Kiedy „przeziębienie klatki piersiowej” jest czymś więcej

admin

Prawdopodobnie znasz uczucie posiadania objawów przeziębienia, które przenoszą się z głowy do klatki piersiowej. Wiele osób nazywa to przeziębieniem klatki piersiowej. Medycznym terminem na to jest „ostre zapalenie oskrzeli”. Zapalenie oskrzeli to stan zapalny (lub podrażnienie) dróg oddechowych. Drogi oddechowe to rurki w płucach, przez które przechodzi powietrze. Nazywa się je również „oskrzelami”. Kiedy te przewody ulegają zakażeniu, puchną. W ich wnętrzu tworzy się śluz (gęsty płyn). To powoduje zwężenie dróg oddechowych, utrudniając Ci oddychanie.

Ostre zapalenie oskrzeli jest zwykle powodowane przez te same wirusy, które powodują przeziębienie lub grypę. W tych przypadkach wirus może najpierw zaatakować nos, zatoki i gardło. Następnie infekcja przenosi się do oskrzeli. Infekcja bakteryjna lub czynnik drażniący w powietrzu (np. opary lub dym papierosowy) również mogą wywołać ostre zapalenie oskrzeli.

Wczesne objawy ostrego zapalenia oskrzeli często wydają się być podobne do objawów przeziębienia. Takie właśnie doświadczenie miała moja pacjentka Susan. Susan (nie jest to jej prawdziwe imię) jest 35-letnią kobietą. Około dwóch tygodni przed wizytą w gabinecie, zaczęła stosować dostępne bez recepty leki na przeziębienie i sól fizjologiczną w aerozolu do nosa, aby leczyć duszność nosa, ból gardła i ciśnienie w zatokach. Jej zatoki zaczęły się lepiej czuć, ale potem pojawiły się następujące objawy:

  • Uporczywy kaszel, który powodował powstawanie żółtawo-zielonego śluzu
  • Ciasnota w klatce piersiowej
  • Trudności w braniu głębokich oddechów
  • Zamarzanie (szczególnie w nocy, kiedy leżała)
  • Okresowa, niska gorączka (poniżej 102°F)

Kiedy objawy te nie ustąpiły po tygodniu, Susan postanowiła umówić się na wizytę u mnie.

Przeglądając dokumentację medyczną Susan, ucieszyłem się widząc, że wcześniej zgłosiła się na coroczne szczepienie przeciw grypie. Mogłem również zobaczyć, że nie ma ona żadnych chorób płuc (na przykład astmy) ani przewlekłych (trwających) problemów z układem odpornościowym. Nie pali ani nie mieszka z nikim, kto pali.

Po zapytaniu Susan o jej objawy, przeprowadziłem badanie fizykalne. Dokładnie osłuchałem jej płuca za pomocą stetoskopu. Nie usłyszałem żadnych odgłosów oddychania, które mogłyby być oznaką zapalenia płuc. Ponieważ Susan jest poza tym zdrowa i nie pali, nie musiałam zlecać prześwietlenia klatki piersiowej, aby obejrzeć jej płuca.

Większość przypadków ostrego zapalenia oskrzeli jest spowodowana przez wirusy, więc antybiotyki nie pomogą. Antybiotyki mogą leczyć tylko infekcje bakteryjne. Powiedziałem Susan, że łagodne przypadki ostrego zapalenia oskrzeli prawie zawsze ustępują samoistnie w ciągu 7 do 10 dni. Ale dałem jej również do zrozumienia, że po ustąpieniu innych objawów może ona nadal mieć kaszel przez kilka tygodni.

Zaleciłem Susan wypróbowanie następujących prostych domowych sposobów, aby pomóc jej poczuć się lepiej w tym czasie:

  • Dużo odpoczywaj
  • Używaj nawilżacza powietrza lub spróbuj wdychać parę wodną z gorącego prysznica, aby rozluźnić śluz
  • Pij dużo wody, aby zachować nawodnienie i rozrzedzić śluz
  • Używaj dodatkowych poduszek, aby podeprzeć się w łóżku. To może pomóc złagodzić kaszel i przekrwienie klatki piersiowej.
  • Stosuj dostępny bez recepty środek wykrztuśny o nazwie gwajafenezyna, aby pomóc w rozbiciu przekrwienia klatki piersiowej
  • Unikaj narażenia na bierne palenie

Nawet jeśli ostre zapalenie oskrzeli jest spowodowane przez wirusa, możliwe jest, że w zainfekowanych drogach oddechowych rozwijają się bakterie. Nazywa się to „wtórnym zakażeniem bakteryjnym”. Twój lekarz rodzinny może leczyć ją antybiotykiem. Oznaki wtórnego zakażenia bakteryjnego u osoby z ostrym zapaleniem oskrzeli obejmują następujące objawy:

  • Ciągłe pogarszanie się stanu zdrowia zamiast poprawy
  • Kaszel z krwią
  • Wysoka gorączka (103°F lub wyższa)
  • Kłopoty z oddychaniem

Powiedziałem Susan, aby do mnie zadzwoniła, jeśli będzie miała którykolwiek z tych objawów. Gdyby się ze mną skontaktowała, poprosiłbym ją, aby wróciła do biura na badanie kontrolne i dodatkowe testy, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej. Na szczęście Susan wyzdrowiała bez żadnych komplikacji.

Krótka wskazówka

Gdy diagnozuję ostre zapalenie oskrzeli u pacjentów, którzy palą, rozmawiam z nimi o tym, jak ważne jest rzucenie palenia. Palenie uszkadza oskrzela i naraża na ryzyko infekcji. Palenie spowalnia również proces leczenia, kiedy jesteś chory.