Effects of antibiotics on the mammalian immune system

Badania nad immunologicznymi skutkami antybiotyków są w powijakach. Większość obecnie dostępnych danych należy do kategorii anegdotycznych – nie ma standardowych testów do określania hamowania lub wzmacniania odporności. Większość badań została przeprowadzona in vitro; minimalna korelacja pomiędzy sposobem działania a penetracją wewnątrzkomórkową badanych antybiotyków jest dokonywana, a mechanizmy zauważonych efektów są w dużej mierze niezbadane i niewyjaśnione. Z tego powodu obserwacje są często sprzeczne i trudne do interpretacji. Niemniej jednak, stało się jasne, że niektóre antybiotyki mają silne działanie immunomodulujące. Kliniczny wpływ takiej immunomodulacji nie jest znany, ponieważ przeprowadzono niewiele badań u pacjentów otrzymujących antybiotyki i praktycznie nie zbadano wpływu antybiotyków na układ immunologiczny osób najbardziej narażonych na wystąpienie działań niepożądanych – pacjentów z obniżoną odpornością. Dobrze zaplanowane badania nad działaniem przeciwdrobnoustrojowym, adaptujące szybko poszerzającą się wiedzę o układzie odpornościowym, która jest obecnie generowana i wykorzystujące postęp technologiczny do badania czynników wpływających na układ odpornościowy, są bardzo potrzebne. Dzięki lepszemu zrozumieniu wpływu tych środków na komórki gospodarza i komórki docelowe można sobie wyobrazić, że w przyszłości antybiotykoterapia będzie składała się ze schematów zapewniających nie tylko optymalną terapię przeciwinfekcyjną, ale także optymalne wsparcie immunomodulacyjne.