Autyzm Problemy z zachowaniem

Artykuł Harvard Health

Co wywołuje wybuchy u Twojego dziecka?

Autyzm nie jest upośledzeniem zaprogramowanym w genach dziecka i przeznaczonym do pozostania na zawsze. Zwracanie uwagi na otoczenie i rejestrowanie go przed incydentami może prowadzić do zrozumienia czynników wyzwalających zdarzenia. Przerwy sensoryczne mogą pomóc dziecku przegrupować się i ponownie skoncentrować.

Odkrywanie potrzeb dziecka

Było wiele badań na temat tego, że osobom z autyzmem brakuje tak zwanej teorii umysłu – nie rozumieją, że jesteś inną osobą z innymi potrzebami niż ich. To może być prawda, ale nauczyciele, rodzice i specjaliści często nie rozumieją tego, co można nazwać dziecięcą teorią doznań i percepcji.

Nie „rozumiesz”, dlaczego migocząca żarówka jest dla niej jak błyskawica, a dzwonek do drzwi jak dźwięk tysiąca dzwonów kościelnych. Nie doceniasz, dlaczego dziecko musi stukać nogą i biegać po klasie, żeby nie spaść z krzesła. I nie pojmujesz, jak jogurt, ze względu na swoją gładkość, może być jednym z jedynych pokarmów, które nie sprawiają, że twoja córka czuje się, jakby miała w ustach pełno kamyków.

Twoje dziecko może mieć taki sam problem z rozpoznaniem twoich potrzeb, jak ty z rozpoznaniem swoich. Może nie zauważyć, że dzisiejszy dzień jest dla ciebie zły, więc postaraj się być mniej wymagający. Może mówić bez końca, ponieważ nie potrafi odczytać twoich sygnałów znudzenia.

Szukaj ukrytego znaczenia

Wiele zachowań twojego dziecka może nie mieć oczywistego sensu – nie wydają się służyć żadnemu jasnemu celowi. Ale Twoje dziecko nie robi kupy na ścianach „celowo”, żebyś płakała lub się złościła. Załóżmy przez chwilę, że takie „szalone” zachowania mają jakiś sens, że dziecko wysyła ci zakodowane wiadomości o rzeczach, które są dla niego ważne, a twoim zadaniem jest złamanie kodu, abyś mógł „odczytać” te wiadomości.

Przez zwrócenie uwagi na te działania w inny sposób, możesz być w stanie zauważyć wskazówki, których wcześniej nie dostrzegałeś, i znaleźć bardziej skuteczny sposób pomocy dziecku. Take this approach will also help you respond more carefully to these „bizarre” behaviors, so you don’t inadvertently reinforce them by rewarding your child for activities that drive you up the wall.

The first thing to do is to start recording these outbursts and stunts the way an anthropologist might record the actions of a newly discovered native people. Zawieś swoje osądy, to co myślisz, że wiesz. O której godzinie najczęściej mają miejsce te wydarzenia? Czy często to samo dzieje się najpierw? Może częściej wybucha w dniu pizzy w szkolnej stołówce, albo po tym, jak włączyłeś światło, bo na dworze zrobiło się ciemno. Może zdarza się to tylko wtedy, gdy włączasz światło fluorescencyjne w kuchni. Wiele zachowań jest wywoływanych przez jakieś wydarzenie. Tak jak Ty możesz nagle poczuć się głodny, przechodząc obok piekarni, tak w życiu Twojego dziecka istnieją „wydarzenia” – rzeczy, które „uruchamiają” trudne zachowania. Możesz prowadzić dzienniczek lub dziennik, aby spróbować zidentyfikować te wydarzenia dla niektórych z najtrudniejszych zachowań dziecka.

Nie patrząc na zachowanie jako „złe”, poszukaj, w jaki sposób kontekst lub środowisko nie jest zsynchronizowane z dzieckiem, i zastanów się, co możesz z tym zrobić.

Środowisko zewnętrzne

Niektóre rzeczy w otoczeniu dziecka można zmienić, a niektórych nie. Czasami problemem jest dobrze wymyślony gest, który w rzeczywistości przynosi efekt odwrotny do zamierzonego, jak na przykład włożenie przez nauczyciela cukierka do ust Twojej córki, aby była cicho, co nieumyślnie nagradza ją za bycie głośną w klasie.

Czasami samo zorientowanie się, na czym polega problem, może pomóc Ci coś z nim zrobić. Twoja lodówka zawsze będzie wydawać szumiące dźwięki, ale jeśli zdasz sobie sprawę, że dźwięk rozprasza twojego wrażliwego na słuch syna, możesz pomóc mu ustawić ciche miejsce do odrabiania lekcji.

Czasami można znaleźć rozbieżność między tym, czego oczekuje się od dziecka, a tym, co faktycznie może zrobić.

Stymulacja sensoryczna

Twoje dziecko może reagować destrukcyjnym zachowaniem, jeśli jest przytłoczone zbyt dużą ilością informacji sensorycznych. Jimmy jest bystrym chłopcem z mnóstwem energii do nauki. Ale ma kolegę z klasy, który płacze godzinami każdego dnia. Dźwięk i ciężar emocjonalny tego płaczu doprowadza Jimmy’ego do skrajności i sprawia, że bardzo trudno mu się skoncentrować i uczyć. Jego matka zdała sobie z tego sprawę i próbuje przenieść go do klasy, w której będzie mniej przeszkadzał.

Wyzwalacze społeczne

Może Twoja córka zdaje sobie sprawę, że nie ma przyjaciół, więc czas przerwy jest dla niej szczególnie trudny. Rozmowa z nauczycielem, a nawet z kolegami z klasy może coś zmienić. Proszę im powiedzieć, jakie są problemy Pani córki i poprosić o pomoc. Tak, dzieci potrafią być okrutne dla siebie nawzajem, ale potrafią też być fenomenalnie otwarte i akceptujące. Dotrzyj do ich lepszej natury. Nie zakładaj, że powinni wiedzieć jak zachowywać się przy twoim dziecku, ale naucz ich jak, a możesz być zdumiony tym, jak pomocni staną się jej rówieśnicy.

Problemy z komunikacją

Może twój syn jest sfrustrowany, ponieważ nie może się porozumieć – albo w sprawie złego refluksu, który boli go w gardle, albo pytania, na które chciałby odpowiedzieć na tablicy. Używanie obrazków, języka migowego lub klawiatury zamiast mówienia może pomóc. Tutaj eksperymenty i świetny nauczyciel mogą zrobić różnicę.

Zainteresowania

Może twoje dziecko wycisza się, ponieważ nauczyciel lub materiał nie jest wciągający. Jeśli klasa przedszkolna Twojego syna spędza rok na rozmowach o dinozaurach, a on ma obsesję na punkcie maszyn, może nauczyciel może skierować temat nieco w jego stronę, poświęcając trochę czasu na rozmowy o maszynach używanych do badania dinozaurów lub wykopywania ich kości.

Środowisko wewnętrzne

Oto niektóre z miejsc, w których należy szukać wskazówek podczas polowania na wewnętrzne wyzwalacze problemów z zachowaniem.

• Źródła bólu: Szukaj agresywnie dla wszystkich możliwych źródeł bólu, takich jak zęby, refluks, jelita, złamane kości, cięcia i drzazgi, infekcje, ropnie, zwichnięcia i siniaki. Wszelkie zachowania, które wydają się być zlokalizowane mogą wskazywać na ból. Jeśli on zawsze lubi siedzieć zwinięty w kłębek, na przykład, lub drapes jego brzuch na ramieniu kanapy, to może być, ponieważ jego żołądek boli.
• Napady: Niektóre zachowania, zwłaszcza te, które wydają się szczególnie dziwne, nieumotywowane, nagłe lub znikąd, mogą być spowodowane napadami. Jeśli jesteś zaniepokojony tym, zachowaj bardzo dokładny zapis tego, co obserwujesz, sprawdź, czy nauczyciele i terapeuci Twojego dziecka mają podobne obserwacje, i omów to z lekarzem.
• Alergie pokarmowe i wrażliwości: Spróbuj zidentyfikować wszelkie alergie pokarmowe lub uczulenia, które mogą niepokoić Twoje dziecko. Biegunka w ciągu kilku godzin od spożycia określonego pokarmu może z pewnością wskazywać na alergię, podobnie jak czerwone, zarumienione policzki lub uszy. Wiele osób donosi, że klapsy lub powtarzające się zachowania ich dziecka odchodzą, gdy wycinają pewne pokarmy. Dieta eliminacyjna może pokazać Ci na pewno, czy konkretne pokarmy wyzwalają ból lub nietypowe zachowania.
• Zmęczenie, głód lub pragnienie: Tak jak w przypadku każdego, bycie głodnym, zmęczonym lub spragnionym może sprawić, że Twoje dziecko będzie rozdrażnione. Słaby sen lub przeziębienie mogą łatwo wyjaśnić nietypowe zachowanie. Przewlekła choroba lub infekcja o niewielkim nasileniu może sprawić, że dziecko będzie rozdrażnione. Jeśli Twoje dziecko jest rozdrażnione o określonej porze dnia, spróbuj podać mu kawałek owocu o tej porze, aby sprawdzić, czy to coś zmieni.
• Emocje: Smutek, gniew, strach i niepokój mogą również mieć wpływ na zachowanie. Rodzice, którzy przechodzą przez rozwód, kryzys zdrowotny, zmianę pracy lub przeprowadzkę, mogą myśleć, że radzą sobie ze wszystkim i nie ma powodu, aby ich dziecko było zaniepokojone. Ale jeśli jesteś zestresowany czymś, są szanse, że twoje dziecko też będzie, zwłaszcza jeśli jest bezsilne, aby coś z tym zrobić, a nawet przekazać swoje obawy.
• Problemy z koordynacją mogą przyczynić się do stresu i problemów z zachowaniem. Jak każdy, kto kiedykolwiek został wybrany jako ostatni lub prawie ostatni do zespołu wie, klasa gimnastyczna w szkole podstawowej może być stresująca. Jeśli twoje dziecko ma problemy z rozpinaniem guzików lub suwaków, krótki czas przeznaczony na zmianę szatni lub przerwę w łazience może przyczynić się do ogromnego stresu. Kiedy chodzisz niezgrabnie, negocjowanie zatłoczonego korytarza między klasami może być stresujące.

Jak mam nadzieję, że potrafisz to docenić, jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, kiedy szukasz sposobów na naprawienie kontekstu, a nie tylko zachowań.

Stabilizacja, regulacja i przerwy sensoryczne

Kiedy już zająłeś się potrzebami fizycznymi swojego dziecka, nadszedł czas, aby rozważyć regulację sensoryczną i emocjonalną. Doświadczenia sensoryczne Twojego dziecka są prawdopodobnie bardzo różne od Twoich własnych. Prawdopodobnie łatwo ją przytłoczyć informacjami docierającymi przez niektóre zmysły, być może denerwują ją głośne dźwięki i nie otrzymuje wystarczającej ilości informacji ze zmysłów odpowiedzialnych za samoświadomość i regulację.

W szkole uczyłeś się o pięciu zmysłach: smaku, zapachu, dźwięku, wzroku i dotyku. Dwa kolejne zmysły są ważne dla zrozumienia Twojego dziecka: zmysł przedsionkowy, który kontroluje równowagę, oraz propriocepcja, czyli poczucie własnego ciała w przestrzeni. U wielu osób z autyzmem niektóre informacje pochodzące z tych zmysłów są zbyt intensywne, zbyt słabe lub zniekształcone, co prowadzi do uczucia przerażenia, bólu lub wyłączenia.

Aby przezwyciężyć dezorientację, Twoje dziecko potrzebuje pomocy w ustabilizowaniu swoich zmysłów. Autorka Judy Endow, dorosła osoba z autyzmem, zaleca przerwy sensoryczne – chwile w ciągu dnia, kiedy dziecko może zaspokoić swoje potrzeby sensoryczne.

Ćwiczenia są również świetnym sposobem na uspokojenie systemu nerwowego i nauczenie fizycznej samokontroli.kontroli. Sporty zespołowe, które wymagają zaawansowanych umiejętności i interakcji społecznych prawdopodobnie nie są dobrym pomysłem, ale w zależności od wieku dziecka, jego umiejętności i lęków, chodzenie na siłownię lub basen, toczenie piłki po podłodze lub rodzinny spacer czy bieganie może pomóc zredukować stres i zaspokoić potrzeby sensoryczne.

Według jednego z badań korzyści płynące z informacji proprioceptywnych trwają około dwóch godzin, więc dziecko może potrzebować takiej przerwy sensorycznej mniej więcej co dwie godziny. Niektóre dzieci potrzebują stabilizacji znacznie częściej. Oczywiście każde dziecko jest inne i jego potrzeby mogą się zmieniać każdego dnia. Judy mówi o swojej potrzebie uzyskania informacji sensorycznych proaktywnie – zanim pojawi się problem – i reaktywnie, jeśli coś w danej chwili powoduje jej stres.

Jednym z celów terapii jest rozwinięcie przez dziecko wystarczającej samoświadomości, by wiedziało, kiedy potrzebuje stabilizacji, samoregulacji i przerwy sensorycznej – i wiedziało, jak to zrobić. Wtedy, niezależnie od swoich problemów, będą lepiej radzić sobie w świecie.

Autorzy: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson, i Robert Segal, M.A.

.