Dissociative Disorders

What are dissociative disorders?

Słowo „dysocjacja” oznacza bycie odłączonym od innych, od świata wokół ciebie, lub od samego siebie.

Termin „zaburzenia dysocjacyjne” opisuje trwały stan psychiczny, który charakteryzuje się uczuciem oderwania od rzeczywistości, bycia poza własnym ciałem lub doświadczaniem utraty pamięci (amnezja).

Około 2% populacji Stanów Zjednoczonych doświadcza prawdziwych zaburzeń dysocjacyjnych (nie tylko chwilowych uczuć dysocjacji). Dotyczy to wszystkich grup wiekowych, rasowych, etnicznych i socjoekonomicznych. Kobiety są bardziej narażone na diagnozę niż mężczyźni.

Typy zaburzeń dysocjacyjnych

Istnieją trzy podstawowe typy zaburzeń dysocjacyjnych:

• Zaburzenie dysocjacyjne tożsamości
• Zaburzenie depersonalizacji/derealizacji
• Amnezja dysocjacyjna

Ostry zespół stresu i zespół stresu pourazowego (PTSD) są blisko spokrewnione z zaburzeniami dysocjacyjnymi, dzieląc takie objawy jak utrata pamięci, depersonalizacja lub derealizacja.

Co powoduje zaburzenia dysocjacyjne?

Zaburzenia dysocjacyjne często rozwijają się najpierw jako sposób radzenia sobie z katastrofalnym wydarzeniem lub długotrwałym stresem, nadużyciem lub traumą. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli takie wydarzenia miały miejsce we wczesnym dzieciństwie. W tym okresie życia istnieją ograniczenia w możliwości pełnego zrozumienia tego, co się dzieje, mechanizmy radzenia sobie nie są w pełni rozwinięte, a uzyskanie wsparcia i zasobów zależy od obecności troskliwych i znających się na rzeczy dorosłych.

Mentalne odsunięcie się od traumatycznej sytuacji – takiej jak wypadek, klęska żywiołowa, walka wojskowa, bycie ofiarą przestępstwa lub powtarzające się nadużycia fizyczne, psychiczne lub seksualne – może być mechanizmem radzenia sobie, który pomaga uciec od bólu na krótką metę. Staje się problemem, jeśli na dłuższą metę nadal oddziela osobę od rzeczywistości i zaciera wspomnienia z całych okresów czasu.

Jakie są objawy zaburzeń dysocjacyjnych?

Znane jako zaburzenie osobowości mnogiej, dysocjacyjne zaburzenie tożsamości zazwyczaj wynika z katastrofalnych doświadczeń, nadużyć lub traumatycznych przeżyć, które miały miejsce, gdy osoba była dzieckiem. Wśród osób z tym zaburzeniem, około 90% było ofiarą nadużyć w dzieciństwie (fizycznych lub seksualnych) lub zaniedbania.

Objawy dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości obejmują:

Istnienie dwóch lub więcej odrębnych tożsamości lub „stanów osobowości”. Każda tożsamość ma określony zestaw zachowań, postaw, preferencji, wspomnień i sposobów myślenia, które są obserwowalne przez innych i mogą być nawet zgłaszane przez dotkniętą nimi osobę. Przejście z jednej tożsamości do drugiej jest mimowolne, nagłe i może się odwrócić w jednej chwili.

• Długotrwałe luki w pamięci dotyczące codziennych wydarzeń, informacji osobistych lub traumatycznych wydarzeń z przeszłości.
• Problemy w sytuacjach społecznych, w miejscu pracy lub w innych obszarach funkcjonowania w życiu codziennym. Waga takich problemów może wahać się od minimalnej do znaczącej.

Próby samobójcze, samookaleczenia i inne zachowania samookaleczające są powszechne wśród osób z dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości. Ponad 70% pacjentów ambulatoryjnych z tym zaburzeniem ma za sobą próby samobójcze.

Objawy zaburzenia depersonalizacji/derealizacji

Jeden lub oba z następujących stanów występują u tej samej osoby w powtarzającym się wzorcu przez długi okres czasu:

• Depersonalizacja – Uczucie nierealności lub oderwania od własnego umysłu, ciała lub siebie. To tak, jakby ktoś był obserwatorem, a nie uczestnikiem swoich wydarzeń życiowych.
• Depersonalizacja – Uczucie nierealności lub oderwania od otoczenia. Ludzie i rzeczy mogą nie wydawać się prawdziwe.

Podczas tych epizodów osoba jest świadoma swojego otoczenia i wie, że to, czego doświadcza, nie jest normalne. Nawet jeśli osoba pokazuje mało emocji podczas tych epizodów, są one zazwyczaj interpretowane jako dość przykre.

Symptomy mogą rozpocząć się już w dzieciństwie, z 16 lat jest średni wiek pierwszego doświadczenia. Mniej niż 20% będzie miało pierwsze doświadczenie tego zaburzenia po 20 roku życia.

Objawy amnezji dysocjacyjnej

Amnezja dysocjacyjna oznacza brak możliwości przypomnienia sobie informacji o swojej przeszłości. Nie jest to to samo co bycie zapominalskim, ponieważ jest to zwykle związane z traumatycznym lub szczególnie stresującym wydarzeniem lub okresem czasu. Epizod amnezji pojawia się nagle i może trwać zaledwie kilka minut lub nawet kilka miesięcy czy lat. Nie ma określonego wieku wystąpienia, a epizody mogą pojawiać się okresowo przez całe życie.

Istnieją trzy rodzaje amnezji:

• Lokalizacyjna – Nie pamięta wydarzenia lub okresu czasu (najczęstsza forma amnezji)
• Wybiórcza – Nie pamięta pewnych szczegółów wydarzeń dotyczących danego okresu czasu.
• Uogólniona – Całkowita utrata tożsamości historii życia (najrzadsza forma).

Osoba może nie być świadoma utraty pamięci lub mieć tylko niewielką świadomość. Even when they do realize a loss of memory, the person often downplays the importance of not recalling a particular event or period of time.

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews