Krztusiec (koklusz)

Czy ludzie nadal chorują na krztusiec?

Tak. Od lat 80-tych nastąpił wzrost liczby zachorowań na krztusiec. W 2010 roku w samej Kalifornii odnotowano tysiące przypadków, a 9 dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy zmarło na krztusiec w naszym stanie. W innych stanach również wystąpiły epidemie. W 2012 roku odnotowano 48,277 przypadków w USA, co stanowi duży i bardzo niepokojący wzrost.

Kto może zachorować na krztusiec?

Osoby w każdym wieku mogą zachorować na krztusiec, ale dzieci są najbardziej narażone na problemy z nim związane. Najczęstszym problemem jest zapalenie płuc. Zapalenie płuc jest jednym z głównych powodów śmierci dzieci z powodu krztuśca. Inne problemy to drgawki i uszkodzenie mózgu.

Jak rozprzestrzenia się krztusiec?

Krztusiec rozprzestrzenia się przez maleńkie mokre kropelki, które powstają, gdy zakażona osoba kaszle, kicha lub mówi. Osoby chore na krztusiec mogą rozprzestrzeniać chorobę od momentu pojawienia się kataru do 3 tygodni po rozpoczęciu kaszlu. Osoby chore na krztusiec mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, jeśli przyjmują odpowiednie antybiotyki.

Starsze dzieci i dorośli, w tym rodzice, często mają łagodną postać choroby. Mogą oni rozprzestrzeniać krztusiec nie wiedząc o tym. Dzieje się tak dlatego, że nie czują się bardzo chorzy, więc nie zgłaszają się do lekarza i nie poddają się leczeniu. Osoby chore na krztusiec powinny być leczone antybiotykami. Powinny one unikać bliskiego kontaktu z innymi, szczególnie z niemowlętami i kobietami w ciąży, dopóki nie przyjmą przez 5 dni odpowiednich antybiotyków.

Jak mogę chronić siebie i swoją rodzinę przed zachorowaniem na krztusiec?

Zaszczep się!

Najlepszym sposobem ochrony siebie i swojej rodziny przed zachorowaniem jest zaszczepienie się.

• Każdy powinien zaszczepić się przeciwko krztuścowi. Jest to szczególnie ważne dla niemowląt, ale również dla dzieci, nastolatków i dorosłych, którzy będą przebywać w pobliżu niemowląt lub kobiet w ciąży.
  • Szczepionka stosowana u dzieci poniżej 7 roku życia nazywa się DTaP (szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi acelularnemu).
  • Szczepionka stosowana u osób w wieku 7 lat i starszych nosi nazwę Tdap (szczepionka przeciwko tężcowi, błonicy i krztuścowi acelularnemu).
• Kobiety w ciąży powinny otrzymać szczepionkę przeciwko krztuścowi (Tdap) w 3 trymestrze (27-36 tydzień) każdej ciąży. Jest to najważniejszy sposób ochrony dziecka. Szczepionka Tdap jest bezpieczna w czasie ciąży. Jeśli nie jest możliwe otrzymanie szczepionki w czasie ciąży, kobieta powinna otrzymać ją jak najszybciej po porodzie.
• Gdy kobieta jest w ciąży, członkowie rodziny i wszyscy inni, którzy będą w pobliżu noworodka mogą pomóc, upewniając się, że mieli co najmniej jedną szczepionkę Tdap. Jeśli tego nie zrobili, lub jeśli nie są pewni, powinni otrzymać dawkę Tdap. Najlepiej jest ją otrzymać co najmniej 2 tygodnie przed pojawieniem się w pobliżu niemowlęcia.
• Najlepszym miejscem do zaszczepienia się jest gabinet lekarski. Jeśli nie masz swojego lekarza lub nie ma on szczepionki, której potrzebujesz, kliknij tutaj, aby znaleźć inne miejsca, do których możesz się udać.
• Przepisy szkolne w Kalifornii wymagają, aby wszyscy uczniowie otrzymali szczepionkę DTaP przed rozpoczęciem nauki w szkole podstawowej oraz szczepionkę Tdap przed rozpoczęciem nauki w klasie 7-12. Dzieci, które nie mogą udowodnić szczepienia lub statusu zwolnienia nie będą wpuszczane do szkoły.

Post-Exposure Prevention

Dla niektórych osób, które miały bliski kontakt z osobami chorymi na krztusiec, ważne jest, aby otrzymać antybiotyki. Do osób tych należą:

• Małe dzieci
• Kobiety w ciąży
• Osoby mające bliski kontakt z kobietami w ciąży i małymi dziećmi (w tym pracownicy służby zdrowia)

Jeśli wiesz, że ty lub członkowie twojej rodziny przebywali w pobliżu osoby chorej na krztusiec, skontaktuj się z lekarzem. Bliski kontakt jest definiowany jako dzielenie się zabawkami, jedzeniem lub przyborami kuchennymi, kontakt twarzą w twarz, bezpośrednie narażenie na kaszel, kichanie lub wydzieliny, lub dzielenie zamkniętej przestrzeni przez ponad godzinę.

Zdrowe nawyki

Wszyscy ludzie powinni praktykować zdrowe nawyki. Przykłady obejmują częste mycie rąk, przykrywanie kaszlu i pozostanie w domu podczas choroby. Kliknij tutaj aby dowiedzieć się więcej o zdrowych nawykach.

Jakie są objawy i oznaki krztuśca?

Krztusiec ma 3 etapy:

1. W pierwszym etapie występuje katar, kichanie, gorączka i łagodny kaszel, który nasila się w ciągu 1-2 tygodni.
2. W drugim etapie ludzie mają ataki kaszlu. Na końcu każdego ataku może pojawić się wysoki dźwięk „whoop”. Może to być niebezpieczny etap dla niemowląt i małych dzieci. Podczas ataków kaszlu mogą one stać się sine i mieć trudności z oddychaniem. Po atakach kaszlu mogą wystąpić wymioty i zmęczenie. Etap ten trwa zazwyczaj 1-6 tygodni.
3. W trzecim etapie kaszel powoli zanika w ciągu 2-3 tygodni. Wiele osób będzie miało ataki kaszlu przy późniejszych przeziębieniach lub innych infekcjach.

Szczepionka przeciwko krztuścowi jest bardzo dobra, ale nie w 100% skuteczna. Jej ochrona ustępuje z czasem. Ludzie, którzy mieli krztusiec w przeszłości lub którzy mieli szczepionkę przeciwko krztuścowi, mogą nadal zachorować na tę chorobę. Objawy są inne i zazwyczaj nie są tak poważne, jak te opisane powyżej. Ważne jest, aby myśleć o krztuścu, nawet jeśli zostałeś zaszczepiony lub chorowałeś w przeszłości.

Jeśli uważasz, że masz krztusiec, powinieneś skontaktować się z lekarzem.

Jak leczy się krztusiec?

Antybiotyki są stosowane w leczeniu krztuśca. Są one najbardziej pomocne, gdy rozpoczyna się je w pierwszym stadium choroby. Wcześnie zastosowane antybiotyki mogą pomóc w łagodzeniu objawów. Jeśli są przyjmowane później, antybiotyki mogą nie pomóc w zwalczaniu objawów, ale mogą powstrzymać rozprzestrzenianie się choroby.

Useful Pertussis Links

For the Public

• Family Members Need Pertussis and Flu Vaccines
• CDC Pertussis Page
• California Department of Public Health Pertussis Page
• San Francisco Immunization Coalition

For Providers

• Quick Guide for Clinicians
• Protecting Young Children From Pertussis and Influenza
• Vax Fax
• CDC Pertussis Vaccination Page
• California Department of Public Health Pertussis Page