E/M Usługi konsultacyjne

Konsultacje gabinetowe (99241-99245)

Od 1 stycznia 2010 r. MEDICARE nie płaci już za konsultacje ambulatoryjne (lub szpitalne).

Aby obejrzeć 7-minutowy film o tym, jak powinny być teraz kodowane konsultacje szpitalne, kliknij TUTAJ
Aby pobrać nasz ALGORYTM KONSULTACJI i arkusz informacyjny w formacie PDF, kliknij TUTAJ

Kody te są używane do wystawiania rachunków za konsultacje biurowe z nowymi lub stałymi pacjentami. Kody te są również używane do wystawiania rachunków za konsultacje wykonywane u pacjentów na ostrym dyżurze lub przyjętych na obserwację. Interniści wykonali łącznie 1 012 718 takich usług w 2003 roku. Konsultacja jest przeprowadzana przez lekarza, którego opinia lub porada jest wymagana przez innego lekarza w odniesieniu do konkretnego problemu klinicznego lub zagadnienia. Konsultacje mogą być również zlecane przez pielęgniarki lub asystentów lekarzy. W karcie musi być zapisane nazwisko lekarza proszącego o konsultację oraz powód konsultacji. Wyniki i zalecenia konsultacji muszą być wysłane do lekarza zlecającego. Nie należy używać tych kodów do konsultacji zainicjowanych przez pacjenta lub członka rodziny. (Usługi te są raportowane przy użyciu oddzielnych kodów dla konsultacji potwierdzających). Jeżeli lekarz konsultujący przejmuje częściową opiekę nad pacjentem po wstępnej konsultacji, te dodatkowe usługi są raportowane jako ustalone wizyty biurowe – NIE jako usługi konsultacyjne. Istnieje pięć poziomów opieki dla tego typu spotkań, z których wszystkie wymagają udokumentowania trzech z trzech kluczowych elementów.