Jak niestabilność szyjnego odcinka kręgosłupa zaburza przepływ krwi do mózgu i powoduje wiele problemów neurologicznych

Ross Hauser, MD

Przez wiele lat pomagania ludziom z problemami szyjnego odcinka kręgosłupa, natknęliśmy się na niezliczoną ilość objawów, które wydają się wykraczać poza ortopedyczne, mięśniowo-szkieletowe i neuropatyczne problemy bólowe powszechnie kojarzone z zaburzeniami szyjnego odcinka kręgosłupa, „przepukliną dysku” i radikulopatią szyjną. Podczas gdy wielu pacjentów może zrozumieć, że niestabilność szyjnego odcinka kręgosłupa może powodować problemy z uszczypniętych nerwów i ból i drętwienie, które mogą rozciągać się w dół do rąk lub nawet do stóp, mogą mieć mniej zrozumienia, że ich niestabilność kręgosłupa szyjnego również szczypie na tętnicach i zakłóca, utrudnia i opóźnia przepływ krwi do mózgu.

Często otrzymujemy e-maile lub telefony od ludzi, którzy byli na długiej podróży medycznej. Oni tylko opowiadają jedną historię o problemie z mgłą mózgową lub trudnościami z pamięcią lub koncentracją. Oni opowiadają historię wielu wyzwań. Te historie ludzi idą coś w tym stylu:

Czasami czuję się jakbym nie dostawał wystarczająco dużo tlenu.

• Miałem stały problem po mojej lewej stronie. Mam chroniczne bóle głowy po lewej stronie, moje lewe ucho jest „zawsze wypchane” i czuje się wypełnione, nie słyszę i to boli, mam ból lewego barku i ramienia, ból gardła, mgłę mózgową i zawroty głowy. Czasami czuję się jakbym nie dostawał wystarczającej ilości tlenu.

Więcej objawów, ale mój skan mózgu nic nie pokazuje. A jednak czuję się jakbym się dusił.

• Przez wiele lat cierpiałem z powodu TMJ, potem moja TMJ „rozprzestrzeniała się” na inne problemy, w tym szumy uszne. Potem TMJ i szumy uszne rozprzestrzeniły się na problemy z moim wzrokiem i zaburzenia widzenia, a także zawroty głowy, problemy z koordynacją i równowagą. Mam problemy z koncentracją, pamięcią i mgłą mózgową. To tak, jakbym żył w alternatywnym wszechświecie. Lista moich problemów jest znacznie dłuższa i pogarsza się, ponieważ wszystkie skany mózgu wykazują, że nic złego nie dzieje się z moim mózgiem. A jednak czuję się jakbym się dusił.

Jak niestabilność kręgosłupa szyjnego zaciska się na tętnicach i zakłóca, utrudnia i opóźnia przepływ krwi do mózgu.

To jest jedno z wielkich wyzwań, które stoją przed pacjentami z niestabilnością kręgosłupa szyjnego lub szyjnego odcinka kręgosłupa. Zrozumienie co leczenie może pomóc im najlepiej i kontrowersje i zamieszanie, które otaczają te zabiegi. Dla niektórych operacja kręgosłupa szyjnego jest jedyną drogą, dla innych, niechirurgiczne zabiegi mogą być najlepsze. Ale co z pacjentami, których objawy są w najlepszym przypadku trudne do zrozumienia lub trudne do określenia, co jest ich przyczyną?

W naszym biurze, prawie wszyscy ludzie, którzy mają niestabilność górnego odcinka kręgosłupa szyjnego, którzy przychodzą na nasze niechirurgiczne zabiegi, mają niesamowitą ilość mgły mózgowej, niezdolność do koncentracji, niepokój i depresję. To nie są typowe rzeczy, których lekarze szukają w szyi. Jednak, na punkcie depresji, to nie jest chemiczna depresja, która może być zarządzana z antydepresantów. To jest strukturalna depresja kręgosłupa szyjnego powodująca zmieniony przepływ krwi do mózgu powodująca zmienioną funkcję mózgu.

Typowe doświadczenie pacjenta ze zmienionym przepływem krwi do mózgu podejrzanym spowodowanym przez podejrzany kręgosłup szyjny – szyjna niestabilność szyi:

Przywołujemy tutaj z naszego artykułu o Vertebrobasilar insufficiency – Hunter Bow Syndrome – szyjna niestabilność szyi typowe doświadczenie pacjenta ze zmienionym przepływem krwi do mózgu podejrzanym spowodowanym przez podejrzany kręgosłup szyjny / szyjna niestabilność szyi:

Obracanie głowy w jedną lub drugą stronę przyprawia pacjenta o zawroty głowy, zamazuje widzenie lub powoduje dzwonienie w uszach

„Pacjent powie nam, że w końcu udał się po pomoc, ponieważ przez długi czas, czasami lub za każdym razem, gdy obracał głowę, miał zawroty głowy, światłowstręt i czasami musiał się czegoś chwycić, ponieważ czuł się tak, jakby miał zemdleć.

Podczas tych epizodów pacjent doświadczyłby również niewyraźnego, zamazanego widzenia, dzwonienia w uszach i kłopotów z równowagą postawy, nawet z chodzeniem.

Ataki upadku

W bardziej zaawansowanych sytuacjach i z pewnością bardziej przerażających dla tego pacjenta jest „atak upadku”, gdzie nagle i pozornie bez powodu w ogóle, upadłby na ziemię, a następnie wstałby jakby nic się nie stało kilka sekund później. Oczywiście dla tego pacjenta „jak gdyby nic się nie stało” nie jest tym, co przechodzi przez ich umysł.

Gdy poszli do swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, pacjent mówi nam, lekarz zaczął podejrzewać, że oni, pacjent, miał jakiś rodzaj blokady krwi do mózgu.

W procesie wykluczania, lekarz zaczął patrzeć na miażdżycę lub stwardnienie tętnic. Ten problem byłby podejrzewany u pacjentów, którzy byli starsi, mieli cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie, palili, byli otyli lub prowadzili bardzo ubogi styl życia pozbawiony aktywności lub ćwiczeń. Najprawdopodobniej, jeśli znajdowałeś się w tej grupie ryzyka, otrzymałeś skierowanie do chirurga naczyniowego, aby mógł rzucić na to okiem. Jednak ta grupa pacjentów może cierpieć zarówno na miażdżycę, jak i na niewydolność kręgowo-podstawną. W tej grupie pacjentów nie trzeba wiele, aby poprzez ucisk rotacyjny szyi odciąć dopływ krwi do mózgu w tętnicach, które są wewnętrznie zatkane. Tutaj chirurdzy mogą zobaczyć więcej z pilności by zalecić chirurgię dekompresji.

Problemy i wyzwania , które te problemy tworzą dla pacjentów są bardzo szerokie. Zamierzamy skupić się na badaniach i obserwacji klinicznej, jak zmniejszony przepływ krwi do mózgu może być spowodowany przez niestabilność szyjnego odcinka kręgosłupa, a następnie przekierować Państwa na strony w tym serwisie, dotyczące objawów i manifestacji tych problemów oraz sposobu ich leczenia.

Zrozumienie przepływu krwi do mózgu u pacjentów

Głównym postępem w zrozumieniu przepływu krwi do struktur w mózgu, głowie, twarzy i szyi, w tym tętnic czaszkowych było naszym zdaniem zewnątrzczaszkowe i przezczaszkowe USG dopplerowskie, głównie dlatego, że może być ono wykonane w gabinecie lekarskim przez lekarza lub jego przeszkolony personel. Problemem jest to, że testy te są wykonywane z pacjentem w standardowej lub statycznej pozycji.

Większość pacjentów zna dokładną pozycję głowy, która daje im objawy zawrotów głowy, „braku tlenu do mózgu” i związanych z tym problemów. Mogę powiedzieć tobie , że pozycja głowy jest prawie zawsze kiedy oni stoją albo siedzą wyprostowani, nie kiedy oni leżą, jak kiedy te naczyniowe testy są prawie zawsze zrobione.

Przez wiele lat, kazałem te testy i chciałem, żeby technik wykonał test w pozycji pacjenta „podatny na symptomy”, nie w pozycji leżącej. Nasi pacjenci mówili nam, że niestety ich testy nie zostały wykonane w sposób, w jaki je zleciłem, głównie dlatego, że technik po prostu mówił pacjentowi, że „my nie wykonujemy testów w ten sposób.”

Nawet gdy zakłócenia przepływu krwi zostały znalezione na teście, radiolog czytający test nazwałby test normalnym. Kiedyś podczas rozmowy z kolegą neurochirurgiem wyjaśnił „Musisz nauczyć się czytać skany samodzielnie. Radiolodzy nie mają doświadczenia w odczytywaniu wyników z połączenia czaszkowo-szyjnego.” Byłem zszokowany, kiedy mi to powiedział, ale teraz wiem, że to prawda.

Gdy pacjenci z mielopatią szyjną kładą się na brzuchu – wszystko się uspokaja – test, w którym się kładziesz, prawdopodobnie nie jest dobrym testem, jeśli szukasz aktywnych problemów z przepływem krwi

Gdy robi się źle, kładę się i wszystko się dla mnie uspokaja.

Często ludzie w ich pre-pacjenckim wywiadzie powiedzą nam , że ich mgła mózgu i związane z tym problemy zmniejszają w ciężkości jeśli oni kładą się. Po prostu mówią rzeczy takie jak:

• Mam ból szyi, problemy poznawcze, bezsenność, ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie i mgłę mózgową. Kiedy robi się źle, kładę się i rzeczy uspokajają się dla mnie. Problem polega na tym, że teraz spędzam całe dnie leżąc w łóżku.

W tym jednym zdaniu możemy uzyskać wskazówkę, że ten pacjent może mieć problemy z diagnozą z powodu sposobu, w jaki przeprowadza testy. Jak stwierdzono powyżej, test, w którym się kładziesz, prawdopodobnie nie jest dobrym testem, jeśli szukasz aktywnych problemów z przepływem krwi.

Znieczuleni pacjenci, gdy są ustawieni na brzuchu, doświadczają niedociśnienia i zmniejszenia rzutu serca.

Spójrz na te badania z marca 2019 r. opublikowane w Indian Journal of Anesthesia.(1) Pochodzi częściowo z National Institute of Mental Health and Neurosciences w Indiach.

Oto punkty podsumowania:

• Znieczuleni pacjenci, gdy są ułożeni na brzuchu, doświadczają niedociśnienia i zmniejszenia rzutu serca.
• Dysfunkcja autonomiczna u pacjentów z mielopatią szyjną predysponuje ich do zmian hemodynamicznych (przepływu krwi).
• Trzydziestu dorosłych pacjentów z przewlekłą mielopatią szyjną, w wieku 18-65 lat, obserwowano częstość akcji serca, średnie ciśnienie krwi, rzut serca, objętość wyrzutową, całkowity opór obwodowy (opór tętnic dla przepływu krwi) i zmienność objętości wyrzutowej („Zmiana ilości krwi wyrzucanej z lewej komory do aorty przy każdym uderzeniu serca.”)

Wnioski? Pozycja na brzuchu i pozycja bez pozycji na brzuchu powodują inny przepływ krwi.

Uwagi:

• Wyrzut krwi z serca podczas całego okresu badania (pozycja na brzuchu) pozostawał stabilny
• Sześćdziesiąt procent pacjentów doświadczyło hipotensji.
• W 15 i 20 minut po ułożeniu na brzuchu średnie ciśnienie krwi spadło, objętość wyrzutowa wzrosła (więcej krwi wypompowanej ze słuchu), a częstość akcji serca i całkowity opór obwodowy zmniejszyły się. Zmiany te były znaczące w porównaniu z wartościami sprzed ułożenia na brzuchu. Liczba poziomów ucisku rdzenia kręgowego dodatnio korelowała z częstością występowania hipotensji.

Wnioski? Pozycja pronująca i niepronująca powodują inny przepływ krwi.

Niezależnie od tego, czy chodzi o zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa szyjnego w pozycji zgięcia/wyprostu, zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa szyjnego w pozycji zgięcia bocznego z otwartymi ustami, MRI w pozycji zgięcia/wyprostu, MRI z cienkimi przekrojami w celu zbadania więzadeł połączenia czaszkowo-szyjnego, czy USG dopplerowskie głowy i szyi, najlepiej jest zlecić wykonanie badań w gabinecie, gdyż tylko w ten sposób można zagwarantować, że badanie zostało wykonane dokładnie tak, jak tego potrzebuje pacjent i prawidłowo zinterpretowane.

Dlatego nasze Centrum Badań i Leczenia wyposażone jest w rentgenodiagnostykę z cyfrowym RTG ruchu, ponieważ tradycyjne skany przeoczyły tak wiele niestabilności.

Transcranial Doppler & Extracranial Doppler Ultrasound

Z tego i innych powodów oferujemy badania z użyciem Transcranial Doppler & Extracranial Doppler Ultrasound. Pełny artykuł na temat tego badania znajduje się na naszej stronie: Using Transcranial Doppler & Extracranial Doppler Ultrasound Testing at the Hauser Neck Center.

Tutaj znajduje się podsumowanie tego artykułu i tego, jak ten rodzaj badania może pokazać zakłócenia w przepływie krwi do mózgu i może pomóc wyjaśnić pacjentom, dlaczego czują, że „nie dostają wystarczającej ilości tlenu.”

• Transcranial Doppler (TCD) może śledzić w czasie rzeczywistym, moment-to-moment zmiany w przepływie krwi do mózgu. Pozwala to na ocenę zmian w przepływie krwi do mózgu i ich wpływu na objawy pacjenta, gdy pacjent porusza głową i powoduje zmiany w ułożeniu szyi. Obejmuje to monitorowanie przepływu krwi nawet wtedy, gdy pacjent chodzi po gabinecie.

Zrozumienie, że przepływ krwi może być tłumiony tylko w niektórych pozycjach szyi

• Jeśli przepływ krwi jest przerywany, np. tylko wtedy, gdy szyja znajduje się w określonych pozycjach, będzie to trudne do wychwycenia i zdiagnozowania. Aby ocenić prawidłowy przepływ krwi do najważniejszych nerwów i tkanki nerwowej (mózgu), szczególnie przy ruchach głowy i szyi, wykonujemy przezczaszkowe badania dopplerowskie (TCD) i zewnątrzczaszkowe badania dopplerowskie (ECD).
• To właśnie dzięki dynamicznej analizie przezczaszkowych badań dopplerowskich (TCD) i zewnątrzczaszkowych badań dopplerowskich (ECD) można udokumentować zmniejszenie dopływu krwi, którego główną przyczyną jest ucisk tętnic biegnących przez kręgosłup szyjny.

Punktowanie pozycji szyi w czasie gorszej mgły mózgu i innych neurologicznych symptomów typu

Często, historia osoby będzie wyraźnie wskazywać , że ich symptomy/warunki występują kiedy oni są wyprostowani i/lub podczas gdy oni poruszali ich szyję, versus kiedy oni leżą płasko. Każdy symptom, który pogarsza się przy określonej pozycji szyi lub ruchu, najprawdopodobniej jest spowodowany niestabilnością szyjną lub innym problemem związanym z szyją. Nawet objawy takie jak niewyraźne widzenie, zmiany w widzeniu, szumy uszne, zawroty głowy, słaba równowaga, mgła mózgowa, dystonia, drżenie, osłabienie pamięci, trudności w połykaniu, upośledzenie słuchu i uczucie pełności w uszach, jak również wszelkiego rodzaju problemy z nerwami czaszkowymi, mogą wynikać z niestabilności szyjnej. Jednym z niepokojących podobieństw wśród szerokiego wachlarza objawów jest to, jak wielu pacjentów mówi nam, że nikt inny nie był w stanie znaleźć przyczyny. Może to wynikać z ich wcześniejszej niezdolności do „testowania”, podczas gdy dana osoba jest w normalnej codziennej aktywności. Jak sięganie ponad ich głową dla czegoś, obracanie ich głowy do boku, albo chodzenie pośród innych codziennych rutyn. Powód , który ludzie mówią nam , że ich skany mózgu nie pokazują niczego jest , że skany nie pokazują niczego podczas gdy pacjent leży na wznak podczas ich testu.

Wiązadła szyjne to silne pasma tkanek, które mocują jeden kręg szyjny do drugiego. W tej roli, więzadła szyjne stają się głównymi stabilizatorami szyi. Kiedy więzadła szyjne są zdrowe, ruchy głowy są zdrowe, bezbolesne i nie powodują uszkodzeń. Krzywizna kręgosłupa szyjnego jest w prawidłowym ustawieniu anatomicznym.

Gdy więzadła kręgosłupa szyjnego są osłabione, nie są w stanie utrzymać kręgosłupa szyjnego w prawidłowym ustawieniu lub w jego prawidłowej krzywiźnie anatomicznej. Twoja głowa zaczyna poruszać się w destrukcyjny, zwyrodnieniowy sposób na szczycie szyi. To właśnie wtedy może dojść do ucisku tętnicy szyjnej.

W naszych badaniach z 2014 roku prowadzonych przez Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, opublikowanych w The Open Orthopaedics Journal (2), wykazaliśmy, że kiedy więzadła szyjne są uszkodzone, stają się wydłużone i luźne, co powoduje nadmierny ruch kręgów szyjnych. W górnym odcinku kręgosłupa szyjnego (C0-C2) może to powodować szereg innych objawów, w tym, ale nie tylko, podrażnienie nerwów, niewydolność kręgowo-podstawną z towarzyszącymi zawrotami głowy, szumy uszne, ból twarzy, ból ramienia i migrenowe bóle głowy.

Leczenie i stabilizacja więzadeł szyjnych może złagodzić te problemy poprzez zapobieganie nadmiernym ruchom kręgów, rozwojowi lub postępowi choroby zwyrodnieniowej stawów szyjnych oraz niezliczonej ilości problematycznych objawów, które powodują, w tym ucisku nerwów i tętnic.

Poprzez szeroko zakrojone badania i analizę danych pacjentów, stało się jasne, że aby pacjenci mogli uzyskać długotrwałe wyleczenie (około 90% ulgi w objawach), konieczne jest przywrócenie pewnej lordozy (naturalnej krzywizny kręgosłupa szyjnego) w ich kręgosłupie szyjnym. Po osiągnięciu stabilizacji kręgosłupa i normalizacji sił działających na odcinek szyjny poprzez przywrócenie pewnej lordozy, trwałe ustąpienie objawów było wysoce prawdopodobne.

Rtg ruchów cyfrowych C1 – C2

Rtg ruchów cyfrowych jest wyjaśnione i zademonstrowane poniżej

• Rtg ruchów cyfrowych jest doskonałym narzędziem do pokazania niestabilności w stawach C1-C2
• Ilość niewspółosiowości lub „zwisu” pomiędzy C1-C2 pokazuje stopień niestabilności w górnej części kręgosłupa szyjnego.
• Jest to leczone zastrzykami Prolotherapy do tylnych więzadeł, które mogą powodować niestabilność.
• W 0:40 tego filmu, powtórzony DMX jest pokazany w celu zademonstrowania korekcji tego problemu.

Możesz również odwiedzić tę stronę na naszej witrynie, aby uzyskać więcej informacji Digital Motion X-ray (DMX)

Pójdziemy krótko poza nasze własne badania i obserwacje, aby przedstawić dwa niezależne badania. W naszych badaniach, które pokażemy poniżej, byliśmy w stanie uzyskać dobre wyniki z prostymi zastrzykami proloterapii z dekstrozy, które stymulowały naprawę i odbudowę uszkodzonych więzadeł szyjnych. To pomogło przywrócić normalne anatomiczne ułożenie głowy i szyi. W tym badaniu poniżej, będziemy badać prawidłowe wyrównanie, które pochodzi z chiropraktyka studies.

W 2019 roku, opublikowane w czasopiśmie medycznym Brain Circulation,(3) Evan Katz, prywatny praktyk opublikował ustalenia swojego biura w leczeniu lordozy szyjnej siedmiu pacjentów (pięć kobiet i dwóch mężczyzn, 28-58 lat). „Celem tego badania jest ocena zmian w mózgowym przepływie krwi na angiogramie rezonansu magnetycznego mózgu (MRA) u pacjentów z utratą lordozy szyjnej przed i po korekcji lordozy szyjnej.”

To są niektóre z punktów nauki badania:

• Utrata lordozy kręgosłupa szyjnego wiąże się ze zmniejszoną hemodynamiką tętnic kręgowych. „Tętnice kręgowe przebiegają ku górze, w otworze poprzecznym każdego kręgu szyjnego i łączą się, tworząc pojedynczą tętnicę podstawną środkową”, która dalej biegnie do koła Willisa i tętnic mózgowych. W oparciu o ten ścisły związek anatomiczny pomiędzy kręgosłupem szyjnym, tętnicami kręgowymi i naczyniami mózgowymi, wysunęliśmy hipotezę, że poprawa hipolordozy szyjnej zwiększa hemodynamikę i krążenie w tętnicach mózgowych. Ta retrospektywna seria kolejnych przypadków ocenia angiogram rezonansu magnetycznego mózgu (MRA) u pacjentów z hipolordozą szyjną przed i po korekcji lordozy szyjnej.

Uwaga: Badanie cytuje pracę z Yuzuncu Yil University, Wydział Medyczny w Turcji opublikowaną w czasopiśmie Medical Science Monitor.(4) W tym badaniu zespół badawczy sugeruje:

Ponieważ utrata lordozy szyjnej prowadzi do zaburzeń biomechaniki, naturalna krzywizna lordotyczna jest uważana za idealną postawę dla kręgosłupa szyjnego. Tętnice kręgowe przebiegają w otworze poprzecznym każdego z kręgów szyjnych. Biorąc pod uwagę, że tętnice kręgowe przemieszczają się w bliskiej anatomicznej relacji do kręgosłupa szyjnego, spekulowaliśmy, że utrata lordozy szyjnej może wpływać na hemodynamikę tętnic kręgowych. Możliwy wpływ utraty lordozy szyjnej na hemodynamikę tętnic kręgowych i jego skutki kliniczne są całkowicie nieznane. Ponieważ tętnice kręgowe są głównym źródłem dopływu krwi do szyjnego rdzenia kręgowego i pnia mózgu, możliwe czynniki wpływające na te naczynia wymagają zbadania.”

Studium Dr. Katz jest jednym z badań do dalszego zbadania. Po chiropraktyka regulacji on zauważył:

„Ta retrospektywna seria kolejnych przypadków została wykonana w celu sprawdzenia hipotezy, że utrata lordozy szyjnej może być związana z kołem Willisa (połączenie kilku tętnic u podstawy mózgu) i hemodynamiki tętnic mózgowych (Więcej po prostu przepływ krwi). Wyniki tej serii przypadków wykazały, że parametry koła Willisa i tętnic mózgowych różniły się istotnie pomiędzy wartościami przed i po nastawieniu szyjki macicy, przy czym wartości przed nastawieniem wykazywały niższe wartości w porównaniu do wartości po nastawieniu. Nasze wyniki pokazują wstępne dowody na to, że utrata lordozy szyjnej może odgrywać rolę w rozwoju zmian związanych z hemodynamiką koła Willisa i tętnic mózgowych oraz zmniejszeniem przepływu krwi w mózgu.”

Leczenie niechirurgiczne – Stabilizacja kręgosłupa szyjnego i przywracanie lordozy – stawianie sprawy regeneracji i naprawy więzadeł kręgosłupa

Pacjent mówi, że kiedy obracał głowę w prawo, tracił kontrolę nad wszystkimi mięśniami i „spadał.”

Historia Brada jest wyjątkowa, może nie być typowa dla pacjentów, których widzimy. Brad był leczony za pomocą zastrzyków Prolotherapy i technik korekcji krzywizny szyi. Nie każdy osiągnie takie rezultaty, ponieważ wyniki leczenia będą się różnić.

Chcemy szczególnie podkreślić jego przypadek, ponieważ ma on pewne niezwykłe dziwne odczucia w uchu i trudności w oddychaniu z powodu problemu z kurczącą się przeponą.

Lista objawów pacjenta:

• Dzwonienie w uszach i uczucie gorącej woskowiny w uszach. Pacjent zgłaszał również, że czuł się tak, jakby w jego uszach pełzały pająki.
• Silne zawroty głowy. Pacjent opisał, że siedział w samochodzie, a potem znikąd dostawał zawrotów głowy i czuł się tak, jakby samochód przewracał się z boku na bok.
• Mgła mózgowa
• Przykurcz przepony
  • Opis pacjenta z 1:32: „Po prostu siedziałem lub stałem tam, nie ma znaczenia co, i nagle nie mogłem oddychać. W końcu wziąłbym duży haust powietrza i w końcu mógłbym oddychać.”
• Trudności z przełykaniem: Ślina w jego ustach gromadziła się i było tak, jakby się topił. To powodowało ataki paniki.
• Pacjent zgłaszał również, że kiedy obracał głowę w prawo, tracił kontrolę nad wszystkimi mięśniami i „spadał.”

Pacjent miał te objawy przez 3 – 4 miesiące. Zaczęło się od upadku z drabiny. Objawy nie rozwijały się przez kilka miesięcy

• Pacjent spadł z drabiny z wysokości 12 stóp. Uderzył w zlew i jego głowa odbiła się do tyłu
• Jego objawy zaczęły się rozwijać cztery miesiące po upadku

Ze względu na charakter urazu i uszkodzenie więzadeł w kręgosłupie szyjnym pacjent przeszedł osiem sesji proloterapii. Oto jego opis:

• Problemy z przeponą ustąpiły po 4 lub 5 wizycie wraz z trudnościami w przełykaniu.

W tej części będziemy mówić o realistycznych niechirurgicznych opcjach leczenia niestabilności kręgosłupa szyjnego i ściśniętych tętnic szyjnych oraz związanych z tym objawach.

Badania nad niestabilnością kręgosłupa szyjnego i Proloterapią

Caring Medical opublikował dziesiątki prac na temat zastrzyków Proloterapii jako metody leczenia w trudnych do leczenia zaburzeniach mięśniowo-szkieletowych. Będziemy odnosić się do dwóch z tych badań, ponieważ odnoszą się one do niestabilności szyjnej i niezliczonej ilości powiązanych objawów, w tym problemu niewydolności kręgowo-podstawnej.

W naszym badaniu z 2014 roku, wspomnianym wcześniej w tym artykule, opublikowaliśmy kompleksowy przegląd problemów związanych z osłabionymi, uszkodzonymi więzadłami szyjnymi.

Oto co napisaliśmy: „Do tej pory nie ma konsensusu w sprawie diagnozy niestabilności kręgosłupa szyjnego ani w sprawie tradycyjnych metod leczenia, które łagodzą przewlekłe problemy związane z niestabilnością szyjną, takie jak te wymienione powyżej. W takich przypadkach, pacjenci często szukają alternatywnych metod leczenia bólu i łagodzenia objawów. Prolotherapy jest jednym z takich zabiegów, który jest przeznaczony do ostrych i przewlekłych urazów mięśniowo-szkieletowych, w tym tych powodujących przewlekły ból szyi związany z niestabilnością stawów i luzem więzadłowym. Podczas gdy te klasyfikacje objawów powinny być oczywistymi oznakami, że pacjent jest w niebezpieczeństwie, przyczyny problemów nie są tak oczywiste. Ponadto, niestety, często nie ma korelacji pomiędzy hipermobilnością lub podwichnięciem kręgów, objawami klinicznymi lub neurologicznymi. Czasami nie ma żadnych objawów, co dodatkowo poszerza i tak już bardzo szerokie spektrum możliwych rozpoznań niestabilności szyjnej.”

W tym badaniu wykazaliśmy, że więzadła szyjne są głównymi strukturami stabilizującymi stawy twarzowe kręgosłupa szyjnego i zostały uznane za główne źródło przewlekłego bólu szyi, a w przypadku objawów typu niewydolności Vertebrobasilar, niestabilności szyjnej.

Proloterapia jest określana jako regeneracyjna technika iniekcyjna (RIT), ponieważ opiera się na założeniu, że regeneracyjny/odtwórczy proces gojenia może odbudować i naprawić uszkodzone struktury tkanek miękkich. Jest to prosty zabieg iniekcyjny, który rozwiązuje bardzo złożone problemy.

Proponujemy, że w wielu przypadkach przewlekłego bólu szyi, przyczyną może być niestabilność stawu spowodowana rozluźnieniem więzadeł torebki stawowej. Obecnie możliwości leczenia tego typu niestabilności w odcinku szyjnym są niejednoznaczne i niewystarczające. Na podstawie badań klinicznych i doświadczenia z pacjentami, którzy odwiedzili naszą klinikę bólu przewlekłego ze skargami na przewlekły ból szyi, twierdzimy, że proloterapia oferuje potencjalnie leczniczą opcję leczenia przewlekłego bólu szyi związanego z rozluźnieniem więzadła torebkowego i leżącą u jego podstaw niestabilnością szyjną.”

Kontynuację tej dyskusji można znaleźć w tych artykułach na naszej stronie internetowej:

• Wertigo szyjne i szyjne zawroty głowy
• Serwicogenne bóle głowy – Migreny, napięciowe bóle głowy i niestabilność szyjna
• Leczenie klasterowego bólu głowy – niestabilność więzadła szyjnego oraz nerwy trójdzielny i błędny
• Nerwoból potyliczny i podpotyliczny – leczenie neuralgii C2 bez blokady nerwu lub operacji
• Przedstawienie argumentów przemawiających za niestabilnością kręgosłupa szyjnego jako przyczyną szumów usznych
• Choroba krążka szyjnego a trudności w połykaniu – dysfagia szyjna
• Czy zespół przewlekłego zmęczenia i zesztywniające zapalenie mózgu mogą być spowodowane stenozą szyjną i niestabilnością kręgosłupa szyjnego?
• Leczenie dystonii szyjnej i spazmatycznego kręczu szyi
• Przewlekły ból szyi i problemy z niewyraźnym podwójnym widzeniem – czy odpowiedź znajduje się w więzadłach szyjnych?

Podsumowanie i kontakt z nami. Czy możemy Ci pomóc? Skąd mam wiedzieć, czy jestem dobrym kandydatem?

Mamy nadzieję, że znalazłeś ten artykuł pouczający i pomógł odpowiedzieć na wiele pytań, które możesz mieć wokół tego, jak niestabilność kręgosłupa szyjnego zakłóca przepływ krwi do mózgu i powoduje wiele problemów neurologicznych. Podobnie jak Ty, chcemy się upewnić, że dobrze pasujesz do naszej kliniki, zanim przyjmiemy Twój przypadek. Podczas gdy naszą misją jest pomoc jak największej liczbie osób z przewlekłym bólem, niestety, nie możemy przyjąć wszystkich przypadków. Mamy wieloetapowy proces, dzięki któremu nasz zespół może naprawdę poznać Pana i Pana przypadek, aby upewnić się, że brzmi on jak dobre dopasowanie do unikalnych badań i zabiegów, które tutaj oferujemy.

Proszę odwiedzić stronę Hauser Neck Center Patient Candidate Form

Referencje do tego artykułu:

1 Manohar N, Ramesh VJ, Radhakrishnan M, Chakraborti D. Haemodynamic changes during prone positioning in anaesthetised chronic cervical myelopathy patients. Indian journal of anaesthesia. 2019 Mar;63(3):212.
2 Hauser R, Steilen-Matias D, Fisher P. Niestabilność górnego odcinka szyjnego kręgosłupa pochodzenia urazowego leczona proloterapią z użyciem dekstrozy: opis przypadku. Journal of Prolotherapy. 2015;7:e932-e935.
3 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Chronic neck pain: making the connection between capsular ligament laxity and cervical instability. The open orthopaedics journal. 2014;8:326.
4 Katz EA, Katz SB, Fedorchuk CA, Lightstone DF, Banach CJ, Podoll JD. Increase in cerebral blood flow indicated by increased cerebral arterial area and pixel intensity on brain magnetic resonance angiogram following correction of cervical lordosis. Brain circulation. 2019 Jan;5(1):19.
5 Bulut MD, Alpayci M, Şenköy E, Bora A, Yazmalar L, Yavuz A, Gülşen İ. Decreased vertebral artery hemodynamics in patients with loss of cervical lordosis. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research. 2016;22:495.