Specjalności i warunki Wodogłowie płodowe Wodogłowie płodowe
Wodogłowie płodowe jest wadą wrodzoną, która wpływa na mózg. Zawartość mózgu składa się głównie z tkanki mózgowej, krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Wodogłowie płodowe to nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym mózgu, które wynika z braku wchłaniania, zablokowania przepływu lub nadprodukcji płynu mózgowo-rdzeniowego. Może to potencjalnie powodować wzrost ciśnienia w głowie i rozszerzenie kości czaszki. Wodogłowie występuje u około 1 na każde 1000 urodzeń.
Jak rozpoznaje się wodogłowie płodowe?
Wodogłowie można wykryć za pomocą badania ultrasonograficznego (sonogram). Ocena mózgu i struktury czaszki jest częścią rutynowego badania ultrasonograficznego wykonywanego przez wielu położników w ramach opieki prenatalnej. Jednak czasami wodogłowie może nie rozwinąć się aż do trzeciego trymestru i dlatego może nie zostać zdiagnozowane aż do końca ciąży.
Jeśli zostanie wykryte w badaniu ultrasonograficznym, pacjentka może zostać poddana badaniu MRI (rezonans magnetyczny) mózgu płodu w celu określenia ciężkości znaleziska.
Jak leczy się wodogłowie płodowe?
Jeśli u dziecka zdiagnozowano wodogłowie płodowe przed jego narodzinami, chirurdzy i pielęgniarki z Lurie Children’s spędzają czas na doradzaniu rodzicom, czego mogą się spodziewać po narodzinach dziecka. Pacjenci otrzymają zarówno przed- jak i poporodową ocenę przez neurochirurgów i neurologów. Jak tylko dziecko się urodzi, rodzice powinni przyprowadzić je na szczegółowe badania. Przeprowadzane jest badanie fizykalne i wykonywane są pomiary czaszki niemowlęcia.
Leczenie zależy od rodzaju wodogłowia i może obejmować zarówno leczenie farmakologiczne, jak i zabiegi polegające na usunięciu dodatkowego płynu mózgowo-rdzeniowego. Jeden rodzaj operacji polega na umieszczeniu w głowie dziecka rurki odprowadzającej płyn mózgowo-rdzeniowy i skierowaniu dodatkowego płynu do innej części ciała w celu jego wchłonięcia. Innym rodzajem operacji, która może być wykonana, jest endoskopowa wentrykulostomia trzeciej komory (ETV). W tej procedurze neurochirurg tworzy mały otwór w dnie jednej z komór (lub przestrzeni w mózgu) powodując, że płyn mózgowo-rdzeniowy omija przeszkodę i przepływa do naturalnych dróg.
Jakie są długoterminowe perspektywy dla wodogłowia płodowego?
Długoterminowe perspektywy dla dziecka urodzonego z wodogłowiem zależą w dużej mierze od ciężkości problemu i obecności innych powiązanych nieprawidłowości. Wodogłowie może wpływać na mózg i rozwój dziecka w różnym stopniu.
Zaleca się, aby dzieci te otrzymywały dalszą opiekę i oceny w celu zapobiegania infekcji i monitorowania bieżącej funkcjonalności shuntu.