Arsen i ryzyko raka

Co to jest arsen?

Arsen jest naturalnym pierwiastkiem, który można znaleźć w skałach i glebie, wodzie, powietrzu oraz w roślinach i zwierzętach. Ludzie mogą być również narażeni na działanie arsenu w środowisku z niektórych źródeł rolniczych i przemysłowych.

Ale czasami można go znaleźć w czystej postaci jako stalowy szary metal, arsen jest zazwyczaj częścią związków chemicznych. Związki te dzielą się na 2 grupy:

  • Związki nieorganiczne (arsen połączony z pierwiastkami innymi niż węgiel): Związki te znajdują się w przemyśle, w produktach budowlanych (takich jak niektóre „impregnowane ciśnieniowo” drewno), oraz w wodzie skażonej arsenem. To ma tendencję do być bardziej toksyczna forma arsenu i został powiązany z rakiem.
  • Związki organiczne (arsen w połączeniu z węglem i innymi elementami): Związki te mają tendencję do być znacznie mniej toksyczne niż nieorganiczne związki arsenu i nie uważa się, że są związane z rakiem. Związki organiczne występują w niektórych produktach spożywczych, takich jak ryby i skorupiaki.

Jak ludzie są narażeni na działanie arsenu?

Arsen występuje naturalnie w środowisku. Zwykle przyjmujemy jego niewielkie ilości w powietrzu, którym oddychamy, wodzie, którą pijemy i żywności, którą jemy. Ludzie mogą być również narażeni na działanie arsenu w inny sposób, np. w niektórych produktach wytworzonych przez człowieka.

W żywności

Dla większości ludzi żywność jest największym źródłem arsenu, chociaż wiele z tego jest prawdopodobnie w mniej niebezpiecznej, organicznej formie. Najwyższe poziomy arsenu (we wszystkich formach) w żywności można znaleźć w owocach morza, ryżu, płatkach ryżowych (i innych produktach z ryżu), grzybach i drobiu, chociaż wiele innych produktów spożywczych, w tym niektóre soki owocowe, również mogą zawierać arsen.

Ryż jest przedmiotem szczególnej troski, ponieważ stanowi główną część diety w wielu częściach świata. Jest on również głównym składnikiem wielu zbóż spożywanych przez niemowlęta i małe dzieci. (Stwierdzono, że prawie wszystkie produkty z ryżu zawierają przynajmniej trochę arsenu, chociaż jego poziomy mogą się znacznie różnić.)

W wodzie pitnej

Woda pitna jest ważnym i potencjalnie kontrolowanym źródłem narażenia na arsen. W niektórych częściach Chin, Tajwanu, Bangladeszu i zachodniej części Ameryki Południowej, wysoki poziom arsenu występuje naturalnie w wodzie pitnej i może być głównym źródłem narażenia na arsen.

Woda w niektórych rejonach Stanów Zjednoczonych, szczególnie na zachodzie, również naturalnie zawiera arsen. Większość obszarów USA z wyższym poziomem arsenu w wodzie pitnej to społeczności wiejskie. (Jak omówiono dalej, publiczne systemy wody pitnej w USA są zobowiązane do badania zawartości arsenu i utrzymywania jej poniżej pewnego poziomu.)

Naturalny poziom arsenu jest zwykle wyższy w wodzie pitnej pochodzącej ze źródeł gruntowych, takich jak studnie, w przeciwieństwie do wody ze źródeł powierzchniowych, takich jak jeziora lub zbiorniki.

W pracy

Arsen nie jest produkowany w Stanach Zjednoczonych od 1985 roku, chociaż nadal jest importowany z innych krajów. W przeszłości pracownicy hut i zakładów, które produkowały, pakowały lub rozprowadzały produkty zawierające arsen, byli bardzo narażeni na wdychanie oparów i pyłu arsenowego.

Arsen był w przeszłości powszechnym składnikiem wielu pestycydów i herbicydów. Ludzie, którzy produkowali, transportowali, stosowali lub pracowali w pobliżu tych produktów mogli być narażeni na wyższe poziomy arsenu. Nieorganiczne związki arsenu nie są stosowane w pestycydach w USA od 1993 roku, a związki organiczne zostały wycofane z pestycydów (z jednym wyjątkiem stosowanym na roślinach bawełnianych) od 2013 roku.

Dzisiaj narażenie na arsen w miejscu pracy może nadal występować w niektórych zawodach, w których wykorzystuje się arsen, takich jak wytapianie miedzi lub ołowiu oraz obróbka drewna. Istnieją przepisy ograniczające to narażenie w miejscu pracy.

W społeczności

Ludzie mieszkający w pobliżu obecnych lub byłych przemysłowych lub rolniczych źródeł arsenu mogą być narażeni na wyższe poziomy poprzez wdychanie oparów lub spożywanie skażonej żywności.

Budynki przemysłowe takie jak fabryki impregnacji drewna i szkła mogą zanieczyszczać pobliskie powietrze, glebę i wodę. Społeczności w pobliżu hut lub w pobliżu pól uprawnych lub sadów, gdzie stosowano pestycydy zawierające arsen, również mogą mieć skażoną glebę.

Spalanie paliw kopalnych (takich jak węgiel) i tytoniu może również uwalniać niewielkie ilości arsenu do powietrza.

W drewnie impregnowanym ciśnieniowo

Niektóre związki arsenu, takie jak arsenian miedzi chromowanej (CCA), były używane jako środki konserwujące, aby pomóc chronić drewno przed gniciem i insektami. CCA był używany do impregnacji ciśnieniowej tarcicy, która była używana w niektórych fundamentach domów, pokładach, ogrodzeniach, placach zabaw (zestawy zabaw) i innych konstrukcjach przez wiele dziesięcioleci.

Zastosowanie CCA w tarcicy impregnowanej ciśnieniowo do większości zastosowań mieszkalnych (domowych) zostało wstrzymane pod koniec 2003 r., chociaż nadal jest on używany do celów przemysłowych. Stało się tak z powodu obaw, że część arsenu może wyciekać z drewna i przedostawać się do gleby lub być wchłaniana przez skórę, gdy drewno jest dotykane. Drewno, które jest często dotykane przez dzieci, takie jak to znajdujące się w niektórych urządzeniach na placach zabaw, jest przedmiotem szczególnej troski.

Ludzie mogą być również narażeni na arsen wdychając trociny z pociętego drewna konserwowanego arsenem lub wdychając dym ze spalania tego drewna.

Tartak impregnowany ciśnieniowo tarcicę do celów mieszkalnych produkuje się obecnie z innych związków, które nie zawierają arsenu. Jednak wszelkie konstrukcje zbudowane z tarcicy, która była impregnowana ciśnieniowo przed 2004 rokiem, mogą nadal zawierać CCA. (Aby uzyskać więcej informacji, zobacz „Jak mogę ograniczyć moje narażenie na arsen?”)

Czy arsen powoduje raka?

W większości przypadków American Cancer Society nie określa czy coś powoduje raka (czyli czy jest to czynnik rakotwórczy), ale zwracamy się do innych szanowanych organizacji o pomoc w tej kwestii. W oparciu o dostępne dowody, kilka agencji eksperckich oceniło potencjał rakotwórczy arsenu.

Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC)

IARC jest częścią Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Jednym z jej głównych celów jest identyfikacja przyczyn powstawania nowotworów.

IARC klasyfikuje arsen i nieorganiczne związki arsenu jako „rakotwórcze dla ludzi”. Jest to oparte na wystarczających dowodach u ludzi, że związki te mogą powodować:

  • Raka płuc
  • Raka pęcherza moczowego
  • Raka skóry

IARC zauważa również powiązania w niektórych badaniach z:

  • Rakiem nerki
  • Rakiem wątroby
  • Rakiem prostaty

IARC klasyfikuje organiczne związki arsenu kwas dimetyloarsynowy (DMA, znany również jako kwas kakodylowy) i kwas monometylarsonowy (MMA) jako „prawdopodobnie rakotwórcze dla ludzi.”

IARC klasyfikuje inne organiczne związki arsenu jako „nieklasyfikowalne w odniesieniu do ich rakotwórczości u ludzi.”

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji, patrz monografia IARC Arsen i związki arsenu.

Narodowy Program Toksykologiczny USA (NTP)

NTP jest utworzony z części kilku różnych agencji rządowych, w tym Narodowych Instytutów Zdrowia (NIH), Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) oraz Agencji Żywności i Leków (FDA). W swoim najnowszym Raporcie o czynnikach rakotwórczych, NTP klasyfikuje arsen i nieorganiczne związki arsenu jako „znane jako czynniki rakotwórcze dla ludzi”.

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji, zobacz wpis NTP’s Report on Carcinogens dotyczący arsenu i nieorganicznych związków arsenu.

US Environmental Protection Agency (EPA)

EPA prowadzi Integrated Risk Information System (IRIS), elektroniczną bazę danych, która zawiera informacje na temat wpływu na zdrowie ludzkie w wyniku narażenia na różne substancje w środowisku. EPA klasyfikuje nieorganiczny arsen jako „czynnik rakotwórczy dla ludzi”, w oparciu o dowody w badaniach na temat powiązań z rakiem płuc, pęcherza moczowego, nerek, skóry i wątroby.

Aby dowiedzieć się więcej o tym jak przyczyny raka są badane i klasyfikowane, zobacz Znane i prawdopodobne czynniki rakotwórcze u ludzi i Zrozumienie przyczyn raka.

Inne skutki zdrowotne arsenu

Zarówno krótko- jak i długoterminowe narażenie na arsen może również powodować inne problemy zdrowotne. Na przykład:

  • Wdychanie wysokich poziomów arsenu może powodować ból gardła i podrażnienie płuc.
  • Przełykanie wysokich poziomów arsenu może powodować nudności, wymioty, biegunkę, osłabienie mięśni i skurcze, wysypki skórne i inne problemy.
  • Narażenie na wystarczająco duże ilości arsenu może być śmiertelne.
  • Narażenie na niższe poziomy arsenu przez dłuższy czas może powodować zmiany skórne, uszkodzenie wątroby i nerek oraz niedobór czerwonych i białych krwinek, co może prowadzić do zmęczenia i zwiększonego ryzyka infekcji

Czy poziom arsenu jest regulowany?

Ponieważ arsen został powiązany z rakiem i innymi skutkami zdrowotnymi, kilka agencji rządowych USA reguluje poziomy arsenu i narażenia na jego działanie, z których kilka opisano poniżej.

W wodzie pitnej: Agencja Ochrony Środowiska (EPA) ogranicza maksymalny poziom arsenu dozwolony w wodzie pitnej w USA do 10 mikrogramów na litr (μg/L), lub 10 części na miliard (ppb).

W przypadku wody butelkowanej, Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) ustaliła limit na poziomie 10 ppb.

W niektórych produktach spożywczych: Nie ma żadnych federalnych limitów dla arsenu w większości żywności, chociaż FDA wydała (lub zaproponowała) wytyczne dla przemysłu dotyczące limitów („poziomów działania”) w niektórych produktach spożywczych, które z większym prawdopodobieństwem mogą zawierać arsen. Na przykład FDA wydała wytyczne dla producentów, aby nie przekraczać poziomu arsenu nieorganicznego wynoszącego 100 ppb w płatkach ryżowych dla niemowląt. Wydała również projekt wytycznych, aby nie przekraczać poziomu arsenu nieorganicznego 10 ppb w soku jabłkowym. Są to zalecenia dla producentów i nie są prawnie egzekwowalne.

W społeczności: EPA ustaliła limity ilości arsenu, które źródła przemysłowe mogą uwalniać do środowiska, oraz ograniczyła stosowanie arsenu w pestycydach.

W pracy: The Occupational Safety & Health Administration (OSHA), agencja federalna odpowiedzialna za przepisy BHP w większości miejsc pracy, ogranicza narażenie w miejscu pracy na nieorganiczny arsen do 10 mikrogramów na metr sześcienny powietrza, uśrednione w okresie 8 godzin. Podczas pracy na potencjalnie wyższych poziomach narażenia, OSHA wymaga od pracodawców zapewnienia środków ochrony osobistej, takich jak respiratory.

Czy mogę ograniczyć moje narażenie na arsen?

Arsen jest naturalnie występującym pierwiastkiem, więc nie jest możliwe całkowite jego uniknięcie. Większość związków arsenu nie ma zapachu ani smaku, więc zazwyczaj nie można stwierdzić, czy arsen znajduje się w powietrzu, żywności lub wodzie. Mimo to, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć narażenie na jego działanie.

W wodzie pitnej

Publiczne systemy wody pitnej w USA są zobowiązane do przeprowadzania testów na obecność arsenu i utrzymywania go poniżej pewnego poziomu (10 części na miliard, lub ppb). Jeśli Państwa woda pitna pochodzi z publicznego źródła, mogą Państwo dowiedzieć się o poziomach pewnych substancji w wodzie pitnej, w tym arsenu, kontaktując się z lokalnym systemem wodociągowym. Można również skontaktować się z infolinią EPA Safe Drinking Water Hotline pod numerem 1-800-426-4791 w celu uzyskania informacji na temat bezpieczeństwa wody pitnej.

Jeśli otrzymują Państwo wodę z prywatnego źródła, takiego jak studnia, warto zlecić badanie wody pod kątem poziomu arsenu w renomowanym laboratorium. Osoby, które mieszkają na obszarach o wysokim poziomie arsenu w wodzie mogą rozważyć korzystanie z alternatywnych źródeł wody pitnej, takich jak woda butelkowana. Popularne domowe filtry do wody nie usuwają skutecznie arsenu.

W żywności

Niektóre pokarmy naturalnie zawierają więcej arsenu niż inne. Na przykład, najwyższe stężenie arsenu stwierdzono w owocach morza, chociaż występuje on głównie w mniej szkodliwej formie organicznej.

Ryż i produkty ryżowe są przedmiotem szczególnej troski, ponieważ są one głównym źródłem pożywienia w wielu częściach świata i wchodzą w skład diety wielu niemowląt i dzieci. FDA zaleciła, aby producenci ograniczyli zawartość nieorganicznego arsenu w płatkach ryżowych dla niemowląt do 100 ppb. Ani FDA, ani Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) nie zalecają konkretnych limitów ilości spożywanego ryżu lub produktów z ryżu, ale zalecają, aby rodziny spożywały różnorodne produkty w ramach dobrze zbilansowanej diety, która obejmuje ziarna inne niż ryż, takie jak pszenica, jęczmień i owies. This can help limit any possible health effects from eating too much of any one type of food.

According to the FDA, cooking rice in larger amounts of water (similar to how pasta is cooked) can lower the amount of inorganic arsenic in rice by about half, but this type of cooking can also lower its nutrient value, especially for white rice. FDA zauważa również, że płukanie ryżu przed gotowaniem ma bardzo niewielki wpływ na poziom arsenu i może również obniżyć jego wartość odżywczą.

Zaniepokojenie wzbudziły również poziomy arsenu w niektórych sokach owocowych (szczególnie w soku jabłkowym). FDA zbadała poziom arsenu w wielu produktach z sokiem jabłkowym i stwierdziła, że jest przekonana o ogólnym bezpieczeństwie soku jabłkowego dla dzieci i dorosłych. AAP nie ma szczegółowych zaleceń dotyczących arsenu w sokach owocowych, ale stwierdziła, że dzieci nie muszą pić soków owocowych, aby mieć dobrze zbilansowaną, zdrową dietę. AAP zaleca ograniczenie spożycia wszystkich słodkich napojów, w tym soków, ze względu na ryzyko złego odżywiania, otyłości i ubytków u dzieci.

W pracy

Jeśli jesteś zaniepokojony narażeniem na arsen w swoim miejscu pracy, omów sytuację z przedstawicielem ds. zdrowia i bezpieczeństwa pracowników lub pracodawcą. Sposoby zmniejszenia lub zapobiegania narażeniu mogą obejmować stosowanie środków ochrony osobistej i stosowanie bezpieczniejszych praktyk pracy. W razie potrzeby OSHA, agencja federalna odpowiedzialna za przepisy BHP w większości miejsc pracy, może udzielić więcej informacji lub przeprowadzić inspekcję.

Z drewna impregnowanego ciśnieniowo

Niektóre produkty z tarcicy impregnowanej ciśnieniowo zawierają nieorganiczny związek arsenu znany jako CCA. Sprzedaż tarcicy impregnowanej CCA do większości zastosowań mieszkalnych (domowych) została wstrzymana pod koniec 2003 roku. Jednak wiele konstrukcji, takich jak fundamenty domów, tarasy, ogrodzenia lub zestawy zabawowe na placach zabaw, które zawierają tarcicę impregnowaną CCA, są nadal w użyciu.

Szczególnym problemem jest stosowanie tarcicy impregnowanej CCA wokół dzieci, zwłaszcza w zestawach zabawowych. Dzieci mogą połknąć niewielkie ilości arsenu, jeśli włożą ręce do ust po dotknięciu drewna lub ziemi wokół niego.

Jeśli nie jesteś pewien, czy drewniany zestaw do zabawy zawiera arsen, kontakt z producentem zestawu do zabawy może pomóc Ci się tego dowiedzieć. Ale jeśli ta informacja nie jest dostępna, najbezpieczniej jest założyć, że zawiera.

Aby zmniejszyć narażenie, amerykańska Komisja ds. Bezpieczeństwa Produktów Konsumenckich (CPSC) zaleca, aby rodzice i opiekunowie upewnili się, że ręce dzieci i inne narażone części ciała są dokładnie myte wodą z mydłem po zabawie na wszystkich urządzeniach zabawowych z drewna impregnowanego ciśnieniowo. Zasugerowano również, aby dzieci nie jadły podczas zabawy na drewnianym wyposażeniu placu zabaw.

CPSC zaleca również, aby drewno impregnowane CCA nie było stosowane w miejscach, gdzie może dojść do rutynowego kontaktu z żywnością lub paszą dla zwierząt, takich jak obszary używane do sadzenia warzyw, owoców lub ziół. Jeśli posiadasz ogrodową sadzarkę do warzyw wykonaną z drewna impregnowanego CCA, włóż do niej plastikową wkładkę przed wypełnieniem jej ziemią, aby zmniejszyć narażenie na działanie CCA.

CPSC zauważa również, że regularne nakładanie uszczelniacza na istniejące powierzchnie tarcicy impregnowanej CCA może zmniejszyć ilość arsenu uwalnianego z drewna.

Arsen może być również uwalniany do powietrza podczas cięcia lub palenia tarcicy impregnowanej CCA. Jeśli tniesz tarcicę impregnowaną ciśnieniowo, ważne jest abyś używał odpowiedniego sprzętu ochronnego, w tym maski, aby ograniczyć narażenie na działanie arsenu, oraz abyś szybko uprzątnął wszelkie trociny. Nie należy palić tarcicy impregnowanej ciśnieniowo.

EPA nie zaleca obecnie usuwania tarcicy impregnowanej CCA, ale jeśli zdecydujesz się usunąć drewno impregnowane CCA z zestawu zabawowego, pokładu lub innej konstrukcji, skontaktuj się z EPA lub stanowymi lub lokalnymi biurami zarządzania odpadami stałymi, aby uzyskać instrukcje, jak bezpiecznie się go pozbyć.

Aby dowiedzieć się więcej

Wraz z American Cancer Society, inne źródła informacji o arsenie obejmują:

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Arsenic Fact Sheet: www.cdc.gov/biomonitoring/Arsenic_FactSheet.html
ToxFAQs for Arsenic: www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/TF.asp?id=19&tid=3

Food and Drug Administration (FDA)
Arsenic in Food and Dietary Supplements: www.fda.gov/food/metals/arsenic-food-and-dietary-supplements

National Cancer Institute (NCI)
Arsen: www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/substances/arsenic

National Toxicology Program (NTP)
Report on Carcinogens: Arsenic and Inorganic Arsenic Compounds: https://ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/content/profiles/arsenic.pdf

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)
Fact Sheet on Arsenic: www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/arsenic

Komisja Bezpieczeństwa Produktów Konsumenckich (CPSC)
CCA-Drewno impregnowane ciśnieniowo: www.cpsc.gov/s3fs-public/270_0.pdf

Komisja Bezpieczeństwa Produktów Konsumenckich (CPSC)
CCA-Drewno impregnowane ciśnieniowo: www.cpsc.gov/s3fs-public/270_0.pdf