Gorączka połogowa
Gorączka połogowa, zwana również gorączką połogową, infekcja części żeńskich narządów rozrodczych po porodzie lub aborcji. Przypadki gorączki 100,4 °F (38 °C) i wyższej w ciągu pierwszych 10 dni po porodzie lub poronieniu są zgłaszane do władz cywilnych w większości rozwiniętych krajów, a lekarz zgłaszający wyjaśnia diagnozę później, jeśli to możliwe. Zakażenie połogowe dotyczy najczęściej surowiczej powierzchni wnętrza macicy po oddzieleniu się łożyska (popłód), ale drobnoustroje chorobotwórcze mogą również zaatakować rany dowolnego odcinka dróg rodnych. Niezależnie od drogi przenoszenia, mogą one wniknąć do krwioobiegu i układu chłonnego, powodując posocznicę (zatrucie krwi), cellulitis (zapalenie tkanki komórkowej) oraz miedniczne lub uogólnione zapalenie otrzewnej (zapalenie wyściółki jamy brzusznej). Ciężkość choroby zależy od zjadliwości zakażającego organizmu, odporności zaatakowanych tkanek i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Poronienia wykonywane w niehigienicznych warunkach powszechnie powodują gorączkę połogową.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Image ID: 2110)
Organizmy powszechnie produkujące to zakażenie to Streptococcus pyogenes; gronkowce (mieszkańcy skóry i pryszczy, karbunkułów i wielu innych erupcji krostkowych); paciorkowce beztlenowe, które rozwijają się w zdewitalizowanych tkanek, takich jak mogą być obecne po długim i szkodliwe pracy i niewykwalifikowanych dostaw instrumentalnych; Escherichia coli i Clostridium welchii (mieszkańcy dolnej części jelita); i, rzadko i śmiertelnie, bacillus tężca.
Pod koniec lat czterdziestych XIX wieku niemiecko-węgierski lekarz Ignaz Semmelweis, pracujący wówczas w klinice położniczej w Wiedniu, odkrył zakaźny charakter gorączki połogowej i opracował technikę antyseptyczną, aby zapobiec temu stanowi. Semmelweis opublikował później The Etiology, Concept, and Prophylaxis of Childbed Fever (1861). Jego wysiłki doprowadziły do znacznego zmniejszenia częstości występowania gorączki połogowej, a w drugiej połowie XX wieku infekcja ta była bardzo rzadka w krajach rozwiniętych. Do spadku zachorowań na gorączkę połogową przyczyniła się również poprawa warunków środowiskowych oraz zastosowanie sulfonamidów i antybiotyków. Inną przyczyną jej spadku wydaje się być zmniejszenie zjadliwości lub inwazyjności Streptococcus pyogenes. Organizm ten jest również przyczyną szkarlatyny, której ciężkość i częstość występowania w tym samym okresie również znacznie się zmniejszyła.
.