Treatment of premature labor with subcutaneous terbutaline

Terbutalina była podawana podskórnie w leczeniu porodu przedwczesnego przez kilka lat. Ponieważ ritodryna została zatwierdzona przez Food and Drug Administration do tego celu, autorzy uznali za konieczne określenie skuteczności swojego protokołu stosowania terbutaliny. Dokonano przeglądu dokumentacji szpitalnej wszystkich pacjentek leczonych z powodu porodu przedwczesnego siarczanem terbutaliny w postaci podskórnej i doustnej w ciągu ostatnich 4 miesięcy. Schemat ten był wysoce skuteczny w przedłużaniu ciąży u 44 pacjentek z nienaruszonymi błonami płodowymi, z których 88,6% urodziło 72 godziny lub więcej po rozpoczęciu terapii, a 79,5% miało poród opóźniony o 1 tydzień lub więcej. Wyniki te są porównywalne z wynikami uzyskanymi w przypadku dożylnego podawania terbutaliny lub chlorowodorku rytodryny. Skuteczność była znacznie mniejsza w grupie 19 pacjentek, u których terbutalinę zastosowano w celu opóźnienia porodu po porodzie z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych. W tej grupie 52,6% miało opóźniony poród do 72 godzin lub dłużej, ale tylko 10,5% miało opóźnienie o 1 tydzień lub dłużej. Działania niepożądane u matki i powikłania u noworodka były minimalne. Skuteczna tokoliza przy użyciu leków beta2-sympatykomimetycznych wydaje się być możliwa bez konieczności stosowania terapii dożylnej i w niższych dawkach niż zwykle stosowane.