Respiratory Conditions: Lower Respiratory Tract Infections

Ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są warunkami powszechnie diagnozowanymi w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych. Ostre zapalenie oskrzeli jest zakażeniem dolnych dróg oddechowych charakteryzującym się kaszlem, z lub bez wytwarzania plwociny, trwającym od 1 do 3 tygodni. Zazwyczaj ma ono podłoże wirusowe. Testy na grypę powinny być wykonane u pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań grypy. Antybiotyki nie są wskazane u pacjentów bez przewlekłej choroby płuc, chyba że podejrzewa się zakażenie Bordetella pertussis. Jeśli krztusiec zostanie potwierdzony, należy przepisać antybiotyki makrolidowe. W pozostałych przypadkach kluczem do postępowania jest kontrola objawów i edukacja pacjenta. Wspólnotowe zapalenie płuc (CAP) jest jedną z głównych przyczyn zgonów u dzieci i dorosłych. Rozpoznanie opiera się na objawach i wynikach badań obrazowych. Ultrasonografia jest bardziej dokładna niż RTG klatki piersiowej. Systemy punktacji ciężkości choroby są stosowane w celu ułatwienia oceny klinicznej przy wyborze leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego. Antybiotyki powinny być podawane zgodnie z aktualnymi wytycznymi. Szpitalne zapalenie płuc (HAP) i respiratorowe zapalenie płuc (VAP) są zakażeniami szpitalnymi o wysokiej śmiertelności. Mikroorganizmy odpowiedzialne za SZP i VAP mają wysoki wskaźnik oporności i różnią się w zależności od regionu geograficznego. Wdrożenie protokołów profilaktycznych zmniejszyło częstość występowania VAP.