie scansioni cerebrali mostrano che non c’è nulla di sbagliato nel mio cervello. Eppure mi sento come se stessi soffocando.

Come l’instabilità della colonna cervicale pizzica le arterie e interrompe, impedisce e ritarda il flusso di sangue nel cervello.

Questa è una delle grandi sfide che affrontano i pazienti con la colonna cervicale o l’instabilità del collo. La comprensione di quale trattamento può aiutarli meglio e le controversie e la confusione che circondano questi trattamenti. Per alcuni la chirurgia della colonna cervicale è l’unica via, per altri i trattamenti non chirurgici possono essere i migliori. Ma che dire dei pazienti i cui sintomi sono difficili da capire o da determinare cosa li sta causando?

Nel nostro ufficio, quasi tutte le persone che hanno instabilità della colonna cervicale superiore, che vengono per i nostri trattamenti non chirurgici, hanno una quantità incredibile di nebbia cerebrale, incapacità di concentrazione, ansia e depressione. Queste non sono le cose tipiche che i medici cercano nel collo. Tuttavia, sul punto della depressione, questa non è una depressione chimica che può essere gestita con antidepressivi. Si tratta di una depressione strutturale della colonna cervicale che causa un’alterazione del flusso di sangue al cervello che causa un’alterazione delle funzioni cerebrali.

L’arteria carotide interna fornisce sangue al cervello. Dove si trova di fronte ai processi trasversi della C1 (atlante) e della C2 (asse) la rende vulnerabile alla compressione da parte dell’instabilità della colonna cervicale se la C1 e la C2 sono instabili.

Una tipica esperienza di un paziente con un’alterazione del flusso sanguigno al cervello sospettato di essere causato da una sospetta instabilità della colonna cervicale / collo cervicale:

Citiamo qui dal nostro articolo sull’insufficienza Vertebrobasilare – Sindrome di Hunter Bow – Instabilità del collo cervicale una tipica esperienza di un paziente con un’alterazione del flusso sanguigno al cervello sospettato di essere causato da una sospetta instabilità della colonna cervicale / collo cervicale:

Girando la testa da un lato o dall’altro, il paziente soffre di vertigini, offusca la vista o provoca un ronzio nelle orecchie

“Il paziente ci dirà che alla fine è andato a chiedere aiuto perché per molto tempo, a volte o ogni volta che girava la testa, aveva le vertigini, la testa leggera e a volte doveva aggrapparsi a qualcosa perché sentiva che stava per svenire.

Durante questi episodi il paziente sperimenterebbe anche una visione sfocata e confusa, un ronzio nelle orecchie e problemi con l’equilibrio posturale, anche nel camminare.

Attacchi di caduta

In situazioni più avanzate e certamente più spaventose per questo paziente è il “drop attack”, dove improvvisamente e apparentemente senza alcun motivo, cadrebbe a terra e poi si alzerebbe come se non fosse successo nulla pochi secondi dopo. Naturalmente per questo paziente “come se non fosse successo niente” non è quello che gli passa per la testa.

Quando sono andati dal loro medico di base, il paziente ci racconta, il medico ha iniziato a sospettare che loro, il paziente, stesse avendo una sorta di blocco del sangue al cervello.

Nel processo di esclusione, il medico ha iniziato a guardare l’aterosclerosi o l’indurimento delle arterie. Questo problema sarebbe stato sospettato in pazienti che erano più anziani, avevano il diabete, la pressione alta o l’ipertensione, fumavano, erano obesi, o conducevano uno stile di vita molto povero privo di attività o esercizio. Molto probabilmente se tu fossi in questo gruppo di rischio avresti ricevuto un rinvio ad un chirurgo vascolare in modo da poter dare un’occhiata. Tuttavia, questo gruppo di pazienti può soffrire sia di aterosclerosi che di insufficienza vertebrobasilare. In questo gruppo di pazienti, non ci vorrebbe molto in termini di compressione della rotazione del collo per tagliare il flusso di sangue al cervello nelle arterie che sono internamente intasate. Qui i chirurghi possono vedere più di un’urgenza di raccomandare un intervento di decompressione.

I problemi e le sfide che questi problemi creano per i pazienti sono molto ampi. Ci concentreremo strettamente sulla ricerca e l’osservazione clinica su come il ridotto flusso di sangue al cervello può essere causato dall’instabilità del collo cervicale, e poi, vi reindirizzeremo alle pagine di questo sito sui sintomi e le manifestazioni di questi problemi e su come li trattiamo.

Comprensione del flusso sanguigno al cervello nei pazienti

Il principale progresso nella comprensione del flusso sanguigno alle strutture del cervello, della testa, del viso e del collo, comprese le arterie craniche, è stato a nostro avviso l’ecografia doppler extracranica e transcranica, principalmente perché questo può essere fatto in un ufficio medico dal medico o dal suo personale addestrato. Un problema è che questi test sono fatti con il paziente in una posizione standard o statica.

La maggior parte dei pazienti conosce l’esatta posizione della testa che dà loro i sintomi di vertigini, “mancanza di ossigeno al cervello” e problemi correlati. Posso dirvi che la posizione della testa è quasi sempre quando sono in piedi o seduti in posizione verticale, non quando sono sdraiati, come quando questi test vascolari sono quasi sempre fatti.

Per molti anni, ho ordinato questi test e volevo che il tecnico eseguisse il test nella posizione “vulnerabile ai sintomi” del paziente, non nella posizione sdraiata. I nostri pazienti ci riferivano che, sfortunatamente, i loro test non venivano fatti nel modo in cui li avevo ordinati, principalmente perché il tecnico diceva semplicemente al paziente che “noi non facciamo i test in quel modo”

La colonna cervicale è intrecciata con nervi e vasi sanguigni. L’instabilità della colonna cervicale può comprimere o pizzicare i nervi e le arterie causando una miriade di sintomi a seconda di come il paziente muove la testa.

Anche quando le interruzioni del flusso sanguigno sono state trovate sul test, il radiologo che leggeva il test lo definiva normale. Una volta, parlando con un collega neurochirurgo, mi ha spiegato: “Devi imparare a leggere le scansioni da solo. I radiologi non hanno esperienza nella lettura dei risultati della giunzione craniocervicale”. Sono rimasto scioccato quando me l’ha detto, ma ora so che è vero.

Quando i pazienti con mielopatia cervicale si sdraiano in posizione prona – tutto si calma – un test in cui sei sdraiato non è probabilmente un buon test se stai cercando problemi di flusso sanguigno attivo

Quando va male, mi sdraio e le cose si calmano per me.

Spesso le persone nel loro colloquio pre-paziente ci dicono che la loro nebbia cerebrale e i problemi correlati si riducono di gravità se si sdraiano. Semplicemente dicono cose come:

Ho dolori al collo, problemi cognitivi, insonnia, mal di testa, vertigini, stanchezza e nebbia cerebrale. Quando si mette male, mi stendo e le cose si calmano per me. Il problema è che ora passo giorni a letto.

In quest’unica frase, possiamo avere un indizio che questo paziente può avere problemi con una diagnosi a causa del modo in cui sta facendo i test. Come detto sopra, un test in cui sei sdraiato non è probabilmente un buon test se stai cercando problemi di flusso sanguigno attivo.

I pazienti anestetizzati, quando sono posizionati proni, sperimentano ipotensione e riduzione della portata cardiaca.

Guarda questa ricerca del marzo 2019 pubblicata sull’Indian Journal of Anesthesia.(1) Proviene in parte dal National Institute of Mental Health and Neurosciences in India.

Ecco i punti riassuntivi:

I pazienti anestetizzati, quando posizionati proni, sperimentano ipotensione e riduzione della portata cardiaca.
La disfunzione autonoma associata nei pazienti con mielopatia cervicale li predispone ai cambiamenti emodinamici (flusso sanguigno).
Trenta pazienti adulti affetti da mielopatia cervicale cronica, di età compresa tra i 18 e i 65 anni sono stati osservati per la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna media, la gittata cardiaca, il volume dell’infarto, la resistenza periferica totale (la resistenza delle arterie al flusso sanguigno), e la variazione del volume dell’infarto (“Il cambiamento nella quantità di sangue espulso dal ventricolo sinistro nell’aorta ad ogni battito cardiaco”)

Conclusione? La posizione prona e quella non prona creano un diverso flusso sanguigno.

Note:

La gittata cardiaca durante l’intero periodo di studio (posizione prona) è rimasta stabile
Il sessanta per cento dei pazienti ha sperimentato ipotensione.
A 15 e 20 minuti dopo il posizionamento prona, la pressione sanguigna media è diminuita, lo stroke volume è aumentato (più sangue pompato fuori dal cuore), e la frequenza cardiaca e la resistenza periferica totale sono diminuite. Questi cambiamenti erano significativi rispetto ai valori precedenti alla posizione prona. Il numero di livelli di compressione del midollo spinale correlava positivamente con l’incidenza dell’ipotensione.

Conclusione? La posizione prona e quella non prona creano un diverso flusso sanguigno.

Che si tratti di radiografie cervicali in flessione/estensione, radiografie in flessione laterale a bocca aperta, risonanza magnetica in flessione/estensione, risonanza magnetica con fette sottili per esaminare i legamenti della giunzione cranio-cervicale o ecografia doppler della testa e del collo, è meglio avere i test in casa, è l’unico modo per garantire che l’esame sia stato fatto esattamente come il paziente ha bisogno e interpretato correttamente.

Questo è il motivo per cui il nostro centro di analisi e trattamento è dotato di diagnostica a raggi X con radiografia digitale di movimento, perché le scansioni tradizionali hanno perso così tante instabilità.

Transcranial Doppler & Ecografia Doppler Extracranico

Per questo ed altri motivi, offriamo test con Doppler Transcranico & Ecografia Doppler Extracranico. Per l’articolo completo su questo test visitate la nostra pagina: Uso del Doppler transcranico & Test di ultrasuono Doppler Extracranico all’Hauser Neck Center.

Qui c’è un riassunto di quell’articolo e di come questo tipo di test può mostrare interruzioni nel flusso di sangue al cervello e può aiutare a spiegare ai pazienti perché sentono di “non ricevere abbastanza ossigeno”

Il doppler transcranico (TCD) può tracciare in tempo reale, momento per momento i cambiamenti nel flusso di sangue al cervello. Questo permette di valutare i cambiamenti del flusso sanguigno al cervello e il loro impatto sui sintomi del paziente quando il paziente muove la testa e crea cambiamenti nella posizione del collo. Questo include il monitoraggio del flusso sanguigno anche mentre il paziente cammina in ufficio.

Comprendere che il flusso sanguigno può essere soppresso solo in certe posizioni del collo

Se il flusso sanguigno è compromesso in modo intermittente, come solo quando il collo è in certe posizioni, sarà difficile da cogliere e diagnosticare. Per valutare il corretto flusso di sangue ai nervi più importanti del corpo e al tessuto nervoso (il cervello), specialmente con i movimenti della testa e del collo, eseguiamo esami ecografici con doppler transcranico (TCD) e doppler extracranico (ECD).
È attraverso l’analisi ecografica dinamica con doppler transcranico (TCD) e doppler extracranico (ECD) che questa diminuzione della fornitura di sangue può essere documentata e la sua causa principale è la compressione delle arterie che attraversano la colonna cervicale.

Indicare la posizione del collo al momento del peggioramento della nebbia cerebrale e di altri sintomi di tipo neurologico

Comunemente, l’anamnesi di una persona indicherà chiaramente che i suoi sintomi/condizioni si verificano quando è in posizione verticale e/o mentre muove il collo, rispetto a quando è sdraiata. Qualsiasi sintomo che peggiora con una specifica posizione o movimento del collo è molto probabilmente dovuto all’instabilità cervicale o a un altro problema del collo. Anche sintomi come visione sfocata, cambiamenti nella visione, acufeni, vertigini, scarso equilibrio, nebbia cerebrale, distonia, tremori, diminuzione della memoria, difficoltà di deglutizione, problemi di udito e pienezza dell’orecchio, così come qualsiasi tipo di problema ai nervi cranici, possono essere dovuti all’instabilità cervicale. Una delle somiglianze preoccupanti tra la vasta gamma di sintomi è come molti pazienti ci dicono che nessun altro è stato in grado di trovare la causa. Questo può essere dovuto all’incapacità della loro precedente degustazione di “testare”, mentre la persona è in una normale attività quotidiana. Come raggiungere sopra la loro testa per qualcosa, girare la testa di lato, o camminare tra le altre routine quotidiane. La ragione per cui le persone ci dicono che le loro scansioni cerebrali non mostrano nulla è che le scansioni non mostrano nulla mentre il paziente è sdraiato in posizione prona durante il loro test.

Instabilità atlantoassiale: L’ipermobilità di C1 e C2 causa instabilità della colonna cervicale e compressione arteriosa

L’instabilità atlantoassiale è il movimento anomalo ed eccessivo dell’articolazione tra l’atlante (C1) e l’asse (C2). Questa giunzione è una giunzione unica nella colonna cervicale, poiché C1 e C2 non hanno la forma delle vertebre cervicali. Sono più appiattiti in modo da servire da piattaforma per tenere su la testa. Il fascio di legamenti che sostengono questa articolazione è costituito da bande forti che forniscono forza e stabilità pur permettendo la flessibilità del movimento della testa e per consentire l’accesso senza ostacoli (prevenzione dell’ernia o “pizzicamento”) dei vasi sanguigni che viaggiano attraverso di loro fino al cervello.

In un articolo del 2015 apparso sul Journal of Prolotherapy, (2) il nostro team di ricerca ha scritto che la lesione dei legamenti cervicali dovrebbe essere più ampiamente considerata come la fisiopatologia sottostante (la causa di) instabilità atlantoassiale e la causa primaria della mielopatia cervicale (malattia), compresi i problemi di insufficienza vertebrobasilare.

I problemi di instabilità atlantoassiale non sono problemi che stanno in isolamento. Un paziente che soffre di instabilità atlantoassiale sarà probabilmente visto soffrire di molti problemi in quanto sono tutti legati al danno ai legamenti cervicali superiori del collo e all’instabilità cervicale. Come dimostrato di seguito, ciò include la sublussazione cervicale (disallineamento delle vertebre cervicali). Una delle cause dell’insufficienza Vertebrobasilare è questo disallineamento cervicale e il suo “pizzicamento”, o “erniazione”, non di un disco, ma delle arterie stesse come abbiamo suggerito sopra. Questo crea la situazione di ischemia (danno ai vasi sanguigni).

Il caso per identificare la perdita della lordosi cervicale come causa dei tuoi sintomi

I legamenti cervicali sono forti bande di tessuti che attaccano una vertebra cervicale all’altra. In questo ruolo, i legamenti cervicali diventano gli stabilizzatori primari del collo. Quando i legamenti cervicali sono sani, il movimento della testa è sano, senza dolore e non dannoso. La curva della vostra colonna cervicale è in corretto allineamento anatomico.

Quando i legamenti della colonna cervicale sono indeboliti, non possono tenere la colonna cervicale in corretto allineamento o nella sua corretta curva anatomica. La testa comincia a muoversi in modo distruttivo e degenerativo sulla parte superiore del collo. Questo è il momento in cui può verificarsi la compressione dell’arteria cervicale.

Nella nostra ricerca del 2014 guidata da Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, pubblicata su The Open Orthopaedics Journal (2), abbiamo dimostrato che quando i legamenti del collo sono feriti, diventano allungati e sciolti, il che causa un movimento eccessivo delle vertebre cervicali. Nella parte superiore della colonna cervicale (C0-C2), questo può causare una serie di altri sintomi tra cui, ma non solo, irritazione dei nervi, insufficienza vertebrobasilare con vertigini e capogiri associati, tinnito, dolore al viso, dolore alle braccia e emicrania.

Trattare e stabilizzare i legamenti cervicali può alleviare questi problemi prevenendo l’eccessivo movimento anomalo delle vertebre, lo sviluppo o l’avanzamento dell’osteoartrite cervicale, e la miriade di sintomi problematici che causano, compresa la compressione nervosa e arteriosa.

Attraverso un’ampia ricerca e l’analisi dei dati dei pazienti, è diventato chiaro che per i pazienti di ottenere cure a lungo termine (circa il 90% di sollievo dai sintomi) è necessario ristabilire una certa lordosi (la naturale curva spinale cervicale) nella loro colonna cervicale. Una volta raggiunta la stabilizzazione spinale e la normalizzazione delle forze cervicali attraverso il ripristino di una certa lordosi, un sollievo duraturo dei sintomi è altamente probabile.

L’orribile progressione della degenerazione del collo con instabilità cervicale irrisolta. L’instabilità cervicale è un disturbo progressivo che fa sì che una normale curva lordotica si trasformi in una curva a “S” o “Snake” con una degenerazione paralizzante.

Radiografia digitale di movimento C1 – C2

La radiografia digitale di movimento è spiegata e dimostrata qui sotto

La radiografia digitale di movimento è un ottimo strumento per mostrare l’instabilità delle articolazioni delle faccette C1-C2
La quantità di disallineamento o “sporgenza” tra C1-C2 dimostra il grado di instabilità della colonna cervicale superiore.
Questo viene trattato con iniezioni di Proloterapia ai legamenti posteriori che possono causare instabilità.
A 0:40 di questo video, viene mostrata una ripetizione DMX per dimostrare la correzione di questo problema.

Puoi anche visitare questa pagina del nostro sito per maggiori informazioni Digital Motion X-ray (DMX)

Andremo brevemente fuori dalla nostra ricerca e osservazione per presentare due studi indipendenti. Nella nostra ricerca, che dimostreremo qui di seguito, siamo stati in grado di ottenere buoni risultati con semplici iniezioni di destrosio Proloterapia che hanno stimolato la riparazione e il ripristino dei legamenti cervicali del collo danneggiati. Questo ha aiutato a ripristinare il normale allineamento anatomico della testa e del collo. In questa ricerca qui sotto, esploreremo il corretto allineamento che è venuto da studi chiropratici.

Nel 2019, pubblicato sulla rivista medica Brain Circulation,(3) Evan Katz, un professionista privato ha pubblicato i risultati del suo studio nel trattamento della lordosi cervicale di sette pazienti (cinque femmine e due maschi, 28-58 anni). “Lo scopo di questo studio è di valutare i cambiamenti del flusso sanguigno cerebrale sull’angiogramma a risonanza magnetica del cervello (MRA) in pazienti con perdita di lordosi cervicale prima e dopo la correzione della lordosi cervicale.”

Questi sono alcuni dei punti di apprendimento dello studio:

La perdita di lordosi della colonna cervicale è associata a una diminuzione dell’emodinamica dell’arteria vertebrale. “Le arterie vertebrali procedono superiormente, nel forame trasversale di ogni vertebra cervicale e si fondono per formare la singola arteria basilare della linea mediana” che continua verso il circolo di Willis e le arterie cerebrali. Sulla base di questa stretta relazione anatomica tra la colonna cervicale, le arterie vertebrali e la vascolarizzazione cerebrale, abbiamo ipotizzato che il miglioramento dell’ipolordosi cervicale aumenti l’emodinamica e la circolazione delle arterie cerebrali collaterali. Questa serie di casi consecutivi retrospettivi valuta l’angiografia a risonanza magnetica (MRA) cerebrale in pazienti con ipolordosi cervicale prima e dopo la correzione della lordosi cervicale.

Nota: Lo studio cita un articolo dell’Università Yuzuncu Yil, Facoltà di Medicina in Turchia pubblicato sulla rivista Medical Science Monitor.(4) In questo studio il team di ricerca suggerisce:

Perché la perdita della lordosi cervicale porta a un’alterazione della biomeccanica, la curvatura lordotica naturale è considerata una postura ideale per la colonna cervicale. Le arterie vertebrali procedono nel forame trasversale di ogni vertebra cervicale. Considerando che le arterie vertebrali viaggiano in stretta relazione anatomica con la colonna cervicale, abbiamo ipotizzato che la perdita della lordosi cervicale possa influenzare l’emodinamica delle arterie vertebrali. . i possibili effetti della perdita della lordosi cervicale sull’emodinamica dell’arteria vertebrale e i loro risultati clinici sono completamente sconosciuti. Poiché le arterie vertebrali sono la principale fonte di rifornimento di sangue al midollo spinale cervicale e al tronco cerebrale, i possibili fattori che influenzano questi vasi giustificano un’indagine.”

Lo studio del Dr. Katz è uno degli studi di ulteriore indagine. Dopo gli aggiustamenti chiropratici ha notato:

“Questa serie di casi consecutivi retrospettivi è stata eseguita per verificare l’ipotesi che la perdita di lordosi cervicale può essere associata al circolo di Willis (la giunzione di diverse arterie alla base del cervello) e all’emodinamica delle arterie cerebrali (più semplicemente il flusso di sangue). I risultati di questa serie di casi hanno rivelato che i parametri del circolo di Willis e dell’arteria cerebrale erano significativamente diversi tra gli aggiustamenti pre e post-cervicale, con valori di pre-aggiustamento che mostravano valori inferiori rispetto ai valori post-aggiustamento. I nostri risultati dimostrano la prova preliminare che la perdita di lordosi cervicale può avere un ruolo nello sviluppo di cambiamenti relativi al circolo di Willis e all’emodinamica dell’arteria cerebrale e alla diminuzione del flusso sanguigno nel cervello.”

Trattamento non chirurgico – Stabilità della colonna vertebrale cervicale e ripristino della lordosi – Un caso di rigenerazione e riparazione dei legamenti spinali

Il paziente dice che quando girava la testa a destra, perdeva il controllo di tutti i suoi muscoli e “cadeva”

La storia di Brad è unica, potrebbe non essere tipica dei pazienti che vediamo. Brad è stato trattato con iniezioni di Proloterapia e tecniche di correzione della curva del collo. Non tutti otterranno questi risultati perché i risultati del trattamento variano.

Vogliamo evidenziare specificamente il suo caso perché ha alcune strane sensazioni insolite nell’orecchio e difficoltà di respirazione a causa del suo problema con il diaframma che si contrae.

Lista dei sintomi del paziente:

Ringi nelle orecchie e una sensazione nelle orecchie di cera calda. Ha anche riferito che era come se dei ragni strisciassero nelle sue orecchie.
Molte vertigini. Il paziente descrive che sarebbe stato in una macchina e poi dal nulla avrebbe avuto le vertigini e si sarebbe sentito come se la macchina si stesse capovolgendo.
Nebbia cerebrale
Contrazione del diaframma
- Descrizione del paziente a 1:32: “Sarei semplicemente seduto o in piedi, non importa quale, e tutto ad un tratto non potrei respirare. Alla fine facevo un grande respiro e finalmente riuscivo a respirare”
Difficoltà di deglutizione: La saliva nella sua bocca si accumulava ed era come se stesse annegando. Questo causerebbe attacchi di panico.
Il paziente ha anche riferito che quando girava la testa a destra, perdeva il controllo di tutti i suoi muscoli e si “lasciava cadere”

Il paziente ha avuto questi sintomi per 3 – 4 mesi. È iniziato con una caduta da una scala. I sintomi non si sono sviluppati per mesi

Il paziente è caduto da una scala da un’altezza di 12 piedi. Ha colpito un lavandino e la sua testa è scattata all’indietro
I suoi sintomi hanno cominciato a svilupparsi quattro mesi dopo la caduta

A causa della natura del suo infortunio e dei danni ai legamenti della sua colonna cervicale, il paziente si è sottoposto a otto sessioni di proloterapia. Ecco la sua descrizione:

I problemi al diaframma sono scomparsi dopo la quarta o quinta visita insieme alle difficoltà di deglutizione.

In questa sezione, parleremo delle opzioni realistiche non chirurgiche per il trattamento dell’instabilità della colonna cervicale e delle arterie cervicali compresse e dei relativi sintomi.

Ricerca sull’instabilità cervicale e la Proloterapia

Caring Medical ha pubblicato decine di articoli sulle iniezioni di Proloterapia come trattamento nei disturbi muscoloscheletrici difficili da trattare. Faremo riferimento a due di questi studi in quanto riguardano l’instabilità cervicale e una miriade di sintomi correlati, compreso il problema dell’insufficienza vertebrobasilare.

Nel nostro studio del 2014 menzionato in precedenza in questo articolo, abbiamo pubblicato una revisione completa dei problemi legati all’indebolimento dei legamenti cervicali danneggiati del collo.

Questo è quanto abbiamo scritto: “Ad oggi, non c’è consenso sulla diagnosi di instabilità della colonna cervicale o sui trattamenti tradizionali che alleviano i problemi di instabilità cronica del collo come quelli sopra menzionati. In questi casi, i pazienti spesso cercano trattamenti alternativi per alleviare il dolore e i sintomi. La proloterapia è uno di questi trattamenti che è destinato a lesioni muscoloscheletriche acute e croniche, comprese quelle che causano dolore cronico al collo legato all’instabilità articolare sottostante e alla lassità dei legamenti. Mentre queste classificazioni di sintomi dovrebbero essere segni ovvi di un paziente in difficoltà, la causa dei problemi non è così ovvia. Inoltre e sfortunatamente, spesso non c’è correlazione tra l’ipermobilità o la sublussazione delle vertebre, i segni o i sintomi clinici, o i segni o i sintomi neurologici. A volte non ci sono sintomi, il che amplia ulteriormente lo spettro già molto ampio di diagnosi possibili per l’instabilità cervicale.”

Quello che abbiamo dimostrato in questo studio è che i legamenti cervicali del collo sono le principali strutture stabilizzatrici delle articolazioni delle faccette cervicali nella colonna vertebrale cervicale e sono stati implicati come fonte principale di dolore cronico al collo e, nel caso di sintomi tipo insufficienza Vertebrobasilare, di instabilità cervicale.

La proloterapia è indicata come una tecnica di iniezione rigenerativa (RIT) perché si basa sulla premessa che il processo di guarigione rigenerativa/riparativa può ricostruire e riparare le strutture dei tessuti molli danneggiati. Si tratta di un trattamento iniettivo semplice che affronta problemi molto complessi.

Proponiamo che in molti casi di dolore cronico al collo, la causa può essere l’instabilità articolare sottostante dovuta alla lassità capsulare dei legamenti. Attualmente, le opzioni di trattamento curativo per questo tipo di instabilità cervicale sono inconcludenti e inadeguate. Sulla base degli studi clinici e dell’esperienza con i pazienti che hanno visitato la nostra clinica del dolore cronico con lamentele di dolore cronico al collo, sosteniamo che la proloterapia offre un’opzione di trattamento potenzialmente curativa per il dolore cronico al collo legato alla lassità dei legamenti capsulari e all’instabilità cervicale sottostante.”

Una continuazione di questa discussione può essere trovata in questi articoli sul nostro sito web:

Vertigini cervicali e vertigini cervicali
Cefalee cervicali – Emicranie, cefalee tensive e instabilità cervicale del collo
Trattamento delle cefalee a grappolo – instabilità dei legamenti cervicali e nervi trigemino e vago
Nevralgia occipitale e mal di testa suboccipitale – trattamenti della nevralgia C2 senza blocco nervoso o chirurgia
Facendo il caso dell’instabilità cervicale come causa di acufeni
Malattia del disco cervicale e difficoltà di deglutizione – disfagia cervicogenica
La sindrome da fatica cronica e l’encefalomielite mialgica possono essere causate da stenosi cervicale e instabilità della colonna cervicale?
Trattamento della distonia cervicale e del torcicollo spasmodico
Dolore cronico al collo e problemi di visione doppia offuscata – La risposta è nei legamenti del collo?

Riassunto e contatti. Possiamo aiutarla? Come faccio a sapere se sono un buon candidato?

Speriamo che tu abbia trovato questo articolo informativo e che ti abbia aiutato a rispondere a molte delle domande che potresti avere su come l’instabilità della colonna cervicale interrompe il flusso di sangue nel cervello e causa molti problemi neurologici. Proprio come te, vogliamo assicurarci che tu sia adatto alla nostra clinica prima di accettare il tuo caso. Mentre la nostra missione è quella di aiutare quante più persone con dolore cronico possibile, purtroppo non possiamo accettare tutti i casi. Abbiamo un processo a più fasi in modo che il nostro team possa davvero conoscere lei e il suo caso per assicurarsi che lei sia adatto ai test e ai trattamenti unici che offriamo qui.

Per favore visiti il modulo di candidatura del paziente del Centro Collo Hauser

Riferimenti per questo articolo:

1 Manohar N, Ramesh VJ, Radhakrishnan M, Chakraborti D. Cambiamenti emodinamici durante il posizionamento prono in pazienti con mielopatia cervicale cronica anestetizzati. Giornale indiano di anestesia. 2019 Mar;63(3):212.
2 Hauser R, Steilen-Matias D, Fisher P. Instabilità cervicale superiore di origine traumatica trattata con proloterapia con destrosio: un case report. Journal of Prolotherapy. 2015;7:e932-e935.
3 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Chronic neck pain: making the connection between capsular ligament laxity and cervical instability. La rivista aperta di ortopedia. 2014;8:326.
4 Katz EA, Katz SB, Fedorchuk CA, Lightstone DF, Banach CJ, Podoll JD. Aumento del flusso sanguigno cerebrale indicato dall’aumento dell’area arteriosa cerebrale e dell’intensità dei pixel sull’angiogramma a risonanza magnetica del cervello dopo la correzione della lordosi cervicale. Circolazione cerebrale. 2019 Jan;5(1):19.
5 Bulut MD, Alpayci M, Şenköy E, Bora A, Yazmalar L, Yavuz A, Gülşen İ. Diminuzione dell’emodinamica dell’arteria vertebrale in pazienti con perdita di lordosi cervicale. Medical science monitor: rivista medica internazionale di ricerca sperimentale e clinica. 2016;22:495.