Jakie są niektóre z najczęstszych leków na płodność dla kobiet?

Chciałbyś, aby istniała magiczna pigułka, która mogłaby natychmiast wykiełkować ci niemowlę? To nigdy nie jest takie proste, ale współczesna medycyna dała nam kilka całkiem skutecznych leków na płodność, które pomagają wielu ludziom w poczęciu dziecka.

Które leki na płodność są odpowiednie dla Ciebie będzie zależeć od wielu rzeczy, począwszy od wyników wszystkich tych testów płodności, które twój lekarz robi, gdy zaczynasz swoją podróż płodności. Znajomość pierwotnej przyczyny wszelkich problemów z poczęciem dziecka – nawet wiedząc, że jest to „niewyjaśnione” – pomoże Tobie i lekarzowi dokonać właściwego wyboru leków na bezpłodność.

„Niektóre niepłodność jest leczona przez leki; inne warunki są zarządzane chirurgicznie, a jeszcze inne wymagają połączenia obu”, mówi David Diaz, MD, endokrynolog reprodukcyjny w MemorialCare Orange Coast Medical Center w Fountain Valley, Kalifornia. „Żadnych dwóch pacjentów nie jest dokładnie takich samych. Ponadto, wcześniej istniejące problemy medyczne, takie jak cukrzyca, nadciśnienie, problemy z tarczycą, muszą być również brane pod uwagę przy wyborze protokołu leczenia.”

Here’s the lowdown on some of the most common fertility drugs for women.

Let’s get this ovulation party started

Sometimes a woman’s body just needs a little extra push to develop and release an egg. Tak, mówimy tu o owulacji. Jeśli tak jest w twoim przypadku, możesz otrzymać receptę na jeden z nich:

Clomid

Clomid (a.k.a. clomiphene lub seraphine) blokuje receptory estrogenowe w ciele kobiety, co powoduje uwolnienie FSH (follicle stimulating hormone). FSH jest tym, co pobudza pęcherzyki jajnikowe kobiety do rozpoczęcia rozwoju w oczekiwaniu na uwolnienie tych jajeczek.

• Może być przepisany, jeśli… masz niewyjaśnioną płodność, nie jajeczkujesz lub nie jajeczkujesz regularnie, masz PCOS lub jesteś w trakcie IUI (inseminacji domacicznej).
• Jak się go przyjmuje: Clomid jest zazwyczaj 50 mg pigułki podjęte w trzecim, czwartym lub piątym dniu cyklu miesiączkowego.
• Skutki uboczne: Łagodne skutki uboczne obejmują wzdęcia, ból piersi, rozstrój żołądka, bóle głowy, suchość pochwy, cienka wyściółka macicy, uderzenia gorąca i wahania nastroju. Poważniejsze potencjalne skutki uboczne to nieprawidłowe krwawienie, niewyraźne widzenie i inne problemy z widzeniem, żółte oczy i skóra, depresja oraz ból brzucha lub miednicy. Istnieje również większe ryzyko posiadania bliźniąt lub innych ciąż mnogich.

Femara

Femara (a.k.a. letrozol) zaczęła działać jako lek na raka piersi, ale jest coraz częściej stosowana jako alternatywa dla clomidu. Obniża ona poziom estrogenu, dzięki czemu FSH jest uwalniane, mówi dr Diaz.

• Może zostać przepisana, jeśli… masz niewyjaśnioną płodność, nie jajeczkujesz lub nie jajeczkujesz regularnie, masz PCOS lub jesteś w trakcie IUI (inseminacji wewnątrzmacicznej). Femara może również zostać ci przepisana, jeśli klomid nie zadziałał u ciebie w przeszłości i/lub wywołał u ciebie skutki uboczne. Femara może być również przepisywana pacjentom z rakiem piersi, którzy wykonują IVF lub zamrażają swoje jaja, mówi dr Diaz.
• Jak się ją bierze: Femara jest zazwyczaj 2,5 mg pigułki to podjęte raz dziennie przez pięć dni, zwykle począwszy od trzeciego dnia miesiączki.
• Skutki uboczne: Femara jest znany, aby mieć mniej lub mniej poważnych skutków ubocznych niż clomid może. Ale może powodować zmęczenie, przyrost masy ciała, bóle głowy, kości lub mięśni i / lub uderzenia gorąca. Istnieje również ryzyko poczęcia potomstwa z Femarą, choć jest ono nieco niższe niż w przypadku clomidu.

Metformina

Oto szybka i bezbolesna lekcja zdrowia: Kobiety z PCOS mają tendencję do kłopotów z owulacją. Mają również oporność na insulinę, co zwiększa ryzyko wystąpienia u nich cukrzycy typu 2. Metformina jest lekiem zazwyczaj podawanym osobom z cukrzycą, aby obniżyć poziom cukru we krwi. Jeśli jest podawana kobietom z PCOS i cukrzycą typu 2, może pomóc im w owulacji (woohoo!).

• Może on zostać przepisany, jeśli… masz PCOS i cukrzycę typu 2. Może być stosowany zamiast klomidu lub jako dodatek do klomidu, zwłaszcza jeśli sam klomid nie zadziałał dla Ciebie w przeszłości.
• Jak jest przyjmowany: Metformina może przyjść w regularnej formie tabletek, które powinny być podejmowane dwa razy dziennie. Istnieje również tabletka o przedłużonym uwalnianiu, która jest rzeczą raz dziennie. Dawkowanie różni się w zależności od osoby.
• Skutki uboczne: Najczęstsze skutki uboczne metforminy to dyskomfort w żołądku, zmniejszenie apetytu, biegunka, płytki lub szybki oddech, kaszel, gorączka, ból w dolnej części pleców lub boku, skurcze mięśni, bolesne oddawanie moczu, senność. Mniej powszechne działania niepożądane to niewyraźne widzenie, dezorientacja, nerwowość lub niepokój, napady drgawek, spłycenie oddechu, niewyraźna mowa i ucisk w klatce piersiowej. Zachowaj lekarza, jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych lub innych skutków ubocznych.

Zastrzyki (ała)

Gonadotropiny-nie jest to szczególnie zabawne słowo do powiedzenia i nie jest to szczególnie zabawny rodzaj leku płodności do podjęcia. Będziesz musiał być wstrzykiwany z tych złych chłopców. Mówiąc prościej, gonadotropiny przygotowują twoje ciało do owulacji za pomocą hormonów.

Gonadotropiny niosą ze sobą niewielkie ryzyko poczęcia wielu dzieci. Istnieje również ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS), który może zagrażać życiu, jeśli jest poważny, więc informuj swojego lekarza o wszelkich objawach lub efektach ubocznych, których doświadczasz po zastosowaniu zastrzyków wyzwalających.

Kilka powszechnie stosowanych gonadotropin to:

FSH

Mówiąc wprost! Istnieją zastrzyki FSH lub hormonu stymulującego pęcherzyki, które mogą być wstrzykiwane bezpośrednio do ciała, aby pobudzić owulację. Nazwy FSH obejmują Gonal-F, Follistim AQ, Bravelle i Ganirelix.

• Może on zostać przepisany, jeśli… nie masz lub nie możesz mieć owulacji, masz PCOS lub masz nadzieję na uwolnienie więcej niż jednego jajeczka w miesiącu (jak w przypadku pobierania jajeczek do zapłodnienia in vitro).
• Jak się go przyjmuje: Prawdopodobnie dostaniesz zastrzyk raz dziennie przez około 10 dni, aby mieć nadzieję, że te jajniki na ich drodze rozwijającej jajka.
• Skutki uboczne: Skutki uboczne podawania FSH obejmują wahania nastroju, bóle głowy, zespół hiperstymulacji jajników oraz możliwe zwiększone ryzyko zachorowania na raka jajników.

hMg

hMg oznacza ludzką gonadotropinę menopauzalną. Możesz usłyszeć nazwy marek Menopur lub Repronex. Jak sugeruje ta bardzo długa nazwa, hMg to prawdziwa sprawa. Jest to FSH i LH (hormon luteinizujący) wyekstrahowane z moczu kobiet w okresie menopauzy. (Ponownie, oczyszczone.) I może pomóc kobiecie uwolnić więcej niż jedno jajo w cyklu.

• Może być przepisany, jeśli… robisz IVF.
• Jak się go przyjmuje: hMg to zastrzyk do samodzielnego zażywania. Twój lekarz lub pielęgniarka pokaże ci, jak to zrobić.
• Skutki uboczne: Są one w zasadzie takie same jak FSH: wahania nastroju, bóle głowy i możliwe zwiększone ryzyko raka jajnika.

hCG

Syntetyczna ludzka gonadotropina kosmówkowa – powiedz to pięć razy szybko. hCG jest hormonem produkowanym w organizmie kobiety w ciąży. Może on pomóc pęcherzykom jajowym dojrzeć i zostać uwolnionym, a nawet może pomóc zarodkowi zagnieździć się w macicy po zapłodnieniu. Możesz zobaczyć hCG pod nazwą Pregnyl, Ovidrel, Novarel lub Profasi.

• Może on zostać przepisany, jeśli… bierze Pani już coś innego, aby wywołać owulację. Proszę pomyśleć o hCG jako o pomocniczym leku na płodność. Jest on czasami przepisywany również podczas leczenia IVF, w nadziei, że kobieta uwolni więcej niż jedno jajo do pobrania.
• Jak jest przyjmowany: hCG jest podawany w zastrzyku podskórnym lub domięśniowym. Twój lekarz powie ci, którego dnia i o której dokładnie godzinie zrobić zastrzyk, w zależności od twojego poziomu hormonów. Następnie będziesz musiała uprawiać seks (lub IUI), kiedy będziesz miała owulację.
• Skutki uboczne: Z zastrzykiem hCG, możesz mieć pewne wzdęcia lub skurcze, mówi Diaz. Mniej powszechne skutki uboczne obejmują niestrawność, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunkę, skrócenie oddechu, obrzęk stóp lub dolnej części nóg i nagły przyrost masy ciała, zgodnie z Mayo Clinic.

Prolactin busters

Jest jeszcze jeden hormon, o którym warto wiedzieć: Prolaktyna. Według Society for Endocrinology, robi ona całą masę rzeczy w organizmie, ale najważniejsza dla kobiecej płodności jest jej rola w menstruacji. Zbyt duża ilość prolaktyny może zakłócić twój okres i uniemożliwić owulację. Jeśli twój lekarz stwierdzi, że twoje ciało produkuje zbyt wiele prolaktyny, może ci przepisać jeden z tych leków:

Bromokryptyna

Bromokryptyna (a.k.a. Cycloset lub Parlodel) blokuje uwalnianie prolaktyny, aby, miejmy nadzieję, pomóc Ci w owulacji.

• Może być przepisana, jeśli… lekarz stwierdził, że Twoje ciało nadmiernie produkuje prolaktynę i zakłóca to owulację.
• Jak się ją przyjmuje: Bromokryptyna może być dostępna w postaci tabletek lub kapsułek. Twój lekarz doradzi Ci, ile powinnaś wziąć, ale prawdopodobnie będzie to dwa lub trzy razy dziennie, ponieważ bromokryptyna ma krótki okres półtrwania, mówi dr Diaz.
• Skutki uboczne: Możesz doświadczyć nudności, wymiotów, dusznego nosa, bólu głowy, zawrotów głowy, a nawet omdlenia z powodu bromokryptyny. Może to również powodować ciśnienie krwi do obniżenia.

Dostinex

Dostinex jest inaczej znany jako kabergolina. (Czy nie uwielbiasz, jak każdy lek na płodność ma co najmniej dwie nazwy?) Podobnie jak bromokryptyna, dostinex jest stosowany do zatrzymania nadprodukcji prolaktyny, dzięki czemu może dojść do owulacji.

• Może on zostać przepisany, jeśli… lekarz stwierdził, że Twoje ciało nadmiernie produkuje prolaktynę i zakłóca to owulację. (Brzmi znajomo?) Bromokryptyna jest uważana za „złoty standard” w tej kwestii, mówi Dr. Diaz. Ale Twój lekarz może wybrać Dostinex, ponieważ jest on ogólnie lepiej tolerowany (tj. mniej prawdopodobne jest, że spowoduje skutki uboczne) i jest wygodniejszy, ponieważ nie musi być przyjmowany prawie tak często.
• Jak jest przyjmowany: Dostinex to tabletka, która może być potrzebna tylko dwa razy w tygodniu (w dawce około 0,125 do 1,0 mg), mówi dr Diaz.
• Skutki uboczne: Dostinex może powodować nudności, zaparcia, bóle głowy, zawroty głowy i inne.

Inne potencjalne leki

Zależnie od twojej własnej unikalnej historii medycznej, twój lekarz może przepisać inne leki, które mogą pomóc ci w drodze do poczęcia. Może to obejmować:

• Aspirynę: Jako środek przeciwzapalny, aspiryna może być przepisana w małej dawce kobietom z przewlekłym zapaleniem, które mają trudności z poczęciem lub które miały wcześniejsze poronienia.
• Heparyna: Heparyna jest antykoagulantem, co oznacza, że zapobiega krzepnięciu krwi, ale czasami również pomaga kobietom w poczęciu. Niektórzy lekarze uważają, że może ona przygotować macicę do implantacji i rozwoju płodu. Lovenox jest podobnym lekiem.
• Progesteron: Hormon ten może być przepisywany kobietom z historią poronień lub przechodzącym IUI i IVF. Jest on dostępny w postaci zastrzyku, a czasami jako kapsułka dopochwowa, mówi Diaz.
• Estrogen: Niski poziom hormonu estrogenu może zapobiec owulacji, więc czasami lekarze uzupełniają zastrzyki dawkami estrogenu.
• Leuprolid: Znany również jako Lupron, Eligard lub Viadur, ten wstrzykiwany hormon może pomóc kobietom z endometriozą począć poprzez obniżenie poziomu estrogenu, który, jeśli jest zbyt wysoki, może hamować poczęcie, według Mayo Clinic. Może również wywołać owulację podczas cyklu IVF.

The net-net

Nie ma jednego rozmiaru dla wszystkich plan leków płodności dla kobiet próbujących począć. W rzeczywistości, może być trochę prób i błędów, lub może wziąć kilka leków płodności, aby pomóc poczęcie się zdarzyć.

„Indukowanie owulacji, na przykład, może być zarządzany za pomocą clomidu, iniekcji lub kombinacji obu”, mówi dr Diaz. „Mogą one być połączone z metforminą, lekami tarczycy, DHEA i wieloma innymi”.

To, co jest najważniejsze, to przestrzeganie poleceń lekarzy i utrzymywanie ich w pętli o wszelkich skutkach ubocznych lub problemach. Po tym wszystkim, jeśli masz zamiar być w ciąży (eeep, powiedzieliśmy to), masz zamiar być zdrowy.

.