Co jest lepsze na skręcenie nadgarstka: Lód czy ciepło?

Bez właściwego leczenia, skręcenie nadgarstka może trwać znacznie dłużej, aby się zagoić. Skręcenia nadgarstka są podzielone na trzy stopnie, trafnie określane jako stopień 1, stopień 2 i stopień 3. Stopień 1 jest najłagodniejszy, podczas gdy stopień 3 jest najcięższy.

Zrozumienie budowy nadgarstka

Nadgarstek jest jedną z najważniejszych części ciała do wykonywania codziennych zadań, a kiedy doznasz urazu nadgarstka, życie może bardzo łatwo stanąć w miejscu. Dzieje się tak w dużej mierze z powodu budowy nadgarstka, który jest złożonym splotem ośmiu małych kości (kości nadgarstka) i czterech grup więzadeł, które umożliwiają wykonywanie złożonych ruchów i delikatną kontrolę, jaką nadgarstek zapewnia dłoni. Najczęściej zwichniętymi więzadłami w nadgarstkach są te, które łączą kości nadgarstka z kośćmi promieniowymi i łokciowymi, długimi kośćmi przedramienia i są nazywane więzadłami pobocznymi łokciowymi/promieniowymi, więzadłami promieniowo-nadgarstkowymi dłoniowymi/grzbietowymi i więzadłem nadgarstkowo-śródręcznym dłoniowym.

Ostre skręcenia nadgarstka & Leczenie

Gdy którekolwiek z tych więzadeł ulegnie uszkodzeniu, co określane jest jako ostre skręcenie, pierwszym i najważniejszym krokiem jest jak najszybsze podjęcie leczenia tego urazu.
Pierwszym krokiem będzie natychmiastowe zastosowanie lodu lub czegoś zimnego na uraz, aby przeciwdziałać obrzękowi i zmniejszyć stan zapalny, który może utrudnić leczenie. Idealnie, medyczny bandaż z lodem jest najlepszy do użycia w takich sytuacjach, ale worek kostek lodu, a nawet kultowy worek mrożonego groszku może działać w szczypcie.

Jeśli możesz, znajdź coś do owinięcia wokół nadgarstka, aby zimny przedmiot był mocno przytrzymywany, zamiast używać wolnej ręki do przytrzymania go. Ważne jest, aby zimny bandaż był mocno dociśnięty do nadgarstka, ale nie tak mocno, aby powodował ból lub odcinał krążenie w dłoni. Jeśli tak się stanie, zauważysz ciemnienie i przebarwienia na dłoni i będziesz musiał dostosować szczelność opatrunku.

Na tym etapie urazu nie zaleca się ekspozycji na ciepło, dlatego zimna woda jest ważna przy myciu rąk, kąpieli i prysznicu. Każde ciepło na świeżym zwichnięciu może zniwelować działanie zimnego kompresu i spowodować nawrót stanu zapalnego, wraz z bólem i dyskomfortem. W przypadku zwichnięć stopnia 1 i 2 (omówionych poniżej), oblodzenie powinno być kontynuowane tylko tak długo, jak długo utrzymuje się stan zapalny, ale w poważniejszych przypadkach stopnia 3, powinno się przykładać zimny kompres do uszkodzonego nadgarstka 3 lub 4 razy dziennie przez 15 do 20 minut za każdym razem, aż do zauważenia wyraźnego zmniejszenia stanu zapalnego i dyskomfortu. Może być konieczna interwencja lekarska w okolicznościach opisanych poniżej.

Przewlekłe skręcenia nadgarstka & Leczenie

Gdy skręcenie nadgarstka jest wynikiem powtarzających się ruchów, takich jak ciężka praca fizyczna lub uprawianie sportu, wtedy ten typ skręcenia jest znany jako skręcenie przewlekłe, a metoda radzenia sobie z tym typem jest inna niż w przypadku skręcenia urazowego lub ostrego. W tych przypadkach, gdy opuchlizna zejdzie, a ból jest mniejszy, zwykle w ciągu kilku dni, możesz zacząć używać ciepłych, wilgotnych ręczników, aby leczyć teraz zmniejszony stan zapalny i dyskomfort. Jak wyżej, medyczny bandaż cieplny jest idealnym narzędziem do tego rodzaju leczenia, ale ściereczka namoczona w ciepłej wodzie, a nawet nawilżony ręcznik papierowy może wykonać zadanie, jeśli to wszystko, co masz pod ręką. Znajdź czas, że można siedzieć spokojnie i odpocząć przez co najmniej trzydzieści minut, a następnie owinąć ciepły obiekt wokół nadgarstka, utrzymując go tam przez około pół godziny. Jeśli kompres traci ciepło, wtedy może być konieczne zastąpienie go, i to jest w porządku, jeśli całkowity czas pod wpływem ciepła wynosi co najmniej zalecane trzydzieści minut.

Skręcenie nadgarstka stopnia 1

W skręceniu stopnia 1, więzadła nadgarstka są rozciągnięte, ale nie występuje rzeczywiste rozdarcie, więc pozostają nienaruszone. Jest to najłagodniejsza i najczęstsza forma skręcenia i może wynikać z czegoś tak prostego, jak naciskanie na nadgarstek w niewłaściwy sposób podczas wykonywania prozaicznych codziennych czynności, takich jak wstawanie z krzesła.

Stopień 2 skręcenia nadgarstka

Stopień 2 skręcenia wiąże się z pewnym uszkodzeniem więzadeł i będzie wymagał więcej leczenia i zwykle powoduje pewną utratę funkcji, przynajmniej w okresie rekonwalescencji.

Zwichnięcia nadgarstka stopnia 3

Zwichnięcia stopnia 3 są najcięższe i zazwyczaj są wynikiem znaczącego urazu, takiego jak bardzo silny upadek na wyciągnięty nadgarstek, lub poważny uraz przemysłowy lub sportowy, lub cokolwiek, co naraża nadgarstek na niebezpieczeństwo. Te skręcenia stopnia 3 wymagają stałej kontroli i najprawdopodobniej będą wymagały interwencji lekarskiej. Jeśli doznasz takiego skręcenia, a oblodzenie nie przyniesie żadnego efektu po upływie doby, musisz udać się do lekarza, aby przeprowadzić badania diagnostyczne w celu określenia stopnia urazu.

Rentgenogramy pozwolą lekarzowi określić stopień urazu, ponieważ w niektórych przypadkach to, co może być uznane za skręcenie, może być poważniejszym złamaniem. Jeden wspólny uraz, który występuje w połączeniu z urazowym skręceniem stopnia 3, nazywany jest złamaniem awulsyjnym, co ma miejsce, gdy więzadło jest tak mocno oderwane od kości, że zabiera ze sobą mały odłamek kości.
Ciepło może być przydatne do zwiększenia krążenia w obszarze, aby ułatwić gojenie, ale nigdy nie powinno być stosowane w przypadku ostrego urazu, który wiąże się z zapaleniem. Ciepło powinno być używane tylko do leczenia przewlekłego bólu z napiętych mięśni lub bolących stawów. Ciepło może być stosowane przed lub po intensywnym wysiłku, aby rozluźnić tkanki lub zapobiec bolesności. W przypadku urazowego skręcenia najważniejsze rzeczy, które możesz zrobić, są określane jako protokół RICE. RICE to skrót od Rest, Ice, Compression i Elevation, i są to cztery najważniejsze kroki w leczeniu zwichniętego nadgarstka, który występuje w wyniku urazu. Jeśli te kroki nie przyniosą ulgi w bólu i zapaleniu spowodowanym urazem, który otrzymałeś, może to być czas na zasięgnięcie profesjonalnej porady medycznej, ponieważ może to być poważniejszy problem.

Podsumowanie

1. Skręcony nadgarstek wymaga jak najszybszego przyłożenia lodu do miejsca urazu. Pozwoli to natychmiast zmniejszyć opuchliznę. Może to być woreczek z lodem lub, lepiej, bandaż z lodem owinięty wokół ramienia od dłoni do łokcia. Lód lub bandaż powinien być wygodny, a bandaż nigdy nie powinien być tak ciasny, aby uniemożliwić krążenie krwi.

2. Nie tylko leczenie ciepłem jest nieodpowiednie dla świeżo zwichniętego nadgarstka, ale osoba poszkodowana powinna również podjąć kroki w celu uniknięcia narażenia urazu na ciepło, np. biorąc chłodniejsze prysznice. Ciepło może spowodować obrzęk nadgarstka i spowodować większy dyskomfort, dlatego też należy unikać narażania się na jego działanie do czasu, aż opuchlizna zejdzie.

3. Po kilku dniach od urazu, leczenie ciepłem może pomóc zmniejszyć ból zwichniętego nadgarstka. Kiedy opuchlizna zejdzie, należy położyć na skręcenie ciepły, wilgotny ręcznik i pozostawić go na nadgarstku przez około 30 minut.

4. Skręcenie nadgarstka jest spowodowane naciągniętym lub zerwanym więzadłem. Czasami więzadło jest całkowicie zerwane, co skutkuje zwichnięciem stopnia 3. Lód powinien być zastosowany jak najszybciej po wystąpieniu urazu, aby złagodzić ból i obrzęk spowodowany uszkodzeniem tkanki. Pierwsze 48 godzin po urazie jest najbardziej krytyczne pod względem kontroli stanu zapalnego. Przykładaj lód do kontuzjowanego stawu dwa do trzech razy dziennie przez 15 do 20 minut, aż do zauważalnego zmniejszenia bolesności, ale nie stosuj lodu bezpośrednio na skórę, aby uniknąć możliwego uszkodzenia tkanki.

5. Ciepło może być przydatne do zwiększenia krążenia w danym obszarze, aby ułatwić gojenie, ale nigdy nie powinno być stosowane w przypadku ostrego urazu, który wiąże się z zapaleniem. Ciepło powinno być stosowane tylko w leczeniu przewlekłego bólu spowodowanego napięciem mięśni lub bólem stawów. Ciepło może być stosowane przed lub po intensywnym wysiłku, aby rozluźnić tkanki lub zapobiec bolesności.

Jak Dr Knight może pomóc Twojemu urazowi nadgarstka

Dr Knight ma ponad dwie dekady doświadczenia w leczeniu urazów nadgarstka i kończyn górnych, a zwichnięcia liczone są w dziesiątkach tysięcy leczonych. Dzięki biurom w Dallas i Southlake, jest on łatwo dostępny dla mieszkańców Dallas. Dla tych spoza miasta, wirtualne konsultacje mogą być wykonane. Pierwszą rzeczą, którą zrobi w przypadku podejrzenia skręcenia nadgarstka jest badanie fizykalne. Obejmuje ono historię i fizykalne, więc po wyjaśnieniu, jak doszło do skręcenia i jego skutków, stanie się dla nich jasne, czy uraz jest naprawdę skręcenie, czy nie. Późniejsze badanie fizykalne powie lekarzowi, które więzadło/więzadła są zaangażowane w uraz, jak również zakres zapalenia i bólu.

Diagnostyczne badania obrazowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie, pokażą, czy doszło do złamania, a rezonans magnetyczny może pomóc w uzyskaniu obrazu uszkodzeń tkanki miękkiej. Poważniejsze urazy nadgarstka mogą obejmować złamania kości Scaphoid, Lunate, Hamate lub Trapezoid, które muszą być leczone w inny sposób. Częstym objawem w kontuzjowanych nadgarstkach jest również rozerwanie TFCC, które czasami może dawać takie same objawy jak skręcenie. Bardziej poważne złamanie kości łokciowej lub promieniowej w nadgarstku jest mniej prawdopodobne do pomylenia ze zwichnięciem, ale złamanie włoskowate może nie wykazywać tak dużego bólu lub przemieszczenia, więc te urazy są również możliwe.