Rekonstrukcja ścięgna piszczelowego tylnego

Ścięgno piszczelowe tylne to duże ścięgno, które biegnie tuż za dużą kością po wewnętrznej stronie kostki (zwaną „kością młoteczkową przyśrodkową”). Ścięgno pomaga wspierać łuk stopy i pomaga podnosić się na czubkach palców, dlatego musi wytrzymać wiele naprężeń w ciągu całego życia. Ścięgno może ulec rozerwaniu lub zbliznowaceniu wraz z wiekiem lub może ulec urazowi w wyniku nagłego skręcenia stopy. Możesz zauważyć ból lub obrzęk ścięgna, a Twój łuk może się obniżyć (Twoja stopa może stać się płaska). Twoja pięta może przechylać się na zewnątrz w tym samym czasie, a Ty możesz czuć się wytrącony z równowagi i niestabilny.

Leczenie nieoperacyjne może obejmować gips lub ortezę do chodzenia oraz leki przeciwzapalne. Kiedy te metody zawodzą, omawiana jest operacja.

Operacja

Prosta naprawa ścięgna piszczelowego tylnego nie przywraca zadowalającej funkcji. Jednakże, istnieje inne ścięgno zwane „flexor digitorum longus”, które porusza czterema małymi palcami i przebiega obok ścięgna piszczelowego tylnego, które może być użyte w jego miejsce. Ścięgno do dużego palca u nogi jest wtedy wykonywane, aby przejąć funkcję ścięgna flexor digitorum longus.

W większości przypadków wykonujemy również cięcie w kości piętowej („calcaneus”) i przesuwamy jej tylną część w kierunku wnętrza stopy. To pomaga uczynić łuk stopy wyższym i pomaga odciążyć ścięgna po wewnętrznej stronie stopy.

Operacja & Powrót do zdrowia

Operacja jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych (nie musisz być przyjęty do szpitala).

Dzień operacji: Założony zostanie obszerny opatrunek, który sięga tuż poniżej kolana. Przez pierwsze pięć dni należy trzymać nogę uniesioną jak najwyżej nad sercem, aby zmniejszyć obrzęk. Nie można chodzić na stopie. Niektórzy pacjenci lubią ćwiczyć o kulach jeszcze przed operacją.

2 Tygodnie: Wyjmiemy szwy i umieścimy Cię w gipsie. Nadal nie może Pan/Pani chodzić na stopie.

1 miesiąc: Umieścimy Cię w wyjmowanym bucie gipsowym i pozwolimy Ci stopniowo zacząć obciążać stopę.

2-3 miesiące: Możesz stopniowo zdejmować gips i nauczymy Cię ćwiczeń, aby odzyskać siłę w ścięgnie, nad którym się zatrzymaliśmy.

Około 4 miesięcy: Większość pacjentów wraca do pełnej, normalnej aktywności, ale niewielka bolesność przy ciężkiej aktywności może utrzymywać się do około 9 miesięcy.

Więcej informacji.