Badanie narządów płciowych

Jeśli zgłosi się Pan/Pani do lekarza z objawami sugerującymi chorobę weneryczną, lekarz prawdopodobnie poprosi o wykonanie badania narządów płciowych. Takie badania pomagają lekarzowi lepiej zrozumieć objawy, których Pan/Pani doświadcza, oraz zebrać dowody niezbędne do uznania jednej choroby za przyczynę dyskomfortu.

Badania narządów płciowych różnią się w przypadku mężczyzn i kobiet. Każdy rodzaj badania narządów płciowych jest opisany szczegółowo poniżej.

Badanie narządów płciowych kobiet

W przypadku kobiet, badanie narządów płciowych obejmuje badanie miednicy. Badanie miednicy pozwala lekarzowi lub pracownikowi służby zdrowia na sprawdzenie wewnętrznych i zewnętrznych organów rozrodczych pod kątem oznak choroby. U kobiet narządy rozrodcze obejmują srom (zewnętrzna część pochwy), pochwę, szyjkę macicy, macicę, jajowody i jajniki. Badane są również różne węzły chłonne w okolicy pachwiny. Egzaminowi miednicowemu często towarzyszy wymaz z szyjki macicy, kiedy to próbka komórek jest usuwana z szyjki macicy do badania.

Z oczywistych powodów, kobiety powinny zaplanować swój egzamin miednicowy, aby odbył się w dniach, kiedy nie mają miesiączki, kiedy badanie nie jest pilne. Jednakże, kiedy występują niepokojące objawy, takie jak nieprawidłowe upławy lub pieczenie podczas oddawania moczu, badanie miednicy powinno być zaplanowane tak szybko, jak to możliwe, niezależnie od tego, gdzie kobieta jest w swoim cyklu.

Właściwe badanie miednicy wymaga przygotowania. Kobiety nie powinny stosować douche, używać tamponów, sprayów lub proszków dopochwowych, ani wkładać niczego do pochwy (w tym penisa lub innego obiektu seksualnego!) na 24 godziny przed planowanym badaniem.

Na początku badania kobiety powinny powiedzieć lekarzowi o wszystkich swoich objawach i być w stanie podać pierwszy dzień ostatniej miesiączki, jak również długość tej miesiączki. Kobiety powinny również poinformować, czy uważają, że mogą być w ciąży, czy używają jakiejkolwiek kontroli urodzeń (i jakiego rodzaju) oraz czy jest to ich pierwsze badanie miednicy.

Gdy kobieta zdejmie ubranie od pasa w dół i zostanie przykryta prześcieradłem/koszulą, badanie miednicy rozpoczyna się od obejrzenia przez pracownika służby zdrowia genitaliów po zewnętrznej stronie ciała. Następnie do pochwy wkłada się wziernik (instrument, który wygląda trochę jak kaczy dziób), po czym rozszerza się go tak, aby rozszerzyć otwór pochwy. Lekarz wybierze wziernik, który jest odpowiedniej wielkości dla badanej osoby. Podczas wprowadzania wziernika może być odczuwalne zimno, a podczas rozszerzania pojawi się uczucie ucisku. Pomocne jest wzięcie głębokiego oddechu w celu rozluźnienia mięśni miednicy, aby złagodzić dyskomfort spowodowany rozszerzaniem się wziernika. Wahadło może czuć się niewygodnie, ale nie powinno boleć.

Jak wahadło rozszerza się, lekarz bada ściany pochwy w poszukiwaniu choroby. Następnie lekarz umieszcza wziernik i bada szyjkę macicy w poszukiwaniu nieprawidłowości. Mała szczoteczka zostanie użyta do pobrania komórek z szyjki macicy (jest to „wymaz z papki”). Lekarz może również użyć dużych bawełnianych wacików do pobrania próbek do późniejszych testów STD (na Chlamydię, Rzeżączkę i pokrewne choroby). Ta pierwsza część egzaminu miednicowego kończy się zwinięciem przez lekarza i usunięciem wziernika.

Po badaniu wziernikiem, lekarz wykonuje badanie „bimanualne”, co oznacza, że używa on lub ona swoich rąk do zbadania wewnętrznych organów rozrodczych. Ręce egzaminatora będą w rękawiczkach do badania bimanualnego i mogą mieć na nich galaretkę nawilżającą, co powoduje, że czują się zimne. Lekarz wkłada część jednej ręki do pochwy, podczas gdy drugą rękę kładzie na górnej części brzucha. On lub ona czuje narządów wewnętrznych upewniając się, że są one odpowiedniej wielkości i shape.

A „rectovaginal” egzamin może nastąpić po bimanual egzaminu. Podczas badania rektalno-pochwowego, w którym palce lekarza są wkładane zarówno do pochwy, jak i do odbytu/rektum, lekarz bada wewnętrzną przestrzeń między odbytem a pochwą, upewniając się, że tkanka ta jest zdrowa i wolna od nieprawidłowości.

Jeśli badana kobieta ma ponad 50 lat, lekarz może zalecić zbadanie stolca na obecność krwi.

Całe badanie miednicy jest zazwyczaj wykonywane w ciągu 10 minut. Badanie jest szybsze i łatwiejsze, kiedy pacjentka głęboko oddycha, jest w stanie rozluźnić mięśnie miednicy i pośladków, i nie wykonuje gwałtownych ruchów. Chociaż wizualne ustalenia lekarza mogą być natychmiast przekazane pacjentowi, wszelkie zebrane próbki płynu lub tkanki wymagające badania mogą zająć kilka dni na ich przetworzenie i interpretację.

Badanie męskich narządów płciowych

Podczas badania męskich narządów płciowych lekarz wykonuje wizualne i ręczne badanie męskich narządów płciowych, które obejmuje prącie, jądra, najądrza, powrózek nasienny i nasieniowody (te trzy ostatnie to rurki łączące różne części męskiego układu rozrodczego). Jeśli jest to wskazane, lekarz zbada również odbytnicę/obszar odbytu oraz gruczoł krokowy.

Ważne jest, aby pacjenci płci męskiej powiedzieli lekarzowi o wszelkich niepokojących owrzodzeniach, upławach, bólu lub innych objawach, których mogą doświadczać przed rozpoczęciem badania, tak aby lekarz wiedział, czego szukać podczas badania.

Przed badaniem pacjent zostanie poproszony o usunięcie odzieży od odpadów w dół (otrzymają prześcieradło lub fartuch dla zachowania prywatności). Lekarz następnie bada narządy płciowe, sprawdzając skórę pod kątem wszelkich nieprawidłowości, jądra pod kątem symetrii (czy są tego samego rozmiaru i kształtu), a penisa pod kątem wszelkich dziwnych wyładowań. Następnie lekarz palpituje (dotyka) jądra i sznurki łączące jądra z ciałem, aby upewnić się, że mają one właściwy kształt i rozmiar.

Zależnie od tego, jakie są prezentowane problemy, lekarz może przeprowadzić dodatkowe badania. Na przykład, lekarz może włożyć mały wacik do cewki moczowej (otwór na końcu penisa), aby pobrać próbki płynów znajdujących się tam w poszukiwaniu chorób wenerycznych. Takie włożenie wacika kłuje i może powodować bolesność podczas oddawania moczu przez kilka następnych dni. Lekarz może również obmacać mięśnie w okolicy pachwiny w poszukiwaniu przepuklin (które występują, gdy część jelita przebija się przez otwór w mięśniach pachwiny i brzucha).

Jeśli jest to wskazane, można wykonać badanie per rectum. Lekarz włoży jeden lub dwa palce w rękawiczkach i nasmarowane do odbytu pacjenta, aby zbadać znajdujące się tam tkanki pod kątem nieprawidłowości. Lekarz może również ręcznie zbadać gruczoł krokowy (który jest dostępny z odbytu) pod kątem nieprawidłowych zgrubień i ogólnego powiększenia. Powiększenie gruczołu krokowego może wskazywać na raka gruczołu krokowego, ale istnieją również łagodne (niechorobowe) przyczyny (takie jak łagodny przerost gruczołu krokowego). Inne warunki, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, powodują, że prostata jest bolesna w dotyku.

Proces badania może być dla niektórych mężczyzn krępujący, a czasami fizycznie niewygodny. W żadnym momencie egzamin nie powinien być szczególnie bolesny, jednak. Mężczyzna może wziąć głęboki oddech, aby poprawić sytuację.

Chociaż lekarz jest w stanie zgłosić swoje wrażenia natychmiast po zakończeniu badania, wszelkie próbki tkanki lub płynu będą prawdopodobnie wymagały analizy laboratoryjnej, a wyniki mogą nie być dostępne przez kilka dni.

Wyniki mogą być dostępne przez kilka dni.