Cochrane

Zidentyfikowano 16 randomizowanych badań kontrolowanych, w których uczestniczyło łącznie 2027 kobiet w okresie okołomenopauzalnym lub pomenopauzalnym. We wszystkich badaniach stosowano monopreparaty doustne z czarnego kozłka w średniej dawce dziennej 40 mg przez średni okres 23 tygodni. Komparatory obejmowały placebo, terapię hormonalną, czerwoną koniczynę i fluoksetynę. Zgłaszane wyniki obejmowały objawy naczynioruchowe, objawy sromowo-pochwowe, ocenę objawów menopauzalnych i działania niepożądane. Nie stwierdzono istotnej różnicy pomiędzy stosowaniem czarnej koszenili a placebo w częstości występowania uderzeń gorąca (średnia różnica (MD) 0,07 uderzeń na dzień; 95% przedział ufności (CI) -0,43 do 0,56 uderzeń na dzień; P=0.79; 393 kobiety; trzy badania; umiarkowana heterogeniczność: I2 = 47%) lub w punktacji objawów menopauzalnych (standaryzowana średnia różnica (SMD) -0,10; 95% CI -0,32 do 0,11; P = 0,34; 357 kobiet; cztery badania; niska heterogeniczność: I2 = 21%). W porównaniu z terapią hormonalną, terapia hormonalna znacząco zmniejszyła dzienną częstotliwość uderzeń gorąca (trzy badania; dane nie zebrane) i punktację objawów menopauzalnych (SMD 0,32; 95% CI 0,13 do 0,51; P=0,0009; 468 kobiet; pięć badań; znaczna heterogeniczność: I2 = 69%). Wyniki te należy interpretować ostrożnie ze względu na niejednorodność pomiędzy badaniami. Porównania skuteczności czarnej kozy i innych interwencji były albo niejednoznaczne (z powodu znacznej heterogeniczności lub niewystarczającej liczby badań), albo nieistotne statystycznie. Podobnie dowody dotyczące bezpieczeństwa stosowania czarnego koszyczka były niejednoznaczne z powodu niedostatecznego raportowania. Nie było wystarczających danych do połączenia wyników dotyczących jakości życia związanej ze zdrowiem, seksualności, zdrowia kości, objawów atrofii sromu i nocnych potów. W żadnym badaniu nie przedstawiono danych dotyczących efektywności kosztowej. Jakość włączonych badań była ogólnie niejasna z powodu niedostatecznej sprawozdawczości.