Dlaczego test A1c jest ważny

Test A1c jest badaniem krwi, wykonywanym w laboratorium, które pokazuje, jakie było Twoje średnie stężenie cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Inne nazwy tego badania to hemoglobina glikozylowana, glikohemoglobina, hemoglobina A1c i HbA1c.

Jak działa badanie A1c

Glukoza, której organizm nie przechowuje ani nie wykorzystuje do produkcji energii, pozostaje we krwi i przyczepia się do czerwonych krwinek, które żyją w krwiobiegu przez około 4 miesiące. Test laboratoryjny mierzy ilość glukozy przyczepionej do czerwonych krwinek.

Ta ilość to A1c i jest podawana w procentach. Liczba A1c może dać Tobie i Twojemu zespołowi opieki zdrowotnej dobre wyobrażenie o tym, jak dobrze kontrolowałeś poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 2 do 3 miesięcy. Po otrzymaniu wyniku A1c z laboratorium Kaiser Permanente, zobaczysz również inną liczbę zwaną szacunkową średnią glukozą, lub eAG.

Understanding the eAG

Your estimated Average Glucose (eAG) number is calculated from the result of your A1c test. Like the A1c, the eAG shows what your average blood sugars have been over the previous 2 to 3 months. Instead of a percentage, the eAG is in the same units (mg/dl) as your blood glucose meter.

The chart shows the relationship between the A1c percentage and the eAG.

If A1c % is: Your eAG is:
6 126
6.5 140
7 154
7.5 169
8 183
8.5 197
9 212
9.5 226
10 240
10.5 255
11 269
11.5 283
12 298

Co oznaczają te liczby

Cechy A1c i eAG odzwierciedlają średni poziom cukru we krwi w danym okresie czasu. Liczby te pomagają Tobie i Twojemu lekarzowi ocenić, jak dobrze działa Twój plan leczenia.

Im wyższe są Twoje liczby A1c i eAG, tym większe są Twoje szanse na wystąpienie długotrwałych problemów zdrowotnych spowodowanych stale wysokim poziomem cukru we krwi. Problemy te obejmują ataki serca, udary, niewydolność nerek, problemy ze wzrokiem oraz drętwienie nóg lub stóp. Im niższy poziom A1c i eAG, tym mniejsze szanse na tego rodzaju problemy.

Twoje docelowe poziomy A1c i eAG

Dla osób, które nie chorują na cukrzycę, normalny zakres A1c wynosi od 4 do 6 procent. Liczba ta jest procentem glukozy związanej z czerwonymi krwinkami. Oznacza to, że ich średni poziom cukru we krwi wynosi od 70 do 126 mg/dl.

W przypadku osób z cukrzycą, procent ten wzrasta w stosunku do ich średniego poziomu cukru we krwi. Niższy wynik oznacza lepszą kontrolę poziomu cukru we krwi. Wyższy wynik oznacza, że poziom cukru we krwi był zbyt wysoki. Wysoki poziom cukru we krwi może zaszkodzić nerkom, stopom i oczom.

Kaiser Permanente zaleca, aby większość osób z cukrzycą dążyła do wyniku A1c wynoszącego 7 procent lub mniej. Oznacza to, że poziom eAG wynosi 154 mg/dl lub mniej. Kobiety ciężarne z cukrzycą powinny dążyć do A1c pomiędzy 4 a 7 procent.

Niektórzy ludzie są w grupie podwyższonego ryzyka upadku i zranienia się, gdy ich poziom cukru we krwi jest zbyt niski. Lekarze czasami zalecają, aby ci ludzie dążyli do wyniku A1c wynoszącego około 8 procent lub więcej. Wyższy wynik A1c oznacza mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia bardzo niskiego poziomu cukru we krwi.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jaki wynik A1c i dzienny poziom cukru we krwi powinieneś osiągnąć. Oznacza to wybór wartości docelowych, które są bezpieczne i realistyczne dla Twojego wieku, stanu zdrowia i stylu życia i które obniżą Twoje szanse na wystąpienie problemów związanych z cukrzycą.

Jeśli Twój poziom A1c jest wyższy niż zaleca lekarz, zapytaj, co możesz zrobić, aby lepiej kontrolować poziom cukru we krwi. Twój lekarz i inni członkowie zespołu opieki zdrowotnej mogą pomóc Ci dostosować plan opieki, tak abyś mógł osiągnąć swój cel.

Dlaczego samokontrola jest nadal ważna

Twoje A1c i eAG pokazują Twój średni poziom cukru we krwi w okresie 2-3 miesięcy, ale nie mówią Ci, jaki jest Twój poziom cukru we krwi z dnia na dzień lub z godziny na godzinę.

Badanie przed posiłkami, podczas lub po ćwiczeniach, lub 1 do 2 godzin po posiłku daje ważne informacje na temat codziennego zarządzania jedzeniem, aktywnością i lekami. Badanie, kiedy czujesz się dziwnie, pozwoli Ci dowiedzieć się, czy poziom cukru we krwi jest wysoki czy niski. Ta informacja pomoże Ci zdecydować, jakie działania musisz podjąć, aby skorygować poziom cukru we krwi.

Wasze liczby z eAG i glukometru mogą się różnić

Średnia na glukometrze jest średnią z wyników twoich testów. Możesz zazwyczaj przeprowadzać testy w czasie, gdy poziom cukru we krwi jest zbliżony do normalnego, np. z samego rana lub przed posiłkami. Ale to nie pokaże, czy poziom cukru we krwi był bardzo wysoki lub niski kilka godzin przed lub po badaniu.

Jeśli eAG jest wyższy lub niższy niż średnia na glukometrze, to dlatego, że są chwile w ciągu dnia, kiedy nie wykonujesz badań, kiedy poziom cukru we krwi jest wyższy lub niższy niż myślisz.

Jak często należy wykonywać badanie A1c

Większość osób z cukrzycą powinna wykonywać badanie A1c co 3 miesiące, dopóki nie osiągnie swoich celów, a następnie co 6 do 12 miesięcy, tak długo, jak długo pozostają na właściwej drodze.

Regularne wykonywanie badania A1c daje ludziom informację zwrotną na temat tego, jak dobrze działają ich plany walki z cukrzycą. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić harmonogram badań odpowiedni dla Ciebie.

Przegląd kliniczny Avantika Waring, MD
Kaiser Permanente
Reviewed 01/03/2019