Choroba refluksowa przełyku: czy szkody są odwracalne?

Powikłania choroby refluksowej przełyku mogą obejmować:

• przełyk Barretta
• erozyjne zapalenie przełyku
• zwężenie przełyku, które jest zwężeniem przełyku
• choroby zębów
• powstanie astmy

Objawy choroby refluksowej przełyku mogą być poważne, zwłaszcza u osób starszych. Mogą obejmować poważny stan zapalny przełyku i trudności w połykaniu.

Przełyk Barretta

Przełyk Barretta występuje częściej u osób, które mają chorobę refluksową przełyku.

Zgodnie z danymi National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, tylko u niewielkiego odsetka osób z GERD rozwija się przełyk Barretta. Średni wiek diagnozy to 55 lat, a choroba częściej występuje u mężczyzn.

Osoby z przełykiem Barretta są w grupie podwyższonego ryzyka rozwoju raka przełyku z powodu uszkodzenia wyściółki przełyku.

Czynniki ryzyka rozwoju przełyku Barretta obejmują ciężką i przewlekłą chorobę refluksową przełyku, otyłość, palenie tytoniu oraz spożywanie pokarmów i napojów, które wywołują chorobę refluksową przełyku.

Nadżerkowe zapalenie przełyku

Kwaśne podrażnienie i zapalenie może z czasem uszkodzić przełyk, tworząc stan znany jako nadżerkowe zapalenie przełyku. Ludzie otyli, zwłaszcza otyli biali mężczyźni, są najbardziej narażeni na ryzyko rozwoju nadżerkowego zapalenia przełyku.

Niektórzy ludzie z tym schorzeniem doświadczają krwawienia. Może to być widoczne w ciemno zabarwionych stolcach, jak również wymiotach, które wyglądają jak krwawe lub przypominają fusy z kawy.

Wrzody w przełyku mogą powodować długotrwałe lub ciężkie krwawienie, co może skutkować niedokrwistością z niedoboru żelaza. Jest to poważny stan, który wymaga natychmiastowej uwagi i stałej opieki.

Zwężenie

Przełyk może ulec poważnemu uszkodzeniu i zapaleniu z czasem. Może to spowodować bliznowacenie i rozwój zwężonego, pasmowatego obszaru znanego jako zwężenie. Zwężenie może powodować dysfagię (upośledzenie połykania). Zwężenia zwykle wymagają leczenia.

Choroby zębów

Szkliwo zębów może ulec erozji na skutek cofania się kwasu do jamy ustnej. Osoby ze znacznym GERD mają także więcej chorób dziąseł, ubytków zębów i stanów zapalnych jamy ustnej, prawdopodobnie z powodu nieefektywnego wydzielania śliny.

Powstanie astmy

GERD i astma często występują razem. Refluks kwasu do przełyku może wywołać odpowiedź immunologiczną, przez co drogi oddechowe stają się bardziej drażliwe. Małe ilości kwasu mogą również znaleźć się w ustach, a następnie być wdychane. To również powoduje zapalenie i podrażnienie dróg oddechowych. Procesy te mogą wywołać zaostrzenie astmy i sprawić, że będzie ona trudniejsza do kontrolowania.

Niektóre leki na astmę i jej zaostrzenia mogą również rozluźnić LES, pogarszając objawy GERD u niektórych osób.

People with GERD are at increased risk for other respiratory and throat conditions, including:

• chronic laryngitis
• chronic cough
• granulomas, consisting of inflamed pink bumps on the vocal cords
• hoarse voice and difficulty speaking
• aspiration pneumonia (often recurring and serious)
• idiopathic pulmonary fibrosis, a restrictive lung disease where lung scarring occurs
• sleep disorders
• constant throat clearing