Diagnostyka i badania

admin

Podczas oceny pacjenta pod kątem boreliozy, pracownicy służby zdrowia powinni wziąć pod uwagę:

  • Objawy i symptomy choroby z Lyme
  • Prawdopodobieństwo, że pacjent był narażony na kontakt z zakażonymi kleszczami z czarną nogą
  • Możliwość, że inne choroby mogą powodować podobne objawy
  • Wyniki badań laboratoryjnych, jeśli są wskazane

Badania laboratoryjne

CDC obecnie zaleca dwuetapowy proces badania w kierunku choroby z Lyme. Oba etapy są wymagane i mogą być wykonane przy użyciu tej samej próbki krwi. Jeżeli wynik pierwszego etapu jest negatywny, nie zaleca się dalszych badań. Jeżeli wynik pierwszego etapu jest pozytywny lub nieokreślony (czasami nazywany „niejednoznacznym”), należy wykonać drugi etap. Wynik ogólny jest pozytywny tylko wtedy, gdy pierwszy test jest pozytywny (lub niejednoznaczny) i drugi test jest pozytywny (lub dla niektórych testów niejednoznaczny).

Kluczowe punkty do zapamiętania

  • Większość testów na boreliozę jest zaprojektowana do wykrywania przeciwciał wytwarzanych przez organizm w odpowiedzi na infekcję.
  • Rozwój przeciwciał może trwać kilka tygodni, więc pacjenci mogą mieć wynik negatywny, jeśli zostali zakażeni niedawno.
  • Przeciwciała zazwyczaj utrzymują się we krwi przez miesiące, a nawet lata po ustąpieniu infekcji; dlatego też test nie może być stosowany do określenia wyleczenia.
  • Zakażenie innymi chorobami, w tym niektórymi chorobami przenoszonymi przez kleszcze lub niektórymi chorobami wirusowymi, bakteryjnymi lub autoimmunologicznymi, może powodować fałszywie pozytywne wyniki testu.
  • Niektóre testy dają wyniki dla dwóch typów przeciwciał, IgM i IgG. Dodatnie wyniki IgM powinny być odrzucane, jeśli pacjent był chory przez ponad 30 dni.

CDC wspiera rozwój nowych testów

Nowe testy mogą być opracowywane jako alternatywy dla jednego lub obu etapów dwuetapowego procesu. Zanim CDC zaleci nowe testy, muszą one zostać zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA). Aby uzyskać więcej szczegółów, zobacz: Recommendations for Test Performance and Interpretation from the Second National Conference on Serologic Diagnosis of Lyme Disease.

NEW! Zaktualizowane zalecenia CDC dotyczące diagnostyki serologicznej boreliozy