Multiaxial Diagnosis and Psychotherapy Planning: On the Relevance of ICD-10, DSM-IV and Complementary Schemas

Abstract

W niniejszym artykule dokonano przeglądu, po pierwsze, historycznego rozwoju wieloosiowych schematów diagnostycznych, ze szczególnym uwzględnieniem tych zaprojektowanych dla Dziesiątej Rewizji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) Światowej Organizacji Zdrowia oraz DSM-IV Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. W uzupełnieniu standaryzowanych lub nomograficznych schematów wieloosiowych przedstawiono kilka spersonalizowanych lub idiograficznych formuł, tj. kulturową, biograficzną, psychodynamiczną, dynamiki grupowej i jedną dotyczącą jakości życia. Następnie omówiono wkład diagnozy całościowej (wieloosiowej i idiograficznej) w planowanie psychoterapii i badania nad psychoterapią. Rozważany jest również potencjalny wkład procesu psychoterapii w weryfikację i uściślenie diagnozy. Na koniec omówiono potrzebę empirycznych badań walidacyjnych nad zarysowanymi zależnościami, jak również potencjalną wartość dalszego zgłębiania synergizmu podejścia nomograficznego i idiograficznego.