Terminologia wad rozwojowych człowieka
Anatomia ucha zewnętrznego, znanego również jako małżowina uszna lub małżowina zębodołowa, jest złożona ] i wyjątkowo niedokładnie opisana przez większość autorów. Główne punkty orientacyjne ucha zewnętrznego są przedstawione na rycinie 1. Ucho zewnętrzne składa się ze skóry (z przydatkami), chrząstki i sześciu mięśni wewnętrznych. Poniżej opisano anatomię poszczególnych elementów ucha, a w części opisującej poszczególne cechy poszczególnych elementów każdorazowo przedstawiono ilustracje.
-
Rycina 1
Antyhelisa: zakrzywiony grzbiet chrzęstny w kształcie litery Y, wyrastający z antitragus i oddzielający konchę, dół trójkątny i scapha. Antyhelisa stanowi fałd chrząstki kłykciowej i zazwyczaj ma podobne uwypuklenie jak dobrze rozwinięta spirala. Trzon (część poniżej rozwidlenia) normalnej antyhelisy jest łagodnie zakrzywiony i rozgałęzia się na około dwie trzecie swojej długości, tworząc szerokie fałdy górnej (tylnej) bruzdy antyhelisy oraz ostrzejszą bruzdę dolnej (przedniej) bruzdy. Krusty dolna i górna antyhelisy mogą różnić się zarówno objętością, jak i stopniem pofałdowania. Antihelix, Inferior Crus: Dolny chrzęstny grzbiet powstający w rozwidleniu antihelix, który kończy się poniżej fałdu wstępującego spirali i oddziela concha od dołu trójkątnego. Crus antihelical dolny biegnie w kierunku przednim i nieco górnym, jest zwykle ostro odgraniczony i wydaje się mniej zmienny niż jego górny odpowiednik. Synonimem jest crus anterior antihelix. Antihelix, Superior Crus: Górny chrzęstny grzbiet powstający w rozwidleniu antihelix, który oddziela scapha od dołu trójkątnego. Crus superior biegnie w kierunku górnym i nieco przednim i jest zwykle mniej ostro zagięty niż część dolna i crus inferior. Synonimem jest tylna bruzda antyhelisy. Antitragus: Przednio-górna chrzęstna wypukłość leżąca pomiędzy incisura a początkiem antihelix. Przednio-górna krawędź antitragus tworzy tylną ścianę incisura. Concha: dół ograniczony przez tragus, incisura, antitragus, antihelix, inferior crus of the antihelix i korzeń helix, do którego wchodzi przewód słuchowy zewnętrzny. Zazwyczaj jest on podzielony przez crus helix na cymbał górny i cavum dolny. Pozioma frankfurcka: Płaszczyzna łącząca najniższy punkt na dolnym brzegu każdego oczodołu i najwyższy punkt na górnym brzegu przewodu słuchowego zewnętrznego ]. Płaszczyzna frankfurcka jest używana jako ogólna płaszczyzna pozioma głowy oraz jako punkt odniesienia dla innych płaszczyzn i struktur. Spirala: Zewnętrzna krawędź ucha, która rozciąga się od górnej części ucha na skórze głowy (nasada) do zakończenia chrząstki na płatku ucha. Spirala może być podzielona na trzy przybliżone części: spiralę wstępującą, która rozciąga się pionowo od nasady; spiralę górną, która rozpoczyna się na szczycie części wstępującej, rozciąga się poziomo i zakrzywia się ku tyłowi aż do miejsca, w którym znajduje się kosteczka Darwina (vide infra); spiralę zstępującą (czasami nazywaną tylną), która rozpoczyna się poniżej kosteczki Darwina i rozciąga się do górnej granicy płatka ucha. Dolna część części tylnej często nie jest chrząstkowata. Granica małżowiny zwykle tworzy wywinięty brzeg, ale małżowina ma bardzo zmienny kształt. Lange opracował graficzną klasyfikację wariantów fałdowania. Helix, Crus: Kontynuacja przednio-dolnej wstępującej spirali, która rozciąga się w kierunku tylno-dolnym do jamy konchy powyżej zewnętrznego otworu słuchowego (ryc. 1). Przeciętna spirala crus rozciąga się na około pół do dwóch trzecich odległości w poprzek konchy. Synonimem jest crista helicis. Płat: Miękka, mięsista, dolna część małżowiny usznej. Jest on ograniczony na tylnej, górnej granicy przez koniec zstępującej spirali, na przedniej, górnej granicy przez dolną granicę antitragus, a na górnej przez incisura. Płatek ucha jest bardzo zróżnicowany pod względem wielkości i stopnia przylegania przednio-dolnej części do twarzy. Scapha: Bruzda pomiędzy spiralą a antyspiralą. Tragus: Tylna, nieco niżej położona wypukłość chrząstki pokrytej skórą, przednia w stosunku do przewodu słuchowego. Dolno-dolna krawędź tragusa tworzy przednią ścianę siekacza. Dół trójkątny: wklęsłość ograniczona przez górną i dolną krawędź małżowiny usznej oraz część wstępującą małżowiny usznej.
Zmienność anatomiczna
Anomalie ucha obejmują cechy ilościowe i jakościowe całego ucha, jak i poszczególnych jego elementów.
- Zmienność wielkości (makrotia; mikrotia; anotia).
- Zmienność położenia (nisko osadzone uszy; tylne kątowanie ucha).
- Zmienność poszczególnych części anatomicznych: antihelix; antitragus; concha; helix; lobe; scapha; tragus; triangular fossa.
- Nazwy anomalii ucha (ucho pomarszczone; kryptotia; ucho kopulaste; ucho klapnięte; doły przeduszne i małżowinowe; metki przeduszne i małżowinowe; ektopia przeduszna; ucho wydatne; ucho ze znakiem zapytania; oderwanie spirali wstępującej; ucho satyra; ucho muszlowe; ucho Stahla).
.