Podudzia

Grupa mięśni podudzia

Podudzia obejmują trzy oddzielne mięśnie, które współpracują ze sobą: mięsień półścięgnisty (semitendinosus), mięsień półbłoniasty (semimembranous) i mięsień dwugłowy udowy (biceps femoris).

Nazwy i znaczenie nazw

• Semitendinosus: semi oznacza połowę, a tendinosus oznacza mocno rozciągnięte pasmo (inaczej nazywane ścięgnem). Mięsień ten jest w około połowie ścięgnisty.
• Semimembranosus: semi oznacza połowę, a membranosus oznacza skórę. Nazwa tego mięśnia odnosi się do pochewki jak ścięgno tego mięśnia.
• Biceps femoris: Nazwa odnosi się do faktu, że ten mięsień ma dwie (bi) części. Ma krótką głowę i długą głowę.

Atachmenty mięśni

Semitendinosus:

• Pochodzenie/proksymalne przyczepienie: guz kulszowy, aka – „sit bone”. (red circle on image)
• Insertion/distal attachment: upper part of the tibia near the tibial tuberosity – an area known as the pes anserine. (blue circle on image)

Semimembranosus:

• Origin/proximal attachment: ischial tuberosity, aka – the „sit bone”. (red circle on image)
• Insertion/distal attachment: the back of the inside top part of the tibia (posterior medial condyle of the tibia). (blue circle on image)

Biceps femoris:

• Origin/proximal attachment:
  • Long head – ischial tuberosity, aka – the „sit bone”
  • Short head – bottom part of the femur next to a raised line called the linea aspera.
• Insertion/distal attachment: outside of the head (top) of the fibula. (blue circle on image)

Actions of the muscle

• Knee flexion – all portions
• Hip extension – all portions except the short head of the biceps femoris
• Internal rotation of the knee joint (when flexed) – semitendinosus and semimembranosus
• External rotation of the knee joint (when flexed) – biceps femoris both heads

You can read more about how the hamstrings contribute to movement at the knee joint (page 93, 1st ed.) and the hip joint (pages 109-110, 1st ed.) in my book, Functional Anatomy of Yoga.

Poses that lengthen the hamstrings:

Poses that contract the hamstrings:

Injuries/issues with the hamstrings:

Hamstring strain: Co to jest?

Gdy którykolwiek z trzech mięśni podudzia jest rozciągnięty poza swój limit, może dojść do nadwyrężenia. Nadwyrężenia ścięgna udowego są zazwyczaj wynikiem nagłego zatrzymania się i ruszenia podczas uprawiania sportu, na przykład sprintu, lub ekstremalnego rozciągania, które może wystąpić podczas gimnastyki, tańca lub jogi. Naciągnięcia ścięgien spowodowane nagłym zatrzymaniem i ruszeniem mają tendencję do występowania w długiej głowie mięśnia dwugłowego udowego (biceps femoris) w pobliżu jego dystalnego mocowania, podczas gdy naciągnięcia związane z rozciąganiem mają tendencję do występowania w pobliżu proksymalnego mocowania ścięgien w górnej części uda.

Czynniki ryzyka, które zwiększają szanse na nadwyrężenie jednego lub więcej z mięśni hamstring obejmują:

• Działania, które wymagają ekstremalnego rozciągania lub wielu nagłych zatrzymań i startów
• Poprzedni uraz ścięgna szyjnego
• Napięte ścięgna szyjne
• Nieodpowiednia rozgrzewka przed ćwiczeniami

Powrót do sportu lub innych działań, które są wymagające dla ścięgien szyjnych, zanim uraz ścięgna szyjnego został w pełni wyleczony, również zwiększa szanse na nawrót urazu ścięgna szyjnego.

Istnieją trzy stopnie nadwyrężenia ścięgna szyjnego. Stopień 1 to łagodniejsze dolegliwości, które mogą być leczone w domu. Jednakże, stopień 2 jest bardziej poważny i obejmuje większą utratę zakresu ruchu. Ciężkie szczepy stopnia 3 mogą obejmować awulsję, gdzie część mięśnia faktycznie odrywa się od jego połączenia z kością.

Objawy

Ogólnie, objawy obejmują nagły ostry ból w tylnej części uda podczas ćwiczeń, podczas chodzenia lub podczas pochylania się. Może mu towarzyszyć uczucie trzaskania.

• W stopniu 1 szczepu jest zazwyczaj pewna tkliwość lub wskazanie nagłego bólu w punkcie z tyłu uda. Stopień 1 spowodował jedynie lekki ból lub uczucie tkliwości w udzie.
• W przypadku szczepu stopnia 2 może wystąpić nagły ostry ból z tyłu uda. Może wystąpić pewne zasinienie i/lub opuchlizna. Prawdopodobnie wystąpi również pewna utrata zakresu ruchu.
• W stopniu 3 szczepu prawdopodobnie wystąpi nagły ostry ból z tyłu uda, któremu zwykle towarzyszy obrzęk, zasinienie i trudności w stawianiu ciężaru na kontuzjowanej nodze.

Leczenie

Leczenie może obejmować zakres od leczenia domowego do operacji w zależności od ciężkości szczepu ścięgna udowego, ale w każdym przypadku, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania zaleceń dotyczących leczenia.

Łagodne szczepy mogą być leczone w domu, ale jeśli występuje silny ból i / lub niezdolność do noszenia ciężaru na kontuzjowanej nodze, konieczne będzie wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu poszukiwania awulsji i USG lub MRI w celu wykazania poważnych łez mięśni.

W przypadku bardziej poważnych nadwyrężeń (stopień 2 lub 3), Twój lekarz może zalecić ćwiczenia fizykoterapeutyczne, które pomogą odzyskać siłę i mobilność ścięgien mięśniowych.

W przypadku najbardziej poważnych nadwyrężeń (stopień 3), konieczna może być operacja.

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia jest najczęściej spowodowane nadmiernym używaniem mięśni ścięgna.

Zależnie od aktywności, która została powtórzona na tyle, aby spowodować zapalenie ścięgna, bolesność, tkliwość i/lub stan zapalny mogą być odczuwane albo w kierunku proksymalnego końca ścięgna przy guzowatości kulszowej, albo w kierunku dystalnego końca ścięgna przy tylnej części kolana. Możesz być zaznajomiony z tym uczuciem jako ból kości siedzącej.

Leczenie zazwyczaj obejmuje odpoczynek, lód i leki przeciwzapalne na początku. Następnie może obejmować pracę z ciałem, ćwiczenia rozciągające i wzmacniające w celu przywrócenia siły i zakresu ruchu mięśni. Należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia najlepszego sposobu leczenia dla danego przypadku.

Podobne czynniki ryzyka jak w przypadku naciągnięcia ścięgna szyjnego mogą przyczynić się do zapalenia ścięgna szyjnego, w tym:

• Tight hamstrings
• Inadequately warming up before exercise
• Muscle weakness or imbalance between quadriceps and hamstring strength
• Insufficiently healed previous hamstring injury

Trigger Points

Keep in mind that trigger points can create pain at or near the sit bone. For more information on those trigger points, check out these two very popular articles here and here which also show images of trigger points that refer into the hamstrings.