Pigmentacja: Nieprawidłowa pigmentacja

admin

Przebarwienia i inne zaburzenia pigmentacji (zabarwienia) skóry dotykają wielu ludzi. Niektóre z najczęstszych problemów są wymienione poniżej. Jeśli uważasz, że masz jedną z tych nieprawidłowości pigmentacyjnych, koniecznie udaj się do lekarza lub dermatologa, aby otrzymać oficjalną diagnozę.

Malowidła urodzeniowe

Jak można się spodziewać, te nieprawidłowe zabarwienia skóry pojawią się przy urodzeniu lub kilka tygodni po urodzeniu. Podczas gdy większość znamion jest nienowotworowa, niektóre z nich, opisane poniżej, mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia.

Pigmentowe znamiona urodzenia

  • Nevus of Ota

To znamię charakteryzuje się niebieskawym lub szarawym przebarwieniem twarzy, a czasami białej części oka (twardówki). Przebarwienie jest spowodowane zwiększoną ilością pigmentu (melaniny) i komórek, które produkują ten pigment (melanocytów) w oczach i wokół nich. Pacjenci z tym typem znamienia są w grupie podwyższonego ryzyka rozwoju nowotworu czerniaka oka lub centralnego układu nerwowego. Ponadto, może u nich wystąpić jaskra (podwyższone ciśnienie w oku). Z tego powodu powinni oni regularnie poddawać się badaniom u neurologa i okulisty. Potencjalne metody leczenia tego przebarwienia skóry obejmują miejscowe (stosowane na skórę) środki wybielające, takie jak hydrochinon, oraz zabiegi laserowe.

  • Mongolskie plamy

Te znamiona pojawiają się w kolorze sinym lub niebieskawym i zwykle rozwijają się na plecach lub pośladkach niemowląt. Przebarwienia te zwykle znikają do 4 roku życia i nie wymagają leczenia.

  • Plamy Café-au-lait (po francusku „kawa z mlekiem”)

Są to jasnobrązowe do ciemnobrązowych płaskie plamy o gładkich lub nieregularnych brzegach. Około 10% populacji ogólnej ma 1 lub 2 takie plamy i nie ma innych zaburzeń, które są z nimi związane. Jednakże, 6 lub więcej takich plam o średnicy większej niż 0,5 cm może być związanych z chorobą genetyczną – neurofibromatozą. Te znamiona mogą być leczone laserem w celach kosmetycznych.

  • Nevi (znamiona)

Te plamy mogą mieć kolor od cielistego do jasnobrązowego. Mogą być płaskie lub wypukłe. Chociaż większość pieprzyków jest łagodna (nienowotworowa) i nie powoduje żadnych problemów, niektóre mogą się zmienić i stać się rakiem skóry zwanym czerniakiem. Z tego powodu znamiona należy obserwować pod kątem krwawienia, bólu, swędzenia, koloru, kształtu, symetrii, równych granic i zmian wielkości.

  • Sposób sprawdzania tych znamion to ABCDE:
    • A jak asymetria. Jeśli podzielisz swój pieprzyk na pół, obie strony powinny wyglądać tak samo.
    • B jak granica. Granica znamienia powinna być równa.
    • C dla koloru. Twój pieprzyk powinien być jednego koloru. Twój kret nie powinien mieć różnych kolorów, zwłaszcza takich jak czerwony lub niebieski.
    • D jak średnica. Mole o średnicy mniejszej niż 0,6 cm są zwykle łagodne. Jeśli rozmiar Twojego znamienia zwiększa się, zwłaszcza jeśli jest większy niż 0,6 cm, należy go sprawdzić.
    • E dla ewolucji lub wzniesienia. Jeśli Twój pieprzyk był płaski, ale teraz jest uniesiony (podniesiony), lub jeśli zauważysz krwawienie, tworzenie się strupów, ból lub swędzenie, należy to sprawdzić.

Jeśli którakolwiek z tych cech ulegnie zmianie, należy zbadać pieprzyki. Jeśli ma Pani/Pan w rodzinie historię czerniaka, powinna Pani/Pan regularnie badać swoje znamiona u dermatologa.

Czarne znamiona (pochodzące z naczyń krwionośnych)

  • Barwy plamiste

Barwy plamiste pojawiają się w dowolnym miejscu na ciele jako łagodne, czerwone znamiona, ale nie są one wyniosłe. Są one najczęstszym typem znamienia naczyniowego. Mogą występować w dwóch formach: „pocałunki anioła”, które mogą pojawić się na czole i powiekach i zwykle znikają po drugim roku życia; lub „ukąszenia bociana”, które pojawią się na tylnej stronie szyi i mogą trwać do lat dorosłych. Ponieważ znamiona te są często łagodne i zawsze nieszkodliwe, nie muszą być leczone.

  • Naczyniak

Naczyniaki są naroślami, które składają się z wielu drobnych naczyń krwionośnych zgrupowanych razem. Niektóre naczyniaki są bardziej poważne. Występują one częściej u kobiet i wcześniaków. To znamię jest zazwyczaj tylko małym znamieniem na twarzy, tułowiu lub kończynach (ręce i nogi). Jednak u niektórych dzieci naczyniaki mogą być duże i szybko rosnąć przez pierwszy rok życia.

Istnieją 2 rodzaje naczyniaków: truskawkowe (lub powierzchowne), które są lekko uniesione i mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele; lub jamiste (głębokie), które są głębszymi znamionami charakteryzującymi się niebieskawym kolorem. Na szczęście, większość naczyniaków ustępuje samoistnie: 50% poprawia się do wieku 5 lat, 70% do wieku 7 lat, a 90% do wieku 9 lat.

Jeśli naczyniak jest mały i nie powoduje żadnych problemów, można go obserwować, aby sprawdzić, czy się poprawia. Powody do leczenia naczyniaka obejmują problemy z funkcjonowaniem (takie jak wzrok, jedzenie, słuch lub wypróżnianie), owrzodzenie, krwawienie lub ból.

Jeśli jest to konieczne, naczyniaki mogą być leczone na różne sposoby, z których każdy niesie ze sobą własne ryzyko. Leki kortykosteroidowe mogą być wstrzykiwane lub przyjmowane doustnie (doustnie). Zagrożenia związane z lekami kortykosteroidowymi obejmują wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cukru we krwi, słaby wzrost lub zaćmę. Niektóre naczyniaki mogą być również leczone za pomocą lasera, aby powstrzymać ich wzrost i wyleczyć je. Rzadkie ryzyko związane z leczeniem laserowym obejmuje owrzodzenie i bliznowacenie. Ponadto, w leczeniu naczyniaków stosuje się zarówno miejscowe, jak i doustne leki blokujące receptory beta, ale te leki również wiążą się z własnym ryzykiem, które należy dokładnie omówić z dermatologiem. W rzadkich przypadkach naczyniak może być usunięty chirurgicznie.

  • Port wine stains

Port wine stains pojawia się jako płaski różowy, czerwony lub fioletowy znak na twarzy, tułowiu, ramionach lub nogach i utrzymuje się przez całe życie. Plamy port wine są spowodowane nieprawidłowym rozwojem naczyń krwionośnych (kapilar). Z biegiem czasu, plama porto wine może stać się podniesiona i pogrubiona. Uważa się, że plamy z wina porto na powiekach stwarzają zwiększone ryzyko wystąpienia jaskry. Lekarze próbowali wielu sposobów leczenia plam z wina porto, w tym radioterapii, tatuażu, zamrażania, dermabrazji lub skleroterapii. Laseroterapia jest obecnie leczeniem z wyboru, ponieważ jest to jedyna metoda, która niszczy naczynia włosowate w skórze, nie powodując uszkodzenia reszty skóry. Plamy wina porto mogą być widoczne w niektórych zaburzeniach medycznych, takich jak zespół Sturge-Webera, którego objawy obejmują plamy wina porto na twarzy, problemy z widzeniem, drgawki, opóźnienie umysłowe, a może nawet paraliż; i zespół Klippel-Trenaunay, w którym kończyna ma plamy wina porto, żylaki, i / lub zbyt dużo wzrostu kości i tkanek miękkich. Oba te zespoły są bardzo rzadkie.

Zaburzenia pigmentacji skóry

  • Albinizm

Albinizm, dziedziczne zaburzenie, jest spowodowane brakiem pigmentu melaniny, i powoduje brak pigmentacji skóry, włosów lub oczu. Albinos ma nieprawidłowy gen, który ogranicza produkcję melaniny. Nie ma lekarstwa na albinizm. Osoby cierpiące na to zaburzenie powinny przez cały czas stosować ochronę przeciwsłoneczną, ponieważ są o wiele bardziej narażone na uszkodzenia słoneczne i raka skóry. Albinizm może wystąpić w każdej rasie, ale najczęściej występuje u osób rasy kaukaskiej. Ponadto prawie wszyscy pacjenci z bielactwem mają problemy z oczami, takie jak pogorszenie wzroku lub nieprawidłowy ruch gałek ocznych, i powinni być konsultowani przez okulistę.

  • Melasma

Melasma (znana również jako ostuda) charakteryzuje się brązowymi lub opalonymi plamami, które mogą pojawić się na czole, policzkach, górnej wardze, nosie i podbródku. Chociaż stan ten jest często nazywany „maską ciążową”, mogą się na niego zapadać również mężczyźni. Może również wystąpić u kobiet, które przyjmują tabletki antykoncepcyjne lub estrogeny po menopauzie. Melasma może ustąpić po ciąży, ale jeśli pozostaje, można ją leczyć za pomocą niektórych kremów wydawanych na receptę i niektórych produktów do pielęgnacji skóry dostępnych bez recepty. Ponadto, pomocne mogą być lasery, które celują w pigment. Pamiętaj, aby skonsultować się z dermatologiem w celu uzyskania właściwej diagnozy tego schorzenia, zanim zdecydujesz się na samodzielne leczenie. Jeśli masz melasmę, używaj filtrów przeciwsłonecznych przez cały czas, ponieważ światło słoneczne pogarsza ten stan.

  • Zmiany pigmentacji w wyniku uszkodzenia skóry (hiper- lub hipopigmentacja pozapalna)

Jeśli miałaś infekcję skóry, pęcherze, oparzenia lub inne urazy skóry, możesz mieć spadek lub wzrost pigmentacji w dotkniętym obszarze. Tego typu zmiany zazwyczaj nie są trwałe, ale mogą trwać do kilku miesięcy, zanim zanikną lub ulegną poprawie. Kosmetyki mogą być stosowane do zakrycia tego obszaru. W przypadku hiperpigmentacji (ciemnych plam), kremy rozjaśniające na receptę lub dostępne bez recepty mogą pomóc w skróceniu czasu blaknięcia tych obszarów. Należy również stosować ochronę przeciwsłoneczną, ponieważ światło słoneczne może przedłużyć ciemność tych obszarów.

  • Witiligo

Witiligo to stan, w którym układ odpornościowy organizmu atakuje komórki barwnikowe (melanocyty), powodując utratę pigmentu. Inne choroby układu odpornościowego związane z bielactwem to cukrzyca, niedokrwistość złośliwa, choroby tarczycy i choroba Addisona. Vitiligo powoduje powstawanie gładkich, białych plam na skórze, zwykle wokół ust i oczu lub na grzbietach dłoni. U niektórych osób, plamy te mogą pojawić się na całym ciele. Nie ma lekarstwa na bielactwo, ale istnieje kilka metod leczenia, w tym: miejscowe preparaty steroidowe; miejscowe immunomodulatory; miejscowe analogi witaminy D; barwniki lub psoraleny (leki światłoczułe) stosowane w połączeniu z leczeniem światłem ultrafioletowym A (UVA); oraz laser Excimer, który dostarcza ukierunkowane światło ultrafioletowe B (UVB). Wszystkie zabiegi mogą trwać 6 lub więcej miesięcy, aby były skuteczne.