Pielęgnacja skóry w okresie karmienia piersią

Pisałam już wcześniej o pielęgnacji skóry w okresie ciąży, ale kolejnym popularnym tematem jest pielęgnacja skóry w okresie karmienia piersią. W zeszłym tygodniu przeprowadziłam wywiad na żywo na Instagramie (nagranie można obejrzeć tutaj) z Elvie i chciałam spisać kilka kluczowych wniosków dotyczących tych tematów. Jeśli chcesz przeczytać podstawową literaturę, zapoznaj się z artykułem JAAD z 2014 r. Dr Murase et al, który znajduje się tutaj dla ciąży (patrz Rycina 1) i tutaj dla laktacji lub z artykułem Bozzo na temat produktów do pielęgnacji skóry tutaj.

Jedna uwaga ogólna: złotym standardem w badaniach jest przeprowadzenie randomizowanej próby kontrolowanej, w której jedna grupa jest randomizowana do stosowania określonego leczenia, a druga grupa nie stosuje tego składnika i obserwuje się wyniki. Jednakże, jak można sobie wyobrazić, byłoby to szalenie nieetyczne, aby testować składniki na kobietach w ciąży lub karmiących piersią, aby zobaczyć, co dzieje się z ich dziećmi. Wiele z tego, co robimy w tym przypadku, to patrzymy wstecz (badania retrospektywne) i sprawdzamy, czy możemy skorelować użycie pewnych składników podczas ciąży lub laktacji z wynikami u dzieci. Nie może być wiele czynników zakłócających, które zamulają wody przy użyciu tej metody; skąd wiemy, czy wynik jest spowodowany wyłącznie składnikiem vs cokolwiek innego, na co kobiety mogły być narażone w tym czasie? Autorzy starają się kontrolować te zewnętrzne czynniki, ale nie zawsze jest to w 100% możliwe. To wszystko ma na celu powiedzenie, że składniki nie są tak czarno-białe; zależy to od jakości badań i poziomu dowodów, które mamy dla różnych produktów.

Karmienie piersią

Dobre wieści: większość składników stosowanych miejscowo do pielęgnacji skóry nie wchłania się w znacznym stopniu do krwiobiegu i dlatego można je bezpiecznie stosować podczas karmienia piersią. Ogólnie rzecz biorąc, większość produktów do pielęgnacji skóry stosowanych miejscowo jest bezpieczna w użyciu, ale nie należy stosować ich bezpośrednio na brodawkę sutkową lub pierś, ani w miejscach, w których dziecko może je połknąć.

Rogaine jest bezpieczna w użyciu, ponieważ tylko 1,4% jej składu jest wchłaniane ogólnoustrojowo. Zabiegi kosmetyczne, takie jak botoks i hydrochinon, generalnie nie są zalecane do stosowania podczas karmienia piersią ze względu na potencjalne narażenie dziecka. Opisano przypadek mamy, która była hospitalizowana z powodu botulizmu ogólnoustrojowego, który doprowadził do paraliżu, i chociaż toksyna botulinowa była obecna w jej krwi, nie było jej w mleku matki, a jej dziecko mogło być karmione piersią przez cały okres pobytu mamy w szpitalu. Jednak dla bezpieczeństwa, ponieważ nie jest to narażenie konieczne z medycznego punktu widzenia, zalecamy unikanie go.

Stosowanie retinoidów i retinoli podczas karmienia piersią jest decyzją osobistą, ponieważ nie przeprowadzono żadnych badań dotyczących stosowania retinoidów/retinoli podczas laktacji. Zgodnie z głównym artykułem w czasopiśmie dermatologicznym dotyczącym bezpieczeństwa składników, tretinoina jest uważana za „umiarkowanie bezpieczną” i „mało prawdopodobne, aby wchłaniała się w znaczących ilościach”. Tazorac, który jest retinoidem o dużej sile działania, nie powinien być stosowany Proszę porozmawiać z lekarzem o swojej osobistej decyzji, czy używać tego podczas karmienia piersią.

Jury nadal nie ma w odniesieniu do ochrony przeciwsłonecznej. Chemiczne filtry przeciwsłoneczne, takie jak oxybenzone, zostały wykryte w ludzkim mleku, choć badania nie wykazały, aby były one toksyczne. Osobiście wybieram stosowanie mineralnych filtrów przeciwsłonecznych w ciąży i podczas karmienia piersią, ponieważ jest tak wiele świetnych opcji i nie muszę myśleć o potencjalnych skutkach ubocznych.

Leki doustne są inne. Spironolakton na trądzik hormonalny może powodować tłumienie mleka, a Accutane to zdecydowane nie nie.

Jakieś pytania do mnie?