Texas Children’s Blog

Zdjęcie: Getty Images

Co to jest młodzieńcza makromastia?

Makromastia młodzieńcza to ciągły przerost tkanki piersi, który rozpoczyna się i trwa przez cały okres dojrzewania. Chociaż istnieje kilka teorii na temat przyczyn tego stanu, nie ma wystarczających danych, aby zidentyfikować pojedynczą przyczynę.

Jakie są oznaki i objawy makromastii?

Fizyczne oznaki i objawy makromastii obejmują:

• Rowkowanie ramion od ramiączek biustonosza
• Ból w ramionach, szyi i plecach
• Zmiany skórne pod piersią (intertrigo)
• Zmniejszoną zdolność do wykonywania czynności fizycznych z powodu bólu piersi
• Przewlekłe bóle głowy/migreny

Makromastia może również dawać kilka objawów psychologicznych, w tym:

• Niska samoocena
• Zawstydzenie społeczne
• Lęk
• Depresja
• Zaburzenia odżywiania
• Dysfunkcja psychoseksualna

Jakie jest zalecane leczenie makromastii?

Najbardziej akceptowaną pierwszą linią leczenia makromastii jest operacja zmniejszenia piersi. Operacja ta jest idealną metodą leczenia w celu poprawy jakości życia związanej ze zdrowiem i ustąpienia objawów przedoperacyjnych. Istnieją również inne opcje leczenia, takie jak modulatory hormonalne, jednak leki te dają różne wyniki, ponieważ po prostu zatrzymują wzrost piersi, nie łagodząc objawów.

Kiedy pacjenci powinni szukać konsultacji chirurgicznej?

Wyznaczenie terminu operacji zmniejszenia piersi u dorastających dziewcząt z makromastią może być wyzwaniem ze względu na obawę nawrotu po operacji. Obecnie operacja ta jest zalecana u dziewcząt, u których nastąpiła roczna stabilizacja wzrostu piersi, co zwykle ma miejsce w wieku 16-18 lat. Inne czynniki, które bierzemy pod uwagę przy określaniu optymalnego czasu operacji to: stabilność psychiczna, stabilna waga ze zdrowym wskaźnikiem masy ciała (BMI), dojrzałość pacjentki i wsparcie rodziny.

Czego mogą spodziewać się pacjenci na wizycie przedoperacyjnej?

W Texas Children’s Hospital, Oddział Chirurgii Plastycznej stosuje wspólne wizyty lekarskie dla pacjentów z młodzieńczą makromastią, którzy chcą poddać się operacji zmniejszenia piersi. Te ustrukturyzowane wizyty kliniczne obejmują wspólną prezentację edukacyjną, grupową sesję pytań i odpowiedzi oraz prywatną konsultację chirurgiczną. Wspólna prezentacja i dyskusja grupowa pozwalają pacjentom i ich rodzinom dowiedzieć się więcej na temat makromastii, a także usłyszeć odpowiedzi na pytania, których być może nie zdążyli zadać podczas wizyty. Następnie pacjenci mają prywatną konsultację, która obejmuje spotkanie z przedstawicielami wszystkich dyscyplin medycznych, które pomagają w opiece nad pacjentami z makromastią. Są to: chirurg plastyczny, psycholog, fizykoterapeuta i dietetyk.

Czy ubezpieczenie pokrywa operację zmniejszenia piersi u nastolatek z makromastią?

Chirurgia zmniejszenia piersi jest pokrywana przez wielu ubezpieczycieli. Jednak większość firm ubezpieczeniowych wymaga udokumentowania następujących faktów:

• Ból szyi/ramion/ pleców nie złagodzony przez fizykoterapię
• Rozwarstwienie ramion od ramiączek biustonosza
• Zmiany skórne pod piersią (intertrigo)
• Nieudana próba zastosowania alternatywnych terapii, takich jak fizykoterapia, utrata wagi i leki przeciwbólowe

Te przeszkody mogą opóźnić opiekę i pogorszyć psychologiczny i fizyczny wpływ na dziewczęta z makromastią, dlatego naszym celem jest wczesne zajęcie się tymi barierami.

What are the benefits of having a breast reduction?

Adolescents with macromastia who undergo breast reduction surgery are exchanging debilitating symptoms for an improved quality of life with scars. This operation has shown excellent long-term results including:

• Alleviation of pain in the back, neck and shoulders
• Better posture and upper body strength
• Improved exercise tolerance
• Decreased sleep disturbances
• Improved self-esteem
• Decreased anxiety and depression
• Weight loss