An overview of hip injuries in running

Bieganie stale zyskiwało na popularności na całym świecie i jest podstawowym sposobem ćwiczenia dla wielu osób w każdym wieku. Jego niski koszt, wszechstronność, wygoda i związane z tym korzyści zdrowotne przemawiają do mężczyzn i kobiet z różnych środowisk kulturowych, etnicznych i ekonomicznych. Wraz z rosnącą liczbą dzieci i dorosłych uprawiających bieganie rekreacyjne i wyczynowe stale rośnie liczba urazów. Większość urazów kończyn dolnych związanych z bieganiem jest spowodowana błędami treningowymi, którym można zapobiec, a niektóre z nich mogą wymagać oceny lekarskiej lub znacznego ograniczenia treningu. Urazy biodra u biegaczy wynikają z interakcji czynników wewnętrznych i zewnętrznych, które niekorzystnie wpływają na złożoną anatomię regionalną. Ostry lub przewlekły ból biodra stanowi wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, ponieważ niejasne, niespecyficzne objawy i oznaki mogą pochodzić z miejscowych, regionalnych lub odległych ognisk. Najczęstszą etiologią bólu biodra są naciągnięcia mięśni i zapalenia ścięgien, które zazwyczaj powstają w wyniku nagłych manewrów przyspieszenia/opóźnienia, zmiany kierunku ruchu lub ekscentrycznych skurczów. Zapalenie apofysitis i złamania awulsyjne mogą dotyczyć młodszych biegaczy i powodować miejscowy ból w miejscach przyczepu mięśni. Zespół pasma ścięgnistego jest częstą przyczyną bocznych objawów biodra i kolana, charakteryzujących się ostrym lub piekącym bólem, który nasila się podczas aktywności. Zapalenie kaletki maziowej, spowodowane powtarzającymi się czynnościami lub ostrym urazem, może dotyczyć kaletki maziowej trochanterycznej, kulszowej lub iliopectinealnej. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego może również powodować uporczywy ból, który nasila się podczas biegania. Złamania pod wpływem stresu to potencjalnie poważne schorzenia, które częściej dotykają kobiet niż mężczyzn. Zespół trzaskającego biodra jest łagodnym schorzeniem, które wynika z napiętych tkanek łącznych przechodzących wielokrotnie przez trochanter większy, przednią torebkę stawu biodrowego, trochanter mniejszy, głowę kości udowej lub eminencję iliopectineal. Potencjalnymi przyczynami uporczywego bólu biodra u biegaczy są również: rozerwanie warg sromowych, przepukliny sportowe oraz zespoły uwięźnięcia nerwów. Leczenie bólu biodra u biegaczy powinno koncentrować się nie tylko na zwalczaniu objawów, ale również na identyfikacji schorzeń leżących u podstaw kontuzji. Zapobieganie urazom i kompleksowa rehabilitacja mają zasadnicze znaczenie, ponieważ wcześniejsze urazy biodra zwiększają ryzyko wystąpienia kolejnych. Trenerzy, szkoleniowcy i lekarze opiekujący się biegaczami powinni zalecać stosowanie takich metod biegania, nawierzchni, obuwia, techniki i zindywidualizowanych programów kondycyjnych, które zminimalizują ryzyko wystąpienia pierwszych lub nawracających urazów biodra.