Rodzaje operacji resekcyjnych raka jelita grubego
Istnieje wiele rodzajów operacji jelita grubego. O konkretnym rodzaju operacji decyduje lokalizacja choroby. Cztery popularne typy to: hemikolektomia prawa, kolektomia esicy, hemikolektomia lewa i niska resekcja przednia (LAR).
Hektomia prawa
W tym zabiegu chirurg usuwa okrężnicę wstępującą i część okrężnicy poprzecznej, a następnie łączy okrężnicę poprzeczną z końcem jelita cienkiego. Większość pacjentów odzyskuje funkcje jelitowe w ciągu trzech dni po operacji. U niektórych pacjentów może to być wolniejsze, co może spowodować dłuższy pobyt w szpitalu. Może się to zdarzyć również w przypadku innych typów operacji, w tym kolektomii esicy, lewostronnej hemikolektomii i niskich resekcji przednich.
Kolektomia esicza
W tej procedurze chirurg usuwa chorą część esicy, a następnie łączy okrężnicę zstępującą z odbytnicą. U niektórych pacjentów może wystąpić zwiększone ryzyko powikłań po operacji. Powikłania mogą obejmować infekcje, nieszczelność zespolenia lub dłuższy pobyt w szpitalu. Chirurdzy mogą w tym czasie wyłonić tymczasową lub stałą stomię, co może przedłużyć pobyt w szpitalu.
Lewa hemikolektomia
W tym zabiegu chirurg usuwa część okrężnicy poprzecznej, okrężnicy zstępującej i okrężnicy esowatej, a następnie łączy okrężnicę poprzeczną z odbytnicą. Niektórzy pacjenci mogą mieć zwiększone ryzyko powikłań po operacji, w porównaniu do prawej hemikolektomii. Powikłania mogą obejmować infekcje lub dłuższy pobyt w szpitalu. Chirurdzy częściej tworzą tymczasową stomię u pacjentów, którzy mieli lewą hemikolektomię, co może wydłużyć ich pobyt w szpitalu.
Niska przednia resekcja (LAR)
W tej procedurze chirurg usuwa chorą część odbytnicy i esicy. Ponieważ operacja ta odbywa się tak głęboko w miednicy, pacjenci mogą być narażeni na większe ryzyko nieszczelności zespolenia i nietrzymania stolca. Aby zmniejszyć to ryzyko, chirurg może wyłonić tymczasową stomię w celu odprowadzenia kału z nowo utworzonego zespolenia. Pacjenci z rakiem odbytnicy są również narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu niskiej przedniej resekcji (LARS), zbioru objawów od nietrzymania stolca z częstością i parciami naglącymi do zaparć i niecałkowitego wypróżniania. Patients who had a low anterior resection are more likely to experience sexual dysfunction.
Find out more about minimally invasive surgery here.
