Neuropsychologia

Neuropsychologia jest stosunkowo nową dyscypliną w ramach dziedziny psychologii. Pierwszy podręcznik definiujący tę dziedzinę, Fundamentals of Human Neuropsychology, został pierwotnie opublikowany przez Kolba i Whishawa w 1980 roku. Jednak historia jej rozwoju sięga czasów III dynastii w starożytnym Egipcie, a być może nawet wcześniej. Istnieje wiele dyskusji na temat tego, kiedy społeczeństwa zaczęły rozważać funkcje różnych narządów. Przez wiele wieków uważano, że mózg jest bezużyteczny i często wyrzucano go podczas pochówku i autopsji. W miarę jak medycyna rozwijała swoją wiedzę na temat ludzkiej anatomii i fizjologii, powstawały różne teorie na temat tego, dlaczego ciało funkcjonuje w taki, a nie inny sposób. Niejednokrotnie do funkcji organizmu podchodzono z religijnego punktu widzenia, a za nieprawidłowości obwiniano złe duchy i bogów. Mózg nie zawsze był uważany za centrum funkcjonującego ciała. Potrzeba było setek lat, aby rozwinąć nasze zrozumienie mózgu i tego, jak wpływa on na nasze zachowania.

Starożytny EgiptEdit

W starożytnym Egipcie pisma na temat medycyny pochodzą z czasów kapłana Imhotepa. Przyjęły one bardziej naukowe podejście do medycyny i chorób, opisując mózg, urazy, nieprawidłowości i środki zaradcze dla przyszłych lekarzy. Mimo to Egipcjanie postrzegali serce, a nie mózg, jako siedzibę duszy.

ArystotelesEdit

Zmysły, percepcja, pamięć, sny, działanie w biologii Arystotelesa. Wrażenia są przechowywane w siedzibie percepcji, połączone jego Prawami Asocjacji (podobieństwo, kontrast i przyległość).

Arystoteles wzmocnił ten nacisk na serce, które pochodzi z Egiptu. Uważał, że serce kontroluje procesy umysłowe, a mózg, ze względu na jego bezwładną naturę, postrzegał jako mechanizm chłodzenia ciepła wytwarzanego przez serce. Swoje wnioski wyciągnął na podstawie empirycznych badań zwierząt. Stwierdził, że podczas gdy ich mózgi są zimne w dotyku, a taki kontakt nie wywołuje żadnych ruchów, serce jest ciepłe i aktywne, przyspiesza i zwalnia w zależności od nastroju. Takie przekonania były podtrzymywane przez wiele lat, utrzymując się przez średniowiecze i okres renesansu, dopóki nie zaczęły słabnąć w 17 wieku z powodu dalszych badań. Wpływ Arystotelesa na rozwój neuropsychologii jest widoczny w języku używanym w dzisiejszych czasach, ponieważ „podążamy za sercem” i „uczymy się przez serce”.

Główny artykuł: Arystoteles § Myśl

HipokratesEdit

Hippokrates postrzegał mózg jako siedzibę duszy. Nakreślił związek między mózgiem a zachowaniami ciała, pisząc: „Mózg sprawuje największą władzę w człowieku”. Poza przeniesieniem punktu ciężkości z serca jako „siedziby duszy” na mózg, Hipokrates nie zagłębiał się zbytnio w szczegóły dotyczące jego faktycznego funkcjonowania. Jednakże, poprzez przeniesienie uwagi społeczności medycznej na mózg, jego teoria doprowadziła do bardziej naukowego odkrycia organu odpowiedzialnego za nasze zachowania. Przez następne lata naukowcy byli zainspirowani do badania funkcji ciała i znalezienia konkretnych wyjaśnień zarówno dla normalnych, jak i nienormalnych zachowań. Odkrycia naukowe doprowadziły ich do przekonania, że istniały naturalne i organicznie występujące przyczyny wyjaśniające różne funkcje ciała, a wszystko to można było prześledzić z powrotem do mózgu. Hipokrates wprowadził pojęcie umysłu – który był powszechnie postrzegany jako oddzielna funkcja poza rzeczywistym organem mózgowym.

René DescartesEdit

Filozof René Descartes rozwinął tę ideę i jest najbardziej znany ze swojej pracy na temat problemu umysł-ciało. Często idee Kartezjusza były postrzegane jako nadmiernie filozoficzne i pozbawione wystarczających podstaw naukowych. Kartezjusz skupił większość swoich anatomicznych eksperymentów na mózgu, zwracając szczególną uwagę na szyszynkę – która, jak twierdził, była faktyczną „siedzibą duszy”. Wciąż głęboko zakorzeniony w duchowym spojrzeniu na świat nauki, twierdził, że ciało jest śmiertelne, a dusza nieśmiertelna. Uważano, że szyszynka jest miejscem, w którym umysł wchodzi w interakcję ze śmiertelnym i maszynowym ciałem. W owym czasie Kartezjusz był przekonany, że umysł ma kontrolę nad zachowaniami ciała (kontrolując osobę) – ale także, że ciało może mieć wpływ na umysł, co określa się mianem dualizmu. Ta idea, że umysł zasadniczo miał kontrolę nad ciałem, ale ciało mogło stawiać opór lub nawet wpływać na inne zachowania, była ważnym punktem zwrotnym w sposobie, w jaki wielu fizjologów patrzyło na mózg. Zdolności umysłu zostały zaobserwowane, by robić znacznie więcej niż tylko reagować, ale także by być racjonalnym i funkcjonować w zorganizowany, przemyślany sposób – znacznie bardziej złożony, niż uważał świat zwierząt. Pomysły te, choć przez wielu lekceważone i odkładane na bok przez lata, doprowadziły społeczność medyczną do rozszerzenia własnych wyobrażeń o mózgu i zaczęły na nowe sposoby rozumieć, jak skomplikowana jest jego praca i jaki wpływ wywiera na codzienne życie, a także jakie metody leczenia byłyby najkorzystniejsze, aby pomóc ludziom żyjącym z dysfunkcyjnym umysłem. Problem umysł-ciało, pobudzony przez René Descartes’a, trwa do dziś z wieloma filozoficznymi argumentami zarówno za, jak i przeciw jego pomysłom. Jakkolwiek kontrowersyjne były i pozostają do dziś, świeża i dobrze przemyślana perspektywa, którą przedstawił Kartezjusz, miała długotrwały wpływ na różne dyscypliny medycyny, psychologii i wiele innych, szczególnie w kładzeniu nacisku na oddzielenie umysłu od ciała w celu wyjaśnienia obserwowalnych zachowań.

Thomas WillisEdit

W połowie XVII wieku pojawił się kolejny ważny wkład w dziedzinę neuropsychologii. Thomas Willis studiował na Uniwersytecie Oksfordzkim i przyjął fizjologiczne podejście do mózgu i zachowania. To właśnie Willis ukuł słowa „półkula” i „płat” w odniesieniu do mózgu. Był jednym z pierwszych, którzy użyli słów „neurologia” i „psychologia”. Odrzucając pogląd, że ludzie są jedynymi istotami zdolnymi do racjonalnego myślenia, Willis przyjrzał się wyspecjalizowanym strukturom mózgu. Twierdził, że wyższe struktury odpowiadają za złożone funkcje, podczas gdy niższe struktury są odpowiedzialne za funkcje podobne do tych, które można zaobserwować u innych zwierząt, składające się głównie z reakcji i automatycznych reakcji. Szczególnie interesował się osobami cierpiącymi na zaburzenia maniakalne i histerię. Jego badania były jednymi z pierwszych, w których psychiatria i neurologia połączyły się w badaniu jednostek. Poprzez swoje dogłębne badania mózgu i zachowania, Willis doszedł do wniosku, że automatyczne reakcje, takie jak oddychanie, bicie serca i inne różne czynności motoryczne były wykonywane w dolnym regionie mózgu. Chociaż znaczna część jego pracy stała się przestarzała, jego idee przedstawiały mózg jako bardziej złożony niż wcześniej wyobrażano sobie i wytyczały drogę dla przyszłych pionierów do zrozumienia i budowania na jego teoriach, zwłaszcza gdy chodziło o badanie zaburzeń i dysfunkcji w mózgu.

Franz Joseph GallEdit

Neuroanatom i fizjolog Franz Joseph Gall poczynił znaczne postępy w zrozumieniu mózgu. Stwierdził on, że osobowość jest bezpośrednio związana z cechami i strukturami w mózgu. Jednak najważniejszym wkładem Galla w dziedzinie neuronauki jest jego wynalazek frenologii. Ta nowa dyscyplina postrzegała mózg jako organ umysłu, w którym kształt czaszki mógł ostatecznie określać inteligencję i osobowość człowieka. Teoria ta była podobna do wielu krążących w tamtym czasie, ponieważ wielu naukowców brało pod uwagę fizyczne cechy twarzy i ciała, wielkość głowy, budowę anatomiczną i poziom inteligencji; tylko Gall patrzył przede wszystkim na mózg. Istniało jednak wiele dyskusji na temat zasadności twierdzeń Galla, ponieważ często okazywało się, że mylił się w swoich przewidywaniach. Kiedyś przysłano mu odlew czaszki Kartezjusza i dzięki swojej metodzie frenologii stwierdził, że podmiot musiał mieć ograniczoną zdolność rozumowania i wyższego poznania. Choć wiele twierdzeń Galla było kontrowersyjnych i fałszywych, jego wkład w zrozumienie korowych regionów mózgu i zlokalizowanej aktywności przyczynił się do rozwoju wiedzy o mózgu, osobowości i zachowaniu. Jego praca jest uważana za kluczową, ponieważ położyła mocne fundamenty pod dziedzinę neuropsychologii, która rozkwitła w ciągu następnych kilku dekad.

Jean-Baptiste BouillaudEdit

Jean-Baptiste Bouillaud

Pod koniec XIX wieku, wraz z postępem nauki i medycyny, odrzucono przekonanie, że rozmiar czaszki może określać poziom inteligencji. Lekarz o nazwisku Jean-Baptiste Bouillaud rozszerzył idee Galla i przyjrzał się bliżej idei odrębnych regionów korowych mózgu, z których każdy ma swoją własną, niezależną funkcję. Bouillaud był szczególnie zainteresowany mową i napisał wiele publikacji na temat przedniego obszaru mózgu odpowiedzialnego za wykonywanie aktu mowy, co było odkryciem pochodzącym z badań Galla. Był także jednym z pierwszych, którzy użyli większych próbek do badań, chociaż zajęło wiele lat, aby ta metoda została przyjęta. Przyglądając się ponad stu różnym studiom przypadków, Bouillaud odkrył, że to właśnie przez różne obszary mózgu mowa jest uzupełniana i rozumiana. Obserwując ludzi z uszkodzeniami mózgu, jego teoria stała się bardziej konkretna. Bouillaud, wraz z wieloma innymi pionierami tamtych czasów, poczynił wielkie postępy w dziedzinie neurologii, zwłaszcza jeśli chodzi o lokalizację funkcji. Istnieje wiele dyskusyjnych debat na temat tego, kto zasługuje na największe uznanie za takie odkrycia i często ludzie pozostają nie wymienieni, ale Paul Broca jest być może jednym z najbardziej znanych i uznanych współtwórców neuropsychologii – często nazywany jest „ojcem” tej dyscypliny.

Paul BrocaEdit

Zainspirowany postępem w dziedzinie lokalizacji funkcji w mózgu, Paul Broca poświęcił wiele swoich badań zjawisku rozumienia i wytwarzania mowy. Dzięki jego badaniom odkryto i rozwinięto, że artykułujemy za pośrednictwem lewej półkuli. Obserwacje i metody Broca są powszechnie uważane za moment, w którym neuropsychologia naprawdę nabiera kształtu jako rozpoznawalna i szanowana dyscyplina. Uzbrojeni w zrozumienie, że specyficzne, niezależne obszary mózgu są odpowiedzialne za artykulację i rozumienie mowy, zdolności mózgu zostały wreszcie uznane za złożony i wysoce skomplikowany organ, jakim jest. Broca był w zasadzie pierwszym, który w pełni oderwał się od idei frenologii i zagłębił się w bardziej naukowe i psychologiczne spojrzenie na mózg.

Karl Spencer LashleyEdit

Główny artykuł: Karl Lashley

Prace i teorie Lashleya, które następują po nim, zostały podsumowane w jego książce Brain Mechanisms and Intelligence. Teoria Engramu Lashley’a była siłą napędową dla wielu jego badań. Uważano, że engram jest częścią mózgu, w której przechowywana jest określona pamięć. Lashley kontynuował stosowanie metody treningu/ablacji, której nauczył go Franz. Trenował szczury, aby nauczyły się labiryntu, a następnie stosował systematyczne zmiany i usuwał fragmenty tkanki korowej, aby sprawdzić, czy szczur zapomniał, czego się nauczył.

Przez swoje badania na szczurach dowiedział się, że zapominanie zależało od ilości usuniętej tkanki, a nie od miejsca, z którego została usunięta. Nazwał to działaniem masowym i wierzył, że jest to ogólna zasada, która rządzi reakcją tkanki mózgowej, niezależnie od rodzaju nauki. Ale teraz wiemy, że działanie masowe było błędną interpretacją jego empirycznych wyników, ponieważ do uruchomienia labiryntu szczury potrzebowały wielu obszarów korowych. Samo cięcie na małe pojedyncze części nie upośledzi zbytnio mózgu szczurów, ale pobieranie dużych fragmentów usuwa wiele obszarów korowych w jednym czasie, wpływając na różne funkcje, takie jak wzrok, koordynacja ruchowa i pamięć, co sprawia, że zwierzę nie jest w stanie prawidłowo biegać po labiryncie.

Lashley zaproponował również, że część obszaru funkcjonalnego może pełnić rolę całego obszaru, nawet jeśli reszta obszaru została usunięta. Zjawisko to nazwał ekwipotencjalnością. Obecnie wiemy, że widział on dowód na plastyczność mózgu: w pewnych granicach mózg ma zdolność do przejmowania przez pewne obszary funkcji innych obszarów, jeśli te zawiodą lub zostaną usunięte – choć nie w takim stopniu, jak początkowo twierdził Lashley.