Co to jest cukrzyca typu 2: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie | Zobacz zdrowie

• 

Podobnie jak typ 1, cukrzyca typu 2 charakteryzuje się przewlekłym nadmiarem cukru we krwi, który wywołuje szereg powikłań, od ataku serca do utraty wzroku. Ale w tym scenariuszu, przyczyną wysokiego poziomu cukru we krwi wynika ze zjawiska znanego jako insulinooporność. A objawy pojawiają się dopiero wiele lat po wystąpieniu choroby.

Czas dowiedzieć się więcej o tym problemie, który stanowi 90% przypadków cukrzycy w Brazylii i jest częstszy u dorosłych.

Czym jest cukrzyca typu 2

W odróżnieniu od typu 1, problem nie zaczyna się od ataku samych komórek obronnych na trzustkę, fabrykę insuliny. Typ 2 zaczyna się od oporności na insulinę, hormon, który pomaga dostarczyć glukozę (składnik odżywczy pochodzący z pożywienia) do komórek.

Innymi słowy, hormon ten jest produkowany, ale nie może działać prawidłowo. Aby to zrekompensować, trzustka przyspiesza produkcję insuliny.

Ale ma to swoją cenę: z czasem narząd staje się wyczerpany, a komórki zaczynają szwankować. Aż pewnego dnia nie będzie w stanie poradzić sobie z przeciążeniem – to właśnie wtedy poziom cukru we krwi wzrasta i staje się trwale wysoki.

Długotrwały, wysoki poziom cukru we krwi może spowodować poważne uszkodzenia ciała. Powikłania obejmują zmiany i blaszki miażdżycowe w naczyniach krwionośnych, które upośledzają dotlenienie narządów i zwiększają ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Innymi konsekwencjami są:

– Retinopatia (uszkodzenie siatkówki, tkanki na dnie gałki ocznej, prowadzące do ślepoty)
– Niewydolność nerek (cukrzyca jest jedną z głównych przyczyn kierowania na hemodializę w kraju)
– Neuropatia obwodowa (upośledzenie nerwów, które wpływa na wrażliwość)
– Amputacje z powodu niezauważalnych ran na skórze, które mogą przekształcić się w gangrenę (stopa cukrzycowa).

Aby temu wszystkiemu zapobiec, kontrola poziomu glukozy we krwi jest podstawą leczenia.

Hipoglikemia

Mimo że diabetyk żyje z chorobą charakteryzującą się wysokim poziomem glukozy we krwi, musi być również czujny na inne zjawisko typowe dla jego stanu: hipoglikemię, czyli nagły spadek tych wskaźników. Występuje zazwyczaj, gdy choroba nie jest pod kontrolą i występują niedostosowanie leków, nadmierny wysiłek fizyczny, nadużywanie alkoholu, długotrwały post lub nieuregulowane jedzenie. Nadmierne pocenie się, kołatanie serca, mdłości, zmiany mowy, nieostre widzenie, a nawet omdlenia są objawami jej pogorszenia.

W takich chwilach gumowy cukierek, saszetka miodu, sok pomarańczowy lub nawet szklanka wody z dwiema łyżkami cukru pomagają przywrócić równowagę w organizmie. Jeśli sytuacja wymyka się spod kontroli, rozsądnie jest zasięgnąć porady szpitalnej lub lekarskiej.

Znaki i objawy cukrzycy

Podstawową sprawą jest stwierdzenie: mówimy o cichej chorobie. Oznacza to, że w większości przypadków poniższe objawy pojawiają się dopiero wtedy, gdy choroba jest już zbyt zaawansowana. Dlatego tak ważne jest, aby od czasu do czasu sprawdzać poziom glukozy w organizmie.

W każdym razie, miej oko na:

– Ciągłe pragnienie
– Suchość w jamie ustnej
– Nieustanna potrzeba oddawania moczu
– Utrata wagi
– Mrowienie w nogach i stopach
– Rany, których gojenie wymaga czasu
– Częste zmęczenie

Przyczyny i czynniki ryzyka

– Nadwaga
– Nagromadzenie tłuszczu w jamie brzusznej
– Predyspozycje genetyczne
– Wiek powyżej 45 lat
– Siedzący tryb życia
– Bezdech senny
– Rozpoznanie stanu przedCukrzyca
– Wysokie ciśnienie krwi
– Kobiety, które miały cukrzycę ciążową lub urodziły dzieci ważące więcej niż 4 kilogramy
– Zespół policystycznych jajników
– Nieuregulowana dieta, z nadużywaniem tłuszczów nasyconych (czerwone mięso i produkty przetworzone) i węglowodanów prostych (chleb, ryż, makarony typu non-wholemeal)

Jak unikać

Część wyjaśnienia niewydolności trzustki leży w genetyce. Jednak czynnik wywołujący cukrzycę typu 2 jest silnie związany ze stylem życia.

Złe nawyki żywieniowe i siedzący tryb życia wywołują jedną z głównych przyczyn choroby – otyłość. Ponieważ przyrost masy ciała sprzyja insulinooporności, jednym z głównych sposobów uniknięcia problemu jest niedopuszczenie do wzrostu wagi.

Odnosi się to również do dzieci, które nie są wolne od tego problemu, chociaż początek cukrzycy typu 2 występuje głównie u osób po 45 roku życia.

Utrzymanie idealnej wagi jest zatem priorytetem, aby odeprzeć to zagrożenie. Jeszcze ważniejsze jest, aby zobaczyć, jak zmniejsza się obwód talii.

Jest to spowodowane tym, że lekarze łączą tłuszcz brzuszny z zespołem metabolicznym – klastrem, który obejmuje nadciśnienie, nadmiar trójglicerydów, niski poziom dobrego cholesterolu, a także wybrzuszony brzuch. Wszystkie te czynniki są w stanie zakłócić działanie insuliny.

Należy jednak pamiętać, że siedzący tryb życia i nieuregulowana dieta mogą same w sobie sponsorować i pogłębiać cukrzycę typu 2.

Diagnoza

Aby potwierdzić diagnozę – zarówno typu 1, jak i typu 2 – specjalista zleca wykonanie testów mierzących stężenie glukozy we krwi. W badaniu poziomu glukozy we krwi, osoba jest zazwyczaj na czczo przez osiem godzin, a następnie ma pobraną krew.

Jeśli wynik daje równe lub powyżej 126 miligramów na decylitr, jest to cukrzyca. Ale nawet jeśli jest ona uznawana za normalną (pomiędzy 70 a 99 mg/dl), właściwym postępowaniem jest powtórzenie testu, ponieważ niektórzy diabetycy nie wykazują żadnych zmian w stężeniu glukozy we krwi na czczo. Pomiędzy 100 a 125 mg/dl, osoba ma problem znany jako stan przedcukrzycowy, który już powoduje szkody. Robi się to również po ośmiu godzinach bez spożywania jakiegokolwiek pokarmu. Jedyna różnica polega na tym, że na dwie godziny przed pobraniem próbki krwi pacjent wypija szklankę wody z roztworem cukru. Jeśli analiza wykaże wartość 200 mg/dl, choroba jest potwierdzona.

Istnieje również możliwość skorzystania z testu na hemoglobinę glikowaną. W skrócie, to inne badanie krwi określa średnie stężenie cukru we krwi z ostatnich 90 dni.

Leczenie

Wszystko zaczyna się od zalecenia dla diabetyka, aby prowadził zdrowy tryb życia, z uwzględnieniem ćwiczeń fizycznych. Palacze są zachęcani do rzucenia nałogu, co potęguje uszkodzenia tętnic. Należy zachować umiar w spożywaniu napojów alkoholowych, ponieważ mogą one rozregulować stężenie glukozy i powodować epizody hipoglikemii.

Dieta jest ważnym elementem kontroli choroby. Innym środkiem, który powinien być przestrzegany do litery jest priorytet, gdy to możliwe, żywności pełnoziarnistej, bogate w błonnik, na niekorzyść tych z prostych węglowodanów (chleb i biały makaron, na przykład). Pomagają one spowolnić tempo uwalniania glukozy do krwi.

Cukry nie są całkowicie zabronione, ale cukier powinien być ściślej kontrolowany. Nie jest zakazany, ale słodziki są mniej niepokojącymi alternatywami.

Uwaga przy zakupie żywności dietetycznej: musisz mieć pewność, że składnik odżywczy usunięty z tych produktów to rzeczywiście cukier.

Monitoring medyczny i badania laboratoryjne pokażą, czy właściwe wybory żywieniowe, ćwiczenia i leczenie wskazane przez specjalistę są w stanie powstrzymać chorobę lub czy nie ma żadnych komplikacji w zasięgu wzroku.

Leki

Na ogół lekarz przepisuje leki znane jako doustne leki przeciwcukrzycowe. Istnieje kilka klas, które działają na różnych frontach metabolicznych w celu regulacji stężenia glukozy we krwi.

Wielokrotnie, lekarz dokonuje skojarzenia pomiędzy klasami leków w celu optymalizacji efektu. Metformina, na przykład, pomaga przezwyciężyć obwodową oporność na insulinę. Inne leki z kolei bezpośrednio lub pośrednio stymulują produkcję tego hormonu przez trzustkę. Tylko endokrynolog jest w stanie ocenić, jaki rodzaj leków powinien być włączony do rutyny cukrzyka, biorąc pod uwagę wiek i ogólny stan zdrowia – doustne leki przeciwcukrzycowe są zwykle przeciwwskazane, na przykład, w przypadku ciąży lub choroby nerek.

Wreszcie, po podjęciu decyzji o leczeniu, należy uważać, aby nie zapomnieć o prawidłowym przyjmowaniu leku, ani nie przestać go stosować na własną rękę. Bez odpowiedniego przestrzegania zaleceń, skuteczność leczenia spada za bardzo.

Zastosowanie insuliny

W wielu przypadkach cukrzyca typu 2 rozwija się do punktu, w którym insulina musi być uzupełniana zastrzykami syntetycznego hormonu. W tych przypadkach endokrynolog ustali schemat stosowania i doradzi, jak przechowywać i transportować lek oraz jak zachować ostrożność podczas jego stosowania.

Konsultacje będą służyły dostosowaniu dawek i ustaleniu prawidłowego kojarzenia rodzajów insuliny – szybkodziałającej, ultraszybkiej, pośredniej i bazalnej – w zależności od posiłków.

Pomiar glukozy

Kontrola ta odbywa się za pomocą urządzenia zwanego glukometrem lub, od niedawna, za pomocą czujników zainstalowanych w ramieniu osoby badanej. W starszej metodzie robi się dziurkę w palcu, umieszcza kroplę krwi na pasku i pięć sekund później widzi się wynik na wyświetlaczu.

To właśnie ta liczba określa, jaką ilość insuliny należy wstrzyknąć lub ile węglowodanów można zjeść w danym momencie. Pozwala to uniknąć strasznych skoków glikemii, a także hipoglikemii.

Częstotliwość używania urządzenia zależy od tego, jak stabilna jest cukrzyca, ale ogólnie rzecz biorąc, kontrola odbywa się przed i po posiłkach oraz w porze snu. Idealne limity powinny zostać omówione z pracownikiem służby zdrowia.

Monitorowanie

Aby wiedzieć, czy leczenie działa, co trzy miesiące powtarzany jest test: hemoglobina glikowana, który pokazuje zmiany stężenia glukozy we krwi w tym okresie.

Zaleca się również coroczne badanie dna oka, aby wykryć wszelkie potencjalne problemy z siatkówką. Warto również sprawdzać co 12 miesięcy, czy nerki są w porządku, wykonując 24-godzinne badanie moczu. Warto też sprawdzić poziom cholesterolu, trójglicerydów i ciśnienie krwi.

Samobadanie stóp powinno być wykonywane często – ponieważ kończyny te mają obniżoną wrażliwość, zadrapanie może stać się dużą i niebezpieczną raną.

Temos ainda um vídeo de 90 segundos sobre o que é o diabetes tipo 2:

• Coração
• Diabetes
• Doenças cardíacas
• Exames
• Obesidade
• Olhos
• Tratamentos de saúde