Charakterystyczne objawy fibromialgii

Objawy fibromialgii zwykle nasilają się, lub zaostrzają, okresowo. Te zaostrzenia mogą być nieprzewidywalne; to, co było ożywczym spacerem jednego dnia, może być bolesne następnego.

Objawy mogą również znacznie złagodnieć lub nawet zniknąć na kilka dni, miesięcy lub dłużej, tylko po to, by pojawić się ponownie w późniejszym terminie.

See How to Understand Chronic Pain vs. Acute Pain

Zakres objawów fibromialgii

Liczba i rodzaj objawów fibromialgii różni się w zależności od osoby, ale przewlekły ból i sztywność, zmęczenie, problemy ze snem i zaburzenia poznawcze są powszechne.

Ból mięśniowo-szkieletowy
Ból ciała może wahać się od tępego bólu do palącego lub strzelającego bólu, a części ciała mogą być obolałe. Niektóre osoby porównują ból ciała do tego z grypy. Ból może być nasilony przez różne czynniki, takie jak aktywność fizyczna, zimna lub wilgotna pogoda, stres lub pora dnia.

Zobacz Cierpienie i ból przewlekły

Punkty tkliwe
Charakterystycznym objawem fibromialgii są małe, wrażliwe miejsca wokół ciała znane jako punkty tkliwe. Punkty tkliwe to dyskretne obszary tkliwości w tkance mięśniowej i ścięgnistej ciała. Ból promieniuje z tych punktów, a niektóre osoby mają ból we wszystkich 19 punktach czułości.

Patrz Czy moje bolesne stawy są spowodowane reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) czy czymś innym?

Punkty te są bolesne przy niewielkim nacisku, np. gdy lekarz naciska palcem na dany obszar podczas badania fizykalnego. Ból jest odczuwany w tkankach miękkich ciała, takich jak mięśnie i więzadła.

Zobacz, którzy lekarze leczą fibromialgię

Sztywność
Wielu pacjentów zgłasza sztywność, która jest ogólnie rozległa i rozproszona. Jak to jest typowe dla innych chorób reumatycznych, sztywność jest zwykle gorsza rano i może się poprawić w miarę upływu dnia. Zwykle nasila się następnego dnia po wysiłku fizycznym lub ćwiczeniach.

Zobacz Czy mój ból stawów jest spowodowany reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) lub innym zaburzeniem autoimmunologicznym?

Zmęczenie
Pacjenci czasami zgłaszają uczucie wyczerpania lub ociężałości z powodu fibromialgii. Powszechne jest doświadczanie krótkich okresów przypływu energii (np. przez 24 do 48 godzin), tylko po to, aby znowu poczuć zmęczenie i znużenie.

Patrz: Getting the Sleep You Need With Fibromyalgia

Dla niektórych osób zmęczenie w fibromialgii jest bardziej uciążliwe niż ból, ponieważ może znacząco wpływać na jakość życia. Zmęczenie może utrudniać utrzymanie lub rozwój kariery zawodowej, realizację planów towarzyskich i udział w najważniejszych wydarzeniach życiowych, takich jak imprezy rodzinne. Brak interakcji społecznych może z kolei przyczynić się do poczucia izolacji lub depresji.

Zobacz: Zespół przewlekłego zmęczenia i zespół bólu mięśniowo-powięziowego a fibromialgia

Sen nieregenerujący
Większość osób z fibromialgią ma problemy ze snem i czuje się zmęczona po przebudzeniu bez względu na to, jak długo śpią. Ból jest często jedną z przyczyn, ale osoby z fibromialgią częściej niż przeciętnie mają również problemy związane ze snem, takie jak zespół niespokojnych nóg i bezdech senny, który powoduje krótkie zatrzymanie oddechu podczas snu.

Sprawdź Radzenie sobie z bólem przewlekłym i bezsennością

Te zakłócenia snu mogą uniemożliwić danej osobie uzyskanie głębokiego snu, który pozwala mięśniom odpocząć, a tkankom się odbudować. Niektórzy lekarze uważają, że brak dobrej jakości snu może przyczynić się do problemów z ostrością umysłu i zmęczeniem u chorych na fibromialgię. Wykazano, że brak snu pogarsza ból nawet u osób bez przewlekłych schorzeń.1

Zobacz terapie leczenia bezsenności

Trudności ze skupieniem uwagi
Trudności ze skupieniem uwagi, zwracaniem uwagi i zatrzymywaniem nowych informacji są czasami określane jako „mgła mózgu” lub „mgła fibromialgii”. Pacjenci mogą mieć również problemy z używaniem właściwych słów w rozmowie lub z utratą pamięci krótkotrwałej. Te problemy poznawcze mają tendencję do występowania najczęściej, gdy dana osoba czuje się zmęczona, zestresowana lub niespokojna.

Brak ostrości różni się w zależności od osoby i może trwać godziny, tygodnie lub dłużej. Dla niektórych osób, problem może być na tyle poważny, że wpływa na wydajność pracy. Prowadzenie pojazdu jest niebezpieczne, jeśli upośledzenie jest poważne.

Dodatkowe objawy i choroby współistniejące

Osoby z fibromialgią częściej niż inne mają współistniejące problemy medyczne, w tym, ale nie tylko:

• Ankylosing spondylitis
• Anxiety
• Bladder problems, including painful or frequent urination
• Coping with Fatigue syndrome
• Depression
• Dizziness/balance problems
• Dry mouth
• Extra sensitivity to bright light, foods, and noise
• Gynecological problems, including endometriosis, painful periods, and vulvodynia
• Hypothyroidism (underactive thyroid gland)
• Irritable bowel syndrome
• Low back pain
• Multiple chemical sensitivities
• Muscle twitches and cramps (also called muscle spasms)
• Myofascial pain syndrome
• Numbness/tingling in hands and feet
• Post-traumatic stress disorder
• Restless legs syndrome
• Rheumatoid arthritis
• Sleep apnea
• Systemic lupus erythematosus (lupus)
• Painful or frequent urination
• Temporomandibular joint (TMJ) disorders, including tinnitus (ringing in the ears)
• Tension and migraine headaches
• Temperature sensitivity

See Conditions Related to Inflammatory Arthritis

Some of these symptoms are particularly prevalent. In one study of 529 patients, 71% reported anxiety, and 56% reported symptoms of depression.2

See Conditions Related to Degenerative Arthritis

Reponses to an online survey by the National Fibromyalgia Association with more than 10,000 responses also pointed to a large number of overlapping conditions. More than 60% reported low back pain, and more than 40% listed one or more these symptoms:

• Arthritic joint pain
• Balance problems
• Irritable bowel syndrome
• Muscle spasms
• Numbness
• Recurrent headaches
• Tingling3

Keeping a diary of activities, stressors, and environmental factors may help patients track what makes symptoms better or worse. Kiedy te „wyzwalacze” są już znane, można opracować strategie ich unikania lub minimalizowania.

Zobacz, jak techniki umysł-ciało pomagają w fibromialgii

Czynniki modulujące

Pomimo że czasu wystąpienia niektórych zaostrzeń objawów nie da się przewidzieć, następujące sytuacje zazwyczaj prowadzą do zaostrzenia objawów:

• Zimna, wilgotna pogoda
• Stres
• Nadmierny wysiłek

Zobacz Ćwiczenie pomaga złagodzić objawy fibromialgii

Odwrotna sytuacja jest również prawdziwa. Pacjenci czują się lepiej przy ciepłej pogodzie, gorących kąpielach, a nawet podczas urlopu w domu lub pracy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i naproksen, zwykle nie łagodzą objawów.4,5

Zobacz więcej holistycznych zmian w życiu dla bólu i depresji