Ćwiczenia na złamanie nadgarstka po wygojeniu kości
Po wygojeniu złamania, ćwiczenia na złamanie nadgarstka są ważną częścią ogólnego procesu powrotu do zdrowia. Widzieliśmy kilku pacjentów, którzy stracili sprawność, ponieważ nie otrzymali żadnej fizykoterapii po złamaniu Smitha lub Collesa. Nie pozwól, aby przytrafiło się to Tobie lub Twojej bliskiej osobie.
Tutaj znajdziesz więcej informacji na temat złamań nadgarstka:
Nadgarstek składa się z 15 różnych kości, z których każda może ulec urazowi, jeśli na staw działa wystarczająco duża siła. Jednak niektóre z tych kości są bardziej podatne na urazy niż inne, a termin „złamany nadgarstek” odnosi się zazwyczaj do złamania dystalnej części kości promieniowej. Te urazy mogą być poważne i mogą nawet wymagać operacji, ale niezależnie od zastosowanego leczenia, kurs fizykoterapii będzie niezbędny do zapewnienia pełnego powrotu do zdrowia.
Promień znajduje się po stronie kciuka nadgarstka i jest większą z dwóch kości, które tworzą przedramię. Wraz z kością łokciową, kości te pozwalają na ruchy łokcia, dłoni i nadgarstka, a dystalna część kości promieniowej przejmuje znaczną część obciążenia, które jest wysyłane do nadgarstka. Jest to jeden z głównych powodów, dla których złamania dalszej części kości promieniowej są jednym z najczęstszych urazów w organizmie. Ze wszystkich złamań widzianych w izbie przyjęć, około jedna szósta to złamania dalszej części kości promieniowej. Jeśli chciałbyś przeczytać więcej o tych typach złamań w naszej bibliotece medycznej, kliknij tutaj.
Zdecydowana większość złamań dalszej części kości promieniowej występuje po upadku i lądowaniu z wyciągniętą ręką, co często nazywane jest „upadkiem na wyciągniętą rękę” lub urazem FOOSH. Upadki podczas uprawiania sportów takich jak piłka nożna i koszykówka, a także wypadki podczas jazdy na rowerze, deskorolce lub rolkach mogą prowadzić do złamania dalszej części kości promieniowej, jeśli dana osoba wyląduje z odpowiednią siłą. Te urazy są zazwyczaj kategoryzowane w zależności od tego, jak osoba ląduje na nadgarstku, jako złamanie Collesa lub złamanie Smitha:
- Złamanie Collesa: te urazy są spowodowane upadkiem na dłoń, który umieszcza nadgarstek w wydłużonej pozycji; wynikiem jest złamanie dalszej części kości promieniowej i ewentualnie kości łokciowej
- Złamanie Smitha: znane również jako odwrotne złamanie Collesa, urazy te powstają w wyniku upadku na grzbiet ręki z nadgarstkiem w pozycji zgiętej
Po złamaniu Collesa lub Smitha, początkowym leczeniem dla większości pacjentów jest redukcja, w której złamana kość (kości) jest umieszczana z powrotem w prawidłowej pozycji, aby mogło nastąpić gojenie. Lekarz zwykle przeprowadza redukcję ręcznie, ale może być konieczna operacja, jeśli kość jest przesunięta zbyt daleko poza swoje położenie. Po redukcji zwykle następuje okres unieruchomienia w gipsie lub ortezie, który należy nosić przez 4-6 tygodni. Niezależnie od tego, czy operacja jest wykonywana czy nie, kurs fizykoterapii jest kluczowy zarówno podczas, jak i po okresie unieruchomienia, aby zapewnić prawidłowy powrót do zdrowia.
Sugestie ekspertów dotyczące ćwiczeń na złamanie nadgarstka po wygojeniu złamania
Podczas gdy nadgarstek jest nadal w gipsie, fizykoterapeuta może przepisać kilka delikatnych ćwiczeń, aby utrzymać ramię, łokieć i palce w ruchu, tak aby te stawy nie straciły swojej elastyczności. Po zdjęciu gipsu, nadgarstek zwykle czuje się sztywny, a ramię słabe, więc fizykoterapeuta zaleci pewne ćwiczenia po urazie złamania nadgarstka, aby rozwiązać te problemy i przywrócić funkcję nadgarstka. Zwykle obejmuje to terapię manualną (hands-on), terapię lodem i ciepłem, ćwiczenia rozciągające i rozciągające oraz ćwiczenia specyficzne dla sportu, gdy mają zastosowanie.
Skuteczność fizykoterapii w leczeniu pacjentów ze złamaniami nadgarstka można zobaczyć w wynikach badania opublikowanego w 2017 roku. Pacjenci, którzy doświadczyli złamania kości promieniowej dystalnej, zostali losowo przydzieleni do poddania się albo domowemu programowi ćwiczeń, albo nadzorowanemu programowi fizykoterapii, a wyniki były następujące:
Nadzorowany program fizykoterapii jest skuteczny w krótkim i średnim okresie, wykazując klinicznie i statystycznie istotny wzrost funkcji. Leczenie to zmniejsza również ból i poprawia zakres ruchu nadgarstka (ROM) w porównaniu z domowym programem ćwiczeń.
Złamania Collesa i Smitha to częste urazy, których nie należy lekceważyć, ponieważ brak właściwej rehabilitacji może prowadzić do długotrwałych problemów. Dlatego właśnie wszyscy pacjenci powinni zgłosić się do fizykoterapeuty i zrealizować kompleksowy program leczenia, który poprowadzi ich z powrotem do pełni sił.