Enterowirus D68

Co to jest enterowirus D68?

Po raz pierwszy zidentyfikowany w Kalifornii w 1962 roku, enterowirus D68 (EV-D68) jest jednym z ponad 100 enterowirusów innych niż polio.

Jak często występuje EV-D68 w Stanach Zjednoczonych?

Począwszy od 1987 roku, małe liczby EV-D68 były regularnie zgłaszane do CDC. Jednak od tego czasu ogniska EV-D68 zostały wykryte między sierpniem a listopadem w 2014, 2016 i 2018 r.

W jakiej porze roku ludzie są najbardziej narażeni na zakażenie?

W Stanach Zjednoczonych istnieje większe prawdopodobieństwo zakażenia enterowirusami latem i jesienią. Jednakże, można się nimi zarazić przez cały rok.

Jakie są objawy zakażenia EV-D68?

EV-D68 może powodować łagodne do ciężkich choroby układu oddechowego lub nie powodować żadnych objawów.

• Łagodne objawy mogą obejmować katar, kichanie, kaszel, bóle ciała i bóle mięśni.
• Szerokie objawy mogą obejmować świszczący oddech i trudności w oddychaniu.

Każda osoba z chorobą układu oddechowego powinna skontaktować się z lekarzem, jeśli ma trudności w oddychaniu lub jeśli objawy się pogarszają. Szukajcie natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów po chorobie układu oddechowego:

• osłabienie ramion lub nóg
• ból szyi, pleców, ramion lub nóg
• trudności w połykaniu lub niewyraźna mowa
• trudności w poruszaniu oczami lub opadanie powiek
• osłabienie lub opadanie twarzy

Jak rozprzestrzenia się wirus?

Ponieważ EV-D68 wywołuje chorobę układu oddechowego, wirus może być znaleziony w wydzielinach oddechowych zakażonej osoby, takich jak ślina, śluz z nosa lub plwocina (śluzowata wydzielina z płuc). EV-D68 prawdopodobnie przenosi się z osoby na osobę, gdy zakażona osoba kaszle, kicha lub dotyka powierzchni, która jest następnie dotykana przez innych.

Kto jest w grupie ryzyka?

Najbardziej narażone na zakażenie enterowirusami i zachorowanie są niemowlęta, dzieci i nastolatki. Dzieje się tak, ponieważ nie mają one jeszcze odporności (ochrony) po wcześniejszym narażeniu na kontakt z tymi wirusami. Uważamy, że jest to również prawdą w przypadku EV-D68. Dorośli mogą zostać zakażeni enterowirusami, ale jest bardziej prawdopodobne, że nie będą mieli żadnych objawów lub będą one łagodne.

Dzieci z astmą mogą mieć większe ryzyko ciężkiej choroby układu oddechowego spowodowanej zakażeniem EV-D68.

Jak jest diagnozowana?

EV-D68 może być zdiagnozowany tylko poprzez wykonanie specyficznych testów laboratoryjnych na próbkach z nosa i gardła lub krwi danej osoby. Wiele szpitali i niektóre gabinety lekarskie mogą testować chorych pacjentów, aby sprawdzić, czy mają infekcję enterowirusową. Jednak większość z nich nie może wykonać specyficznych badań w celu określenia typu enterowirusa, jak EV-D68. CDC i niektóre stanowe departamenty zdrowia mogą przeprowadzać tego typu badania przy użyciu testu laboratoryjnego reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją w czasie rzeczywistym (rRT-PCR), który umożliwia przeprowadzenie badania i przekazanie wyników w ciągu kilku dni od otrzymania próbek. Departamenty zdrowia mogą skontaktować się z CDC w celu dalszego typowania enterowirusów.

CDC zaleca, aby klinicyści rozważyli przeprowadzenie testów na EV-D68, gdy pacjenci zgłaszają się z ciężką chorobą układu oddechowego, a przyczyna jest niejasna. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Enterovirus D68 for Health Care Professionals.

Górna część strony

Jakie są sposoby leczenia?

Nie ma specyficznego leczenia dla osób z chorobą układu oddechowego spowodowaną przez EV-D68. Należy porozmawiać z lekarzem na temat objawów i najlepszego sposobu ich kontrolowania.

Niektóre osoby z ciężką chorobą układu oddechowego mogą wymagać hospitalizacji i intensywnej terapii wspomagającej.

Nie ma obecnie dostępnych leków przeciwwirusowych dla osób, które zaraziły się wirusem EV-D68.

Jak mogę się chronić?

Możesz pomóc w zapobieganiu zarażenia się i rozprzestrzeniania się wirusa EV-D68 stosując się do następujących zaleceń:

• Myj ręce często wodą z mydłem przez 20 sekund. Zobacz Mycie rąk: Czyste ręce ratują życie.
• Unikaj dotykania oczu, nosa i ust nieumytymi rękami.
• Unikaj bliskiego kontaktu, takiego jak całowanie, przytulanie, dzielenie kubków lub naczyń z osobami chorymi i kiedy jesteś chory.
• Zasłaniaj kaszel i kichanie chusteczką lub rękawem koszuli, a nie rękami.
• Czyść i dezynfekuj często dotykane powierzchnie, takie jak zabawki i klamki, szczególnie jeśli ktoś jest chory.
• Zostań w domu kiedy jesteś chory.

Zobacz naszą infografikę, która pokazuje te kroki prewencyjne.

Nie istnieją szczepionki, które zapobiegają infekcjom EV-D68.

Górna część strony

Co powinny zrobić osoby z astmą i dzieci cierpiące na reaktywną chorobę dróg oddechowych?

Dzieci z astmą mogą być bardziej narażone na poważne objawy EV-D68 i innych chorób układu oddechowego. Powinny one postępować zgodnie z zaleceniami CDC, aby zachować kontrolę nad chorobą podczas sezonu enterowirusowego, który występuje każdego roku w USA latem i jesienią.

CDC zaleca co następuje:

• Przedyskutuj i zaktualizuj swój plan działania w przypadku astmy ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu.
• Bierz przepisane leki na astmę zgodnie z zaleceniami, szczególnie leki kontrolujące przebieg choroby.
• Pamiętaj, aby mieć przy sobie leki łagodzące objawy.
• Zrób szczepionkę przeciw grypie, jeśli jest dostępna każdego roku.
• Jeśli pojawią się nowe lub nasilą się objawy astmy, postępuj zgodnie z planem działania w przypadku astmy. Jeśli objawy nie ustępują, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• Rodzice powinni upewnić się, że opiekunowie dziecka i/lub nauczyciel są świadomi jego stanu i wiedzą jak pomóc dziecku w przypadku wystąpienia objawów związanych z astmą.

W celu uzyskania dodatkowych informacji, patrz „What Parents Need to Know about Enterovirus D68” in

• English
• Spanish

W 2014 roku wystąpiła duża epidemia EV-D68. Ile osób zachorowało?

W lecie i jesienią 2014 r. w Stanach Zjednoczonych wystąpiło ogólnokrajowe ognisko EV-D68 związane z ciężką chorobą układu oddechowego. Od połowy sierpnia 2014 r. do 15 stycznia 2015 r. laboratoria CDC lub stanowe laboratoria zdrowia publicznego potwierdziły u 1395 osób w 49 stanach i Dystrykcie Kolumbii chorobę układu oddechowego wywołaną przez EV-D68. Prawie wszystkie potwierdzone przypadki były wśród dzieci, z których wiele miało astmę lub historię świszczącego oddechu. Dodatkowo, prawdopodobnie było wiele tysięcy łagodnych infekcji EV-D68, w przypadku których ludzie nie szukali pomocy medycznej i/lub nie poddawali się badaniom. Była to pierwsza udokumentowana ogólnokrajowa epidemia EV-D68. Chociaż choroba związana z EV-D68 nie podlega zgłaszaniu, krążenie tego wirusa występuje najczęściej późnym latem i jesienią, co jest typowym sezonem enterowirusowym.

CDC otrzymało około 2600 próbek do badań na obecność enterowirusów w 2014 roku, co było znacznie więcej niż zwykle. Około 39% z nich było pozytywnych dla EV-D68. Około 40% testów było pozytywnych dla enterowirusa lub rinowirusa innego niż EV-D68.

Czy zobaczymy kolejny wybuch epidemii EV-D68 w tym roku lub w przyszłych latach?

Enterowirusy są stale obecne w społeczności. Mieszanka enterowirusów krąży każdego roku, a różne typy enterowirusów mogą być powszechne w różnych latach. Jednakże, ogniska EV-D68 zostały wykryte od sierpnia do listopada w 2014, 2016 i 2018 roku. Każdego roku spodziewamy się wykrycia przypadków, ale liczba przypadków zidentyfikowanych w Stanach Zjednoczonych zmienia się z roku na rok. Podobnie jak w poprzednich latach, CDC będzie nadal współpracować ze stanami w celu badania próbek na obecność enterowirusów, aby określić typ wirusa, wspierać identyfikację i badanie ognisk oraz monitorować aktywność sezonową.

Górna część strony