CDC zwiększa szacunkową częstość występowania autyzmu o 15 procent, do 1 na 59 dzieci

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) opublikowało dzisiaj swoją dwuletnią aktualizację szacunkowej częstości występowania autyzmu wśród dzieci w kraju, w oparciu o analizę dokumentacji medycznej z 2014 r. oraz, o ile była dostępna, dokumentacji edukacyjnej 8-letnich dzieci z 11 miejsc monitorowania w całych Stanach Zjednoczonych.

Nowe szacunki stanowią 15-procentowy wzrost częstości występowania w skali kraju: do 1 na 59 dzieci, z 1 na 68 dwa lata wcześniej.

Jednakże szacunki częstości występowania różniły się znacznie między miejscami monitorowania, ze znacznie wyższymi liczbami w miejscach, w których badacze mieli pełny dostęp do dokumentacji szkolnej. Sugeruje to, że nowe liczby krajowe odzwierciedlają stałe zaniżanie rzeczywistej częstości występowania autyzmu wśród dzieci w kraju.

„Te ustalenia pokazują, że chociaż poczyniono postępy na niektórych frontach, nadal jest wiele do zrobienia”, mówi prezes i dyrektor wykonawczy Autism Speaks Angela Geiger. „Pilnie uzasadniają znaczny wzrost badań ułatwiających życie i dostęp do wysokiej jakości usług dla osób z autyzmem w całym spektrum i przez całe ich życie.”

Autism Speaks wzywa ustawodawców, agencje zdrowia publicznego i Narodowe Instytuty Zdrowia do przyspieszenia badań, które pomogą nam lepiej zrozumieć zwiększoną częstość występowania i złożone potrzeby medyczne, które często towarzyszą autyzmowi. Czyniąc to, decydenci powinni podążać za zaleceniem amerykańskiego Międzyagencyjnego Komitetu Koordynacyjnego ds. Autyzmu, aby podwoić budżet na badania nad autyzmem.

Autism Speaks wzywa również liderów rządowych do rozwijania polityki, która lepiej zapewnia zindywidualizowane wsparcie i usługi w obszarach takich jak edukacja, przejście do dorosłości, opcje mieszkaniowe i zatrudnienie.

Kluczowe wnioski z nowego raportu obejmują:

• Na poziomie krajowym, 1 na 59 dzieci miało diagnozę zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) w wieku 8 lat w 2014 roku, co stanowi wzrost o 15 procent w stosunku do 2012 roku.
• Ale szacowane wskaźniki różniły się, z wysokim poziomem 1 na 34 w New Jersey (wzrost o 20 procent), gdzie badacze mieli lepszy dostęp do dokumentacji edukacyjnej. Na niskiej stronie, szacowana częstość występowania autyzmu w Arkansas była tylko 1 na 77. „To sugeruje, że nowe krajowe szacunki częstości występowania 1 na 59 nadal odzwierciedlają znaczne niedoszacowanie prawdziwej częstości występowania autyzmu wśród naszych dzieci”, mówi dyrektor naukowy Autism Speaks Thomas Frazier. „Bez dalszych i lepszych badań, nie możemy wiedzieć, o ile jest ona naprawdę wyższa.”
• Różnica między płciami w autyzmie zmniejszyła się. Podczas gdy chłopcy byli 4 razy częściej diagnozowani niż dziewczęta (1 na 37 vs 1 na 151) w 2014 r., Różnica była węższa niż w 2012 r., Kiedy chłopcy byli 4,5 razy częściej diagnozowani niż dziewczęta. Wydaje się to odzwierciedlać lepszą identyfikację autyzmu u dziewcząt – z których wiele nie pasuje do stereotypowego obrazu autyzmu widzianego u chłopców.
• Białe dzieci nadal były bardziej narażone na diagnozę autyzmu niż dzieci z mniejszości. Jednak luka etniczna zmniejszyła się od 2012 roku, szczególnie między czarnymi i białymi dziećmi. Wydaje się to odzwierciedlać zwiększoną świadomość i badania przesiewowe w społecznościach mniejszościowych. Jednak diagnoza autyzmu wśród dzieci latynoskich nadal pozostawała znacznie w tyle za diagnozą dzieci niehiszpańskich.
• Niestety, raport nie wykazał ogólnego spadku wieku diagnozy. W 2014 roku większość dzieci nadal była diagnozowana po 4 roku życia, chociaż autyzm może być wiarygodnie zdiagnozowany już w wieku 2 lat. Wcześniejsza diagnoza ma kluczowe znaczenie, ponieważ wczesna interwencja daje najlepszą możliwość wspierania zdrowego rozwoju i dostarczania korzyści w całym okresie życia.

„To zachęcające, aby zobaczyć dowody na poprawę identyfikacji autyzmu u dziewcząt i grup mniejszościowych”, mówi dr Frazier. „Musimy nadal zmniejszać tę różnicę, jednocześnie znacznie przyspieszając czas od pierwszych obaw dotyczących rozwoju dziecka do badań przesiewowych, diagnozy i interwencji. Jeśli większość dzieci jest diagnozowana dopiero po 4 roku życia, tracimy miesiące, jeśli nie lata interwencji, które mogą przynieść korzyści przez całe życie.”

Inne ustalenia

• Nowy raport wykazał, że nowe kryteria diagnostyczne dla autyzmu przyjęte w 2013 roku (DSM-5) tylko nieznacznie zmieniły szacunki dotyczące częstości występowania. Rozpowszechnienie autyzmu było nieco wyższe (o 4 procent) w oparciu o starszą (DSM-IV) definicję autyzmu w porównaniu do DSM-5. Przyszłe raporty rozpowszechnienia będą w pełni oparte na kryteriach DSM-5 dla autyzmu i zapewnią lepszą miarę wpływu zmiany.
• Narod nadal nie ma żadnych wiarygodnych szacunków rozpowszechnienia autyzmu wśród dorosłych. Ponieważ autyzm jest stanem trwającym całe życie dla większości ludzi, stanowi to niedopuszczalną lukę w naszej świadomości ich potrzeb – szczególnie w obszarach takich jak zatrudnienie, mieszkalnictwo i integracja społeczna. Każdego roku, szacuje się, że 50,000 nastolatków z autyzmem wychodzi z usług szkolnych.