Co to jest rozerwanie pierścienia?

admin

Rozerwanie pierścienia to uraz kręgosłupa, który rozwija się w krążkach międzykręgowych, które znajdują się pomiędzy 33 kręgami kręgosłupa. Główne funkcje krążków międzykręgowych to amortyzacja kręgów, pochłanianie wstrząsów i wspomaganie płynności ruchów kręgosłupa. Krążki międzykręgowe składają się z 2 elementów:

  • Zewnętrzny pierścień twardych włókien więzadłowych zwany pierścieniem włóknistym (annulus fibrosus)
  • Wewnętrzny ośrodek galaretowatego płynu zwany jądrem miażdżystym (nucleus pulposus)

Rozerwanie lub pęknięcie w twardym pierścieniu zewnętrznym nazywane jest rozerwaniem pierścienia. Najbardziej zewnętrzna warstwa pierścienia włóknistego jest domem dla wielu włókien nerwowych, więc rozdarcia mogą powodować znaczny ból pleców lub szyi. Rozdarcie pierścienia jest najczęstsze w dolnej części pleców i szyi, ponieważ regiony szyjny i lędźwiowy są najbardziej ruchome i dźwigają największy ciężar.

Typy łez i powikłań

Istnieją 3 typy rozerwania pierścienia:

  • Radialne: Rozdarcie promieniowe rozpoczyna się w wewnętrznych warstwach pierścienia włóknistego i rozszerza się na zewnątrz
  • Obwodowe: Rozdarcie obwodowe występuje na najbardziej zewnętrznej warstwie pierścienia włóknistego (annulus fibrosus)
  • Koncentryczne: Koncentryczne rozdarcie rozwija się w wewnętrznych warstwach pierścienia włóknistego wokół jądra miażdżystego

W niektórych przypadkach, łzy pierścieniowe nie powodują bólu lub objawów, a ty możesz nie wiedzieć, że masz jeden. Jednak powtarzający się nacisk na rozdarty, uszkodzony dysk może spowodować poważniejsze rozdarcie. Naderwane dyski mogą powodować dalsze komplikacje, takie jak wybrzuszenie dysku lub przepuklina dysku. Przepuklina dysku występuje wtedy, gdy galaretowaty płyn znajdujący się w jądrze miażdżystym wycieka z dysku i przedostaje się do kręgosłupa.

Rozerwanie pierścienia może być również oznaką choroby zwyrodnieniowej dysku (DDD), stanu, który rozwija się, gdy zużycie dysków kręgosłupa powoduje ból i inne objawy.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Jedną z głównych przyczyn łez pierścieniowatych jest naturalna degeneracja dysku wraz z wiekiem. As we get older, our spinal discs dry out, stiffen and lose flexibility, which makes them more vulnerable to tears and injuries. Years of repetitive stress and pressure placed on the back can also cause aging discs to tear. Other common causes include:

  • Overuse injuries from physically demanding professions that put a lot of strain on the back
  • Overuse injuries from high-impact activities like playing sports and running
  • Traumatic injuries from a fall, car accident or sports collision
  • Acute injuries from using improper lifting or twisting techniques
  • Obesity, which places excess pressure and stress on the back

Symptoms

Minor annular tears may not cause any symptoms. However, engaging in activities that place a lot of stress or pressure on the back or neck can irritate a minor tear and cause low back pain, neck pain and discomfort.

Severe tears can cause significant pain due to the number of nerve fibers present. Additionally, symptoms can develop if an annular tear causes the spinal disc to bulge or herniate and press against nerves in the spinal column. Depending on the location of the tear, you may experience the following:

  • Lumbar spine symptoms
      • Low back pain
      • Sciatic pain that radiates down the buttock and leg
      • Numbness, tingling or weakness in the legs
      • Loss of flexibility or movement in the back
      • Muscle spasms
  • Cervical spine symptoms
    • Neck pain
    • Numbness, tingling or weakness in the arms
    • Loss of flexibility or movement in the neck
    • Muscle spasms

If you have symptoms, they may worsen with movements that place more stress on the back and neck, like sitting, lifting, bending or twisting.

Diagnosis and Treatment Options

To make a diagnosis, your doctor will take a full medical and personal history. He or she will ask you about your pain, symptoms and past injuries or accidents. Then your doctor will perform a physical exam to observe areas of pain and test your flexibility and range of motion. Finally, he or she will order imaging tests like an X-ray, MRI and CT scan to rule out other conditions that might cause pain. Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa ujawnią obecność rozerwania pierścienia.

Wielokrotnie rozerwanie pierścienia leczy się samoistnie dzięki leczeniu zachowawczemu. Twój lekarz może zalecić następujące zabiegi, aby promować naturalne leczenie i zapewnić ulgę w bólu.

1.) Odpoczynek. Jeśli odczuwasz ból i objawy, odpocznij i zmodyfikuj czynności, które wywierają nacisk na uszkodzony dysk. Ulgę w bólu można również znaleźć stosując ciepłe i zimne okłady, które zmniejszają stan zapalny tkanek miękkich i łagodzą ból.

2.) Leki. Leki NLPZ dostępne bez recepty mogą pomóc w złagodzeniu łagodnego lub umiarkowanego bólu i stanu zapalnego. Jeśli odczuwasz silny ból, lekarz może przepisać silniejsze leki przeciwzapalne lub leki na ból nerwów. Jeśli masz skurcze mięśni, lekarz może również przepisać środki zwiotczające mięśnie.

3.) Zastrzyki z kortyzonu. Wstrzyknięcie kortykosteroidów bezpośrednio w kontuzjowany obszar może tymczasowo zmniejszyć ból i stan zapalny. Chociaż efekty nie są trwałe, zastrzyk kortyzonu złagodzi ból na tyle, abyś mógł uczestniczyć w korzystnej terapii fizycznej i dać swojemu ciału szansę na rozpoczęcie leczenia.

4.) Fizykoterapia. Fizykoterapia może pomóc Ci poprawić siłę, elastyczność i zakres ruchu w plecach, aby uchronić je przed urazami. Ćwiczenia mogą również pomóc w budowaniu siły rdzenia, a mięśnie rdzenia pomagają stabilizować, wspierać i chronić plecy i kręgosłup.

Jeśli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, może być konieczna operacja kręgosłupa. Niektóre opcje chirurgiczne obejmują naprawę, częściowe usunięcie lub wymianę uszkodzonego dysku kręgosłupa. Obecnie istnieje wiele opcji operacji kręgosłupa, które są minimalnie inwazyjne i wiążą się z mniejszym ryzykiem niż operacje otwarte.

Wskazówki profilaktyczne

Po wystąpieniu rozerwania pierścienia, istnieje większe ryzyko wystąpienia przyszłych rozerwań i uszkodzeń. Istnieją kroki, które możesz podjąć w domu, aby utrzymać zdrowe i silne plecy oraz zmniejszyć ryzyko urazu. Utrzymywanie zdrowej wagi, regularne ćwiczenia i budowanie siły rdzenia to 3 z najważniejszych sposobów ochrony pleców i obniżenia szansy na uraz lub ponowny uraz.

Integrity Spine and Orthopedics leczy schorzenia kręgosłupa i stawów

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa mogą powodować przewlekły ból pleców, utratę mobilności i inne ułomności, które obniżają jakość życia. W Integrity Spine and Orthopedics oferujemy szereg zabiegów mających na celu złagodzenie bólu w ostrych i przewlekłych schorzeniach pleców, kręgosłupa, stawów i tkanek miękkich. Nasi certyfikowani lekarze specjalizują się w opiece ortopedycznej, leczeniu bólu i minimalnie inwazyjnych operacjach kręgosłupa.